Razdvojena kapsula na laktu - tako se liječi

Uvod

Ako se kapsula rasprsne, kapsula koja okružuje zglob pukne se prvenstveno vanjskim silama, ali i zbog drugih uzroka.
Svi funkcionalni dijelovi svakog zgloba u tijelu okruženi su zglobnim kapsulama.
Kapsula se sastoji od često vrlo robusne vanjske ljuske, tlačne i vlačne čvrstoće, kao i unutarnje takozvane "sinovijalne membrane".

Unutar kapsule nalaze se koštani dijelovi zgloba, zglobna hrskavica, pojedinačni ligamenti i sinovijalna tekućina.
To služi za punjenje zglobne šupljine, opskrbljivanje hrskavice hranjivim tvarima, podmazivanje zglobova i stvaranje glatkih pokreta u zglobu.

Suza od kapsule može biti povezana s brojnim popratnim ozljedama i simptomima i uzrokovati jaku bol.
Ozljeda zgloba kapsule u laktu ozbiljno ograničava funkciju zgloba.
Sekundarne bolesti mogu također biti posljedice ozljede.

Kako liječite napuknutu kapsulu na laktu?

Liječenje rastrgane kapsule u početku se temelji na 4 akutne mjere koje bi trebalo primijeniti u roku od 48 sati nakon ozljede.
To su stroga zaštita, kompresija spoja izvana, odgovarajuće hlađenje, kao i podizanje ruke.
Mnogi ovu aplikaciju također znaju pod imenom PECH pravilo:

PAUZA
LED
Kompresija
podići

Ove mjere smanjuju dotok krvi u zglob i time opseg izljeva i oteklina.
Pored toga, često se koriste lijekovi protiv bolova iz skupine s NSAID-om.
Njihovi najvažniji predstavnici su "Diklofenak" i "Ibuprofen".

Operacija ima samo terapijsku prednost u slučaju teških ozljeda kostiju.
Posebno teška modrica može se ublažiti kratkim ubodom kroz iglu.
Međutim, to je prilično rijetko s ozljedama lakta.

Na koji način se splint pomaže?

Spoj se može imobilizirati pomoću režnja.
U akutnoj fazi puknuća kapsule kao i u slijedećim tjednima ozdravljenja, zaštita zgloba najvažniji je terapijski čimbenik.
Ovo može značajno smanjiti posljedično oštećenje, neusklađivanje i bol.
Osim imobilizacije, udica može primijeniti i kompresiju na zglob.
Uložak treba nositi dok se bol ne umiri i zglobna kapsula ne zacijeli dovoljno.

Sastanak s Dr.?

Rado bih vam savjetovao!

Tko sam ja?
Zovem se dr. Nicolas Gumpert. Specijalist sam ortopedije i osnivač .
Razni televizijski programi i tiskani mediji redovito izvještavaju o mom radu. Na HR televiziji možete me vidjeti svakih 6 tjedana uživo na "Hallo Hessen".
Ali sad je dovoljno naznačeno ;-)

Da bi se ortopedija mogla uspješno liječiti, potreban je temeljit pregled, dijagnoza i anamneza.
Osobito u našem ekonomskom svijetu ima premalo vremena za temeljito razumijevanje složenih bolesti ortopedije i na taj način započinje ciljano liječenje.
Ne želim se pridružiti redovima "brzih izvlačenja noža".
Cilj bilo kojeg liječenja je liječenje bez operacije.

Koja terapija dugoročno postiže najbolje rezultate može se utvrditi tek nakon pregleda svih podataka (Pregled, rentgen, ultrazvuk, MRI, itd.) biti procijenjen.

Pronaći ćete me:

  • Lumedis - ortopedski kirurzi
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt na Majni

Ovdje možete zakazati sastanak.
Nažalost, trenutno je moguće ugovoriti samo privatni zdravstveni osiguravač. Nadam se vašem razumijevanju!
Za više informacija o sebi pogledajte Lumedis - Ortopedisti.

Kako zavoj pomaže?

Zavoj također može podržati proces ozdravljenja imobilizacijom i stiskanjem zgloba lakta.
Nasuprot ukosnici, zavoj ipak ne imobilizira zglob potpuno.
Zavoj je posebno koristan u sljedećim tjednima ozdravljenja i rehabilitacije, jer omogućava malo pokreta u zglobu i lako se mijenja i čisti.
Zglobovi za zglobove također se mogu preventivno koristiti u sportu za sprečavanje i prigušivanje brzih pokreta i vanjskog nasilja.

Kada trebate operaciju?

U pravilu, operacija nije potrebna ako se lakatna kapsula razbije.
Međutim, ako dođe do posebno teških ozljeda zahvata kapsule i kostiju, treba obaviti operaciju.
Budući da je kapsula čvrsto usidrena u kosti, snažna zatezna opterećenja na strukturama kapsule mogu dovesti do manjih prijeloma izbočenih kostiju potkoljenice i podlaktice.
To može dovesti do nestabilnosti zgloba i mišića, tako da se kost mora liječiti i popraviti kirurškim putem.

U slučaju posebno teških ozljeda kapsule, kirurška terapija može donijeti korist tijekom trajanja procesa ozdravljenja.

Duljina nesposobnosti za rad

Nesposobnost za rad liječnik može izdati ovisno o pojedinačnom slučaju.
Moraju se uzeti u obzir opseg ozljede i simptomi.

U pravilu se nesposobnost za rad u početku izdaje na 1-2 tjedna.
Tijekom tog razdoblja, većina simptoma će umiriti.
Ako se prigovori nastave, nesposobnost za rad može se produljiti na do 6 tjedana.

Uredski posao obično se može započeti ranije nego fizički rad.
Važno je da kad se vratite na posao nema više ograničenja ili boli i da aktivnost ne odgađa daljnji proces ozdravljenja.

Trajanje zacjeljivanja za suzbu kapsule u laktu

Vrijeme potrebno za ozdravljenje može uvelike varirati i ovisi o opsegu ozljede.
Suznost kapsule može se ograničiti na malu suzu od nekoliko milimetara ili uključivati ​​ozbiljna oštećenja kapsule i zahvat kosti. Minimalne pukotine u kapsuli mogu biti gotovo bez simptoma ili zacijeliti u roku od nekoliko dana.
Izražena ruptura zglobne kapsule, međutim, može potrajati nekoliko tjedana i također uzrokovati bol i oštećenje funkcije zgloba.

Teške ozljede mogu zaliječiti i do 8 tjedana.
Hirurška terapija može skratiti vrijeme ozdravljenja za teške ozljede.

U svakom slučaju, trajanje se skraćuje dosljednom fizioterapijom.

Koje mogu biti dugoročne posljedice?

Slijed tretmana mora se strogo pridržavati u fazi ozdravljenja kapsularne suze na laktu.
Na početku ne bi trebalo biti naprezanje lakta, inače se akutna ozljeda može pogoršati.
Nakon nekoliko tjedana lagana fizioterapija mora početi obnavljati kretanje, izgraditi mišiće, ali još uvijek ne opterećivati ​​previše zgloba.

Ako se terapija provodi na pogrešan način ili nema željeni učinak, puknuće kapsule može dovesti do ozbiljnih dugoročnih posljedica.
U mnogim slučajevima ograničeno kretanje lakatnog zgloba traje i nakon dužeg vremena.
Ograničeni stupnjevi pokreta, kao i bol kada je ruka savijena ili ispružena, mogu biti dugoročne posljedice.

Strašna komplikacija puknuća kapsule je osteoartritis lakta.
Kao posljedica ozljede, zglobna hrskavica se može istrošiti tijekom godina i desetljeća.
To je često povezano s boli i funkcionalnim ograničenjima u zglobu.

Koji su uzroci?

U većini slučajeva, uzrok puknuća kapsule je slučaj više sile.
To ne znači samo modrice i udarce, već i vlačna i tlačna opterećenja na lakatnom zglobu.
Oni mogu nastati u sportu, ali i u svakodnevnom životu, a rjeđe od padova.

Kapsula je napeta i vezivnog tkiva, kao i mišićava robusna, ali također je pod velikom napetošću.
Ako postoji dovoljna sila, suza se može brzo povećati i proširiti zbog napetosti u strukturama vezivnog tkiva.

Uz silu koju djeluje na lakatnu kapsulu, u suzu kapsule može biti uključeno i slabo vezivno tkivo ili prethodno oštećenje.
Slabosti vezivnog tkiva mogu imati mnoge uzroke i biti uzrokovane dugim periodima neaktivnosti, prijašnjim bolestima ili čak nasljednim.

Ako patite od slabog vezivnog tkiva, pročitajte u našem članku kako ga možete ojačati: Ojačajte vezivno tkivo - ovi savjeti će vam pomoći

Istovremeni simptomi

Suznost kapsule na laktu je u većini slučajeva vrlo bolna stvar.
I u akutnoj fazi i u sljedećim tjednima dugotrajne rehabilitacije fokus je stavljen na intenzivnu, oštru bol.
To dovodi i do ograničenja funkcije laktomalnog zgloba, što u nekim slučajevima može ostati duže vrijeme.

Nakon puknuća kapsule, zajednička tekućina istječe i manje krvarenje dovodi do oteklina zglobova.
Pregrijavanje i crvenilo mogu se vidjeti i izvana.
Nakon nekoliko dana, ovi se razvijaju u plave, zelene i žućkaste hematome.

Nije rijetkost da je dislokacija lakta popratni simptom kapsularne suze.
Zbog sile koja se primjenjuje tijekom ozljede, kosti uključene u lakatni zglob se dislociraju, što dovodi do malpozicija i ozbiljno ograničene funkcije zgloba.

Bol u laktu

Bol je vodeći simptom puknute kapsule na laktu.
Čim ozljeda nastupi jaka, ubodna bol.
Mnoge strukture osjetljive na bol uključene su u kapsularnu suzu.
To utječe na same kosti i zglobne površine s jedne strane, ali i na osjetljive strukture kapsula, mišiće, ligamente te okolne vaskularne i živčane putove s druge strane.

Često postoje i manje rupture u krvnim žilama, što zauzvrat uzrokuje bol.

Bol može poprimiti pulsirajući i dosadan karakter.
Zbog oteklina, može postojati tijekom cijele faze ozdravljenja zglobne kapsule, a također ostaje i dalje od toga.

Sekundarne bolesti mogu još dugo uzrokovati kroničnu bol nakon puknuća kapsule.

Kako možete izričito liječiti bol u laktu možete pročitati u našem članku: Bol u laktu - što možete učiniti u vezi s tim?

Oteklina

Oteklina se javlja unutar nekoliko minuta i sati nakon ozljede i može trajati tjednima.
Oteklina je istjecanje sinovijalne tekućine i male modrice.

Kada se kapsula rasprsne, ona gotovo uvijek ozljeđuje manje krvne žile koje uzrokuju hematom.
Oteklina može znatno povećati bol i ozbiljno ograničiti kretanje u laktu.
Vrijeme ozdravljenja također ovisi o opsegu oteklina i može se znatno produljiti oteklina.

Najvažnije neposredne mjere za smanjenje oteklina su kompresija, hlađenje i podizanje lakta.
Ako je u zglobu puno krvi, može se primijeniti i terapija.
Veliki dijelovi modrice mogu se odvojiti iglom.

To je dijagnoza

U mnogim slučajevima dijagnoza ne zahtijeva složena i tehnička ispitivanja.
Raspitivanje o uzroku nesreće i fizički pregled često su dovoljni za postavljanje dijagnoze.

Tijekom fizičkog pregleda, pogođenu stranu treba usporediti sa suprotnom stranom, posebno s obzirom na oticanje, crvenilo i pokretljivost.
Pomoću rendgenskog pregleda ili MRI slike moguće je pouzdano razlikovati sojeve kapsule od suza kapsule ili druge ozljede zgloba.
Koštano djelovanje može se optimalno prepoznati u rentgenskom pregledu.
MRI slika, s druge strane, pokazuje oštećenja mišića, kapsule i nakupljanje tekućine u zglobu.

MRI lakta

Pomoću magnetske rezonancije tomografija, posebno meko tkivo može se prepoznati s velikom rezolucijom.
Osobito u slučaju puknuća kapsule mogu se utvrditi oštećenja vezivnog tkiva, izljevi na zglobu i na zglobu te ozljede ligamenata i mišića.

MRI pretraga traje oko 20-40 minuta i košta više od ostalih radioloških postupaka.
Prednost je, međutim, što posebna tkiva mogu biti prikazana sa znatno većom razlučivošću, a pregled ne rezultira izloženošću bolesnika zračenjem.

U našoj temi možete pronaći puno više informacija: MRI lakta