Veći omentum

Anatomija i funkcija

Veći omentum znači "velika mreža" i označava umnožavanje peritoneuma (peritoneum). Pričvršćen je na donju stranu želuca (velika zakrivljenost) i vodoravni dio debelog crijeva (poprečno debelo crijevo) i visi dolje kao pregača. Kao rezultat toga, pokriva duboke trbušne organe poput cijelog tankog i poprečno debelog crijeva. Evolucijski je Veći omentum uzrokovana rotacijom želuca. Nastao je od stražnje veze između želuca i stražnje stijenke tjelesne šupljine, a bio je uveliko izdužen rotacijom i naginjanjem želuca tijekom embrionalnog razvoja.

Zbog veličine i površinske lokacije Veći omentum organi ispod su zaštićeni. Koristi se uglavnom za tapeciranje. Osim toga, postoji Veći omentum načinjen od masnog tkiva i sadrži limfne čvorove koji služe imunološkoj obrani. To su uglavnom sporedni Veći omentum na. Budući da je ova struktura vrlo pokretna i pomična, lako se može zalijepiti ili aglutinirati Veći omentum s peritoneum susjednih organa. Tomu se posebno pogoduje lokalna upala. Kretanje organa je ograničeno. Nastale veze između organa i Veći omentum bit će kao nevjeste određen. Oni mogu postati vrlo opasni ako uhvate organe ispod. Nevjesta na primjer, može biti prepreka prolazu crijeva i dovesti do začepljenja, pa čak i do crijevne opstrukcije (Ileus) voditi.
Više informacija o ljepljenjima / stezaljkama možete pronaći na: Adhezije u trbuhu

S druge strane, može Veći omentum zbog velikog broja stanica imunološke obrane i njegove sposobnosti da pokrije organ do Sadrže upalu doprinose. Širenje, a time i opasnost po život upala trbušne maramice (Peritonitis) je smanjen.

Također pomaže Veći omentum relevantno za Regulacija tekućine u trbušnoj šupljinijer može apsorbirati i ispuštati puno tekućine preko svoje velike površine.

Zadnji je Veći omentum također važna funkcija kao Skladištenje masti u tijelu, Može poslužiti kao energetska rezerva u doba smanjenog unosa hrane. Kod ljudi s prekomjernom težinom to je Veći omentum često uvećana i debela nekoliko centimetara. To ga čini i preprekom tijekom abdominalne operacije. U tom se kontekstu često završi u drugom položaju nego što je bilo u početku.

trake

Prema Veći omentum Uz istaknuto masno i vezivno tkivo u obliku pregača koje visi s velike zakrivljenosti želuca, ubrajaju se i neki ligamenti. Oni spajaju susjedne organe jedan s drugim.

Gastrokolni ligament je ligamentna struktura koja teče između dna želuca i debelog crijeva. Vrpca počinje na vodoravnoj strani okvira debelog crijeva. Sadrži posude koje opskrbljuju dijelove crijeva. Ovaj pojas također tvori prednji dio Omentalna bursa, Ovo je jaz ili mala špilja u zaleđu peritoneum.

Gastrofrenski ligament prolazi između gornjeg dijela želuca, koji se naziva i fundus i dijafragmu.

Osim toga, to educira Gastrosplenski ligament udio Veći omentum, Ovaj pojas traje od dna želuca do Slepični hilum, područje slezene, ulazni i izlazni otvor za žile. Ovaj pojas fiksira slezenu u svom položaju i sadrži posude za opskrbu želuca.

Resekcija

Jedan oblik omentektomije je otvoreno kirurško uklanjanje velike mrežice.

Operativno uklanjanje Veći omentum Zove se Omentectomy određen. Može se raditi otvorenom operacijom ili minimalno invazivnim postupkom pomoću laparoskopije (Laparoskopija) nastaju ili su posljedica prisile (infiltracije) Veći omentum uklanja maligni tumor ili zbog ekstremnog uvećanja u slučaju izražene prekomjerne težine. Može se odvojiti izravno ispod želuca ili odmah ispod crijeva.

Resekcijom se stvara više prostora za ostale trbušne organe, tako da se eliminira moguće začepljenje. Međutim, za trbušne organe karakteristično je nepostojanje Veći omentum manje zaštićeni i podstavljeni. Pored toga, uklanjanjem Veći omentum izgubljeno je važno mjesto sakupljanja stanica imunološke obrane u trbušnoj šupljini. Poslije Omentectomy stoga treba obratiti posebnu pozornost na znakove početnog peritonitisa (Peritonitis) biti poštovan. Klinički simptomi takvog peritonitisa su jaka bol, obrambena napetost u trbuhu i visoka groznica.

metastaze

U slučaju tumora u trbušnoj šupljini i zdjelici, metastaza, tj. Naseljavanje tumora u Veći omentum, dođi. Posebno vole metastaziraju stanice tumora jajnika do umnožavanja masnog peritoneuma, jer sadrži mnogo hranjivih sastojaka i energije, tako da optimalni uvjeti rasta za metastaze date su. Mogu se pojaviti pojedinačno ili svi Veći omentum u tvrdu ploču metastaze transformirati. Istraživači sada čak pretpostavljaju da su određene glasničke tvari u masnim stanicama Veći omentum privlače stanice tumora. Posebno nepovoljan aspekt su uglavnom kasni simptomi raka jajnika i popratni simptomi metastaze, Rani simptomi nisu prepoznatljivi ili su vrlo nespecifični, tako da se većina žena savjetuje s liječnikom samo zbog povećanja opsega trbuha kao posljedice rasta tumora. Uz karcinom jajnika, mogu se naći i drugi tumori Veći omentum metastaziraju. Tu spadaju rak debelog crijeva, rak gušterače i rak želuca. Kombinacija kemoterapije i uklanjanja tumora često je prikladna metoda terapije, ovisno o početnom tumoru. Ovisno o lokaciji i veličini metastaze te se također mogu ukloniti. Na a metastaza u Veći omentum postaje cjelovit Omentectomy provedena.

Pročitajte više o ovoj temi: Metastaze na peritoneumu