Osteohondroza odvaja koljeno

definicija

Osteohondroza dissecans je klinička slika koja je povezana s nekrozom kostiju (lat .: osteonekroza) opisan je na određenoj površini spoja. U daljnjem toku, ovu osteonekrozu prati i cijepanje fragmenata zgloba. Odvojeni fragment naziva se i tzv. "Zajednički miš" ili "zajednička disekcija". Koljeno je izuzetno predisponirano (ranjivo) mjesto za dissecans osteohondroze. Mogu se pojaviti i druga mjesta poput gornjeg ekstremiteta (lakatni zglob) ili stopala (zgloba gležnja).

Više o tome pročitajte pod Osteonekroza pahuljice koljena i hrskavice

korijenski uzrok

Unatoč današnjem medicinskom napretku, točni uzrocionaj Osteochondrosis dissecans ispod toga još nije jasno i nije dalje definirano. Međutim, dogovoreno je da je najčešći razlog Preopterećenje zgloba koljena je; na primjer kroz natjecateljski sport, To je kompatibilno s činjenicom da su pogođena djeca i mladi. Jer sportska faza natjecateljskog sporta započinje u mladosti, koja vrlo brzo postaje jedna kronično, mehaničko preopterećenje može voditi. Često se događa na Kraj faze rasta na tu kliničku sliku. Dakle, to podrazumijeva Djeca vrlo često pogođena su.

U principu, koljeno je anatomska struktura koja je izložena ekstremnim opterećenjima, jer je izložena tlačnim ili zateznim opterećenjima u gotovo svakom sportu, osim plivanja. Ili Oštećenje hrskavice i kostiju kao i Suzenje meniskusa i raspelih ligamenata nisu atipične. Pored mehaničkog preopterećenja, a loša cirkulacija krvi ili traumatični događaji (frakture, uznemirava itd.) biti okidač za nekrozu kostiju s disekcijom zgloba.

Zglob koljena uglavnom zbog medijalni kondilomi femura (Lat. Femur: Butna kost, Latinski kondili: Zglobni postupak) skloni pojavi a Osteochondrosis dissecans.

Sastanak sa stručnjakom za koljena?

Rado bih vam savjetovao!

Tko sam ja?
Zovem se dr. Nicolas Gumpert. Specijalist sam ortopedije i osnivač .
Razni televizijski programi i tiskani mediji redovito izvještavaju o mom radu. Na HR televiziji možete me vidjeti svakih 6 tjedana uživo na "Hallo Hessen".
Ali sad je dovoljno naznačeno ;-)

Zglob koljena jedan je od zglobova s ​​najvećim stresom.

Stoga liječenje zgloba koljena (npr. Suzenje meniskusa, oštećenje hrskavice, oštećenje križnog ligamenta, trkačko koljeno itd.) Zahtijeva puno iskustva.
Liječim široku paletu bolesti koljena na konzervativan način.
Cilj bilo kojeg liječenja je liječenje bez operacije.

Koja terapija dugoročno postiže najbolje rezultate može se utvrditi tek nakon pregleda svih podataka (Pregled, rentgen, ultrazvuk, MRI, itd.) biti procijenjen.

Možete me naći u:

• Lumedis - vaš ortopedski kirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt na Majni

Izravno na mrežni dogovor o dogovoru
Nažalost, trenutno je moguće ugovoriti samo privatni zdravstveni osiguravač. Nadam se vašem razumijevanju!
Daljnje informacije o sebi mogu se naći u Dr. Nicolas Gumpert

Faze

Tijek bolesti može se vidjeti u četiri uzastopna stadija struktura.

• Radeći prva razina nekroza kostiju je subhondralna (ispod hrskavice) i hrskavica još nije uključen.
• u 2. faza je Razlikovanje zdravog i bolesnog koštanog tkiva (= Razgraničenje) prepoznatljiv. Ovo ide s Omekšavanje zglobne kapsule i sklerozna granica.
• u treća faza Ako šteta tada napreduje toliko daleko da dovodi do Odvojiti ulomak zgloba dolazi iz zglobne postelje koja sada ima slobodnog prostora u zglobu zajedničkog prostora.
• u četvrta faza prouzročilo je to "Zajednički miš" sada jedan Oštećenje zgloba.

Ozbiljnost kliničke slike se s fazama povećava.

Klinika i dijagnostika

Tipično za a Osteochondrosis dissecans jesu bolovi ovisni o opterećenju, koji jačaju s progresijom bolesti i mogu postati toliko ozbiljni da bilo koja sportska aktivnost više nije moguća. Osim toga, može i to Zajedničke blokade dolaze, zbog slobodno pokretnih fragmenata zgloba. Zglob koljena može također upaljena i natečena biti. Također Zajednički izljev je poznato u vezi s kliničkom slikom.

dijagnostička sredstva prvi izbor je taj MR (Magnetska rezonancija). U kombinaciji sa Rendgenski zraci gotovo sigurno se može dijagnosticirati kao a Osteochondrosis dissecans je prisutan i ako jeste, u kojoj fazi. Ovdje treba napomenuti da rendgenski snimak ne otkriva otpadanje osteokondroze do kasnije faze; ima tendenciju samo kad se može vidjeti disekcija zgloba koja se odvojila od površine zgloba i eventualno slobodno lebdi u prostoru zgloba. Rendgenske zrake pokazuju kako osteokondroza raste s a smanjena gustoća kostiju, Sclerotherapy, osteolize i u konačnici to vidljiva disekcija zgloba, Dakle, mogu se stvoriti ispravne, uzročne posljedice za terapiju.

Od Stupanj ozljede hrskavice kao i stabilnost može se precizno utvrditi i procijeniti dijagnostičkim sredstvima. Danas je sonografija (Ultrazvučni) dijagnoza osteohondroze također se dijagnosticira. Općenito, međutim, slikovne metode se koriste kada pacijent već pati od boli, jer tek tada odlučuje posjetiti liječnika. U ovom trenutku obično se dispensa osteohondroze dobro napreduje (stadij III ili IV). Rana faza obično se dijagnosticira samo kao slučajni nalaz.

terapija

Glavni cilj terapije je da su pacijenti opet bezbolni i to Funkcionalnost i anatomija koljena obnavlja se.

Izbor prikladne terapije temelji se na 3 pitanja:

1. U kojoj fazi bolesti je koljeno?

2. Je li stabilna ili nestabilna popuštanja osteokondroze?

3. Koliko je godina pacijent?

u 1. faza postaje a Artroskopija (Grčki artros: zglob i skopein: pogled), tako je napravljen zajednički odraz, u kojem je kondila do Poboljšanje cirkulacije krvi postati. Bušenje se odvija u 1. faza retrogradan, in 2. faza međutim, unaprijediti kroz hrskavica kroz. Ako je već a Odvojiti ulomak zgloba došao, pa im 3. faza, zglobni miš mora biti fiksiran natrag u izvornom položaju. To se može učiniti putem a vijak, jedan upijajući štap ili jednostavno kroz Fibrin ljepilo odnosno. Ovisno o tome koliko je velik Oštećenje hrskavice jest, birate između osteohondralna transplantacija (listopada) ili autologna transplantacija hondrocita (ZAKON).

Ako Defekt relativno mali je, intervencija listopada Hrskavično tkivo iz izvan (Bočna strana) patela (koljena) ukloniti ga pomoću prethodno izbušenih rupa u nastalom Nekroza presaditi.

Na velike štete odvija se ZAKON, jedan dvostupanjski rad, to znači da dvije intervencije su neophodni. Prvi postupak bit će na prikladnom mjestu Stanice hrskavice uklonjenekoji se potom uzgajaju ili uzgajaju kako bi ih kasnije koristili Reimplant prema Dopunite oštećenja hrskavice.

Temelji se na Rendgenske i MRI slike shvatiti da je a nestabilna osteokondroza dissecans djela, the Indikacija operacije vjerojatnije je da konzervativna terapija više ne bi bila dovoljna. Znakovi nestabilnosti su činjenica da a Zajednički miš u zajedničkom prostoru nalazi se i već je Oštećenje zglobova predstaviti.

Starost bolesnika igra vrlo veliku ulogu. djecakoji su oko 13 godina ploče otvorenog rasta imaju vrlo dobre šanse za oporavak čak i bez operacije. konzervativna terapija Uključuje Olakšanje i imobilizacija koljena. Tamo pogotovo djeca pate od disensusa osteohondrozeOni koji se bave puno ili čak sportom orijentiranim na performanse moraju bez njega u cijelosti da bi dobili koljeno priliku za regeneraciju. Stoga usklađenost (suradnja) između liječnika i pacijenta igra presudnu ulogu. Da podržite iscjedak možete Čvrsti podlaktice da se koristi; imobilizacija od jedne gips ne predviđa konzervativno liječenje.

Općenito traje Relativno dug proces ozdravljenjaotkad je to uništeno Tkanina potpuno nova zamijenjena mora postati. Taj proces od Pregradnja kostiju (= Pregradnja) postiže se radom Osteoklasti i osteoblasti (Koštane stanice) omogućuje i traje nekoliko mjeseci.

Čak i Spontano zacjeljivanje kod mladih pacijenata konzervativnom terapijom do jedne godine, Do tada se moraju slijediti upute kako bi se na kraju mogli obnoviti svi strukturni deficiti i to zahvaćeno područje kosti opet adekvatna opskrba krvlju i povrati svoju staru stabilnost.

Treba napomenuti da se o izboru terapije raspravlja uvijek iznova, osobito ovisno o dobi bolesnika.