polipi

Sinonimi u širem smislu

Medicinski: Polyposis nasi

Nosni polipi

Engleski: nazalni polipi

definicija

Popularno imenovani polipi su natečeni, bilateralna proširenja (hiperplazija) nosne sluznice ili sluznice paranazalnih sinusa.
Nazivaju ih polipi jer uvećanje sluznice izgleda poput gljivice na deblu stabla.
Povećanje sluznice obično počinje od maksilarnog sinusa (Maksilarni sinus) ili etmoidni sinus (etmoidni sinus) i raste prema srednjem nosnom prolazu. Nosni prolazi mogu se gotovo potpuno zatvoriti kada je rast izražen.
Izlazi (ostija) paranazalnih sinusa koji se tamo nalaze mogu utjecati na nosne polipe i gotovo u potpunosti se zatvoriti. Kvaliteta života može se značajno smanjiti polipima.

uzroci

Postoje različiti uzroci koji potiču pojačan rast sluznice. Prvo i najvažnije su trajnije kod djece njuškati i prehlade (kronični rinitis) i Infekcija sinusa (kronični sinusitis) zvati. Ostali patogeni poput gljive (Mikoze) koje se pojavljuju u prašnjavom, toplom zraku mogu promovirati polipe. U slučaju osoba s alergijom, rast sluznice potiče i pelud i drugi alergeni.

simptomi

Ne rijetko pate posebno Djeca koja su imala nekoliko prehlada (curenje iz nosa) od oštećenog nosnog disanja i dobivaju primjetnu nosni glas, Roditelji to uvijek primijete u nekom trenutku otvorena usta njezino dijete. Čak i noću morate držati usta otvorena da dišete, započinjete to hrkanje, spava gore i tijekom dana je ograničena u svojim performansama. Tada djeca često pate od Loša koncentracija i ističu se zbog svojih skolastičkih slabosti.

Više informacija o temi slabe koncentracije djece i drugim školskim problemima možete pronaći na našem pedagoškom portalu Problemi s učenjem.

Konstantno disanje usta češće dovodi do infekcija Grlo (upala grla), krajnici (Angina) i Bronhije (bronhitis). Ove infekcije uglavnom mogu uglavnom u djece preko kratke ušne trube (tuba eustachii) do jedne Upala srednjeg uha (Upala srednjeg uha) voditi.

Trajno zatvaranje nosnog prolaza smanjuje sposobnost mirisa (hiposmija), a također potiče pojačanu proizvodnju sekreta (sluzi) nosne sluznice.

dijagnoza

Budući da gore navedeni simptomi mogu imati i druge uzroke, ENT liječnik posebnim nositeljem (endoskopom) pregledava nosnu šupljinu i traži izlaze paranazalnih sinusa. Ovdje traži podrijetlo polipa. Uz to, slikovni postupak (CT, računalna tomografija) može učiniti vidne nosne polipe.

terapija

Od vremena polipi Na žalost, ne regresiraju se, često ih se mora kirurški ukloniti.
Polipi su iznad nos očišćen i istodobno se proširio izlazak paranazalnih sinusa. Nakon ovog postupka pacijentu se preporučuje redovito čišćenje nosa inhalacijama, ispiranjem nosa i tuševima za nos (Emser Sole®).
Ova je intervencija rizična u tome što je Sluznica nosa vrlo je dobro opskrbljen krvlju, a komplikacija operacije je sekundarno krvarenje.

Kad alergija odgovoran je za razvoj nosnih polipa, to bi definitivno trebalo liječiti nakon toga.

Koje uključuje:

• antihistaminici
• kortizon Nazalni sprejevi
• dugotrajna terapija desenzibilizacijom.

Homeopatija za polipe

Na raspolaganju su razni homeopatski lijekovi za suportivno liječenje polipa; ali uglavnom se radi o olakšanje prateće pritužbe, jačanje imunološkog sustava ili smanjenje upalnih reakcija. Ako su se polipi već pojavili, homeopatijom ih se ne može eliminirati, pa homeopatija ne zamjenjuje liječenje od strane liječnika. Poznati lijekovi homeopatije u liječenju polipa su:

• Kalcij fosforicum: Za živu, osjetljivu i mršavu djecu
• Calcium carbonicum: Za sporo, spužvastu djecu sklonu stidljivosti i strahu
• Thuja occidentalis: polipi u nosu, debelom crijevu ili maternici i pacijenti skloni prehladama

Homeopatski tretman uvijek mora nadgledati liječnik ili alternativni liječnik s dodatnim usavršavanjem iz homeopatije, koji može pronaći pravi lijek i pravo doziranje za tegobe.

kirurgija

Ako konzervativne terapije (steroidi ili antihistaminici za oralnu primjenu / primjenu) ne daju željeni rezultat, operativna terapija biti suđen. Tu je endonasalna (kroz nos) polipektomija i endonasalna operacija paranazalnog sinusa uz istovremeno uklanjanje polipa. Kao i kod svih operacija, i liječnik se mora liječiti prije operacije polipa, posebno sredstava za razrjeđivanje krvi liječnik raspravljati i po potrebi prekinuti kako bi se izbjegle komplikacije tijekom i nakon operacije.

Endonasalna polipektomija

Ova se kirurška tehnika uglavnom koristi kod stariji Pacijenti koji se koriste kad velika operacija nije izvediva, na primjer zbog a loše opće stanje pacijenta. ona će dispanzerski provedena. Ova kirurška tehnika često vodi nakon kratkog vremena recidivi (recidiv polipa), budući da "korijen" polipa ostaje u sluznici. Obično se preporučuje potpuno uklanjanje polipa i obolelih sluznica. Tijekom ovog postupka, površina sluznice je lokalno anestezirana. Pored toga, a vasoconstrictor koristi se, lijek koji sužava krvne žile, čineći polipe lakšim za uočavanje i smanjujući krvarenje. Radi se o pedunkulirani polipi, koji su uduženi i uski u podnožju, postaju s a metalni čvor uključuje i na području srednji nosni prolaz stisnuo je dok se nije odvojio od baze i izvukao kroz nos. Za polipe sa širokom bazom, a Nosne pincete ili tzv Conchotome koristi se za ablaciju. Koanalni polipi, koje formiraju stanice sluznice maksilarnog sinusa, jednog od paranazalnih sinusa, i rastu u srednji nosni prolaz. Ovi polipi se izrađuju pomoću tzv tupa kuka uklonjen nakon Langea. Stabljika polipa se hvata, rastrgava udicom i polip se izvlači kroz nos. Ali čak i kod ove vrste polipa preporučuje se potpuno uklanjanje s zahvaćene sluznice jer se u protivnom mogu pojaviti recidivi. Nakon operacije također se mora koristiti nosna sluznica douches i udisanje voditi računa da se spriječe kraste ili otekline.

rizik: Krvarenje i infekcije, kao i ozljede živaca i okolnih struktura mogući su kirurški rizik.

Endonasal operacija sinusa uz uklanjanje polipa

Za ovu kiruršku tehniku ​​su a stacionaran Potreban je boravak oko tjedan dana i opća anestezija. Nesposobnost za rad ovisi o vrsti zanimanja i traje otprilike dva tjedna. Ova će operacija opet biti a endoskop koristi i uklanjanjem prednje strane Stanice etmoida (prednja etmoidektomija) omogućuje pristup frontalnom sinusu. Sad to hoće tkivo ili djelimično (windowing) ili potpuno uklonjeni, ovdje se govori prenamjenu, To se radi za frontalni sinus, sfenoidni sinus i maksilarni sinus. Operacija može uključivati ​​uklanjanje polipa, korekciju nosnog septuma (Korekcija rupe) ili uklanjanje krajnika i smanjenje veličine Turbinates treba provesti da bi se poboljšala ventilacija nosa i njegovih sinusa i smanjio nastanak upala Nakon operacije, u početku se nalazi Zabranjeno pušenje, Kiselo kiselo tamponada do hemostaza liječnik će ga otkloniti nakon otprilike 1-3 dana.

rizik: Procedura je vrlo zahtjevna i, kao i kod svake operacije, može biti i previše Sekundarno krvarenje, infekcije i ozljede potječu iz živaca i okolnih struktura, krvarenje tijekom ove operacije nije neuobičajeno i može se pojaviti električni pusta (koagulira) Treba postati. Bliska blizina mozga i meninga može dovesti do upale mozga (encefalitisa) ili meningitisa (meningitis) dođi. Moguće kršenje pravila Baza lubanje ide s curenjem tekućine kroz nos (Liquorrhea) i moraju se odmah liječiti. Također Očni mišići a njihovi živci ili vidni živac mogu se ozlijediti ili zaraziti. Također može doći do krvarenja u kožu Očna šupljina doći. Nadalje, može doći do (privremenog) pogoršanja Osjećaj mirisa doći. Zbog tih rizika, iako izuzetno rijetki, pacijenta će se pomno nadzirati nakon operacije. Blaga glavobolja i Tlak glave, kao što su modrica ili Oteklina javljaju se češće.

Polipi u crijevima

Polipi u crijevu su zadebljali novi tvorbi crijevne sluznice koji strše u unutrašnjost crijeva. Debelo crijevo je najčešće zahvaćeno, ali se može naći u bilo kojem dijelu gastrointestinalnog trakta. Većina tih izraslina je dobroćudna, ali mogu se degenerirati i na taj način predstavljaju rizik od raka debelog crijeva. Što je veći polip, veći je rizik da će se stanice degenerirati i razviti rak. S veličinom polipa od oko jednog centimetra postoji rizik od oko 1%, a veličinom od četiri centimetra rizik se povećava na oko 20%. Polipi u crijevu dolaze u različitim oblicima: mogu biti stabljika s uskom bazom, sjedala i široka, lukovica ili okrugla. Postoje i nasljedni (npr. Familijarna adenomatozna polipoza, Peutz-Jeghersov sindrom ili Cowdenov sindrom) i ne-nasljedni oblici. Procjenjuje se da jedan od deset ima polipa u crijevima, ali crijevni se polipi obično pojavljuju od 6. godine. Pretpostavlja se da su uzrok loše prehrambene navike (puno masti i malo vlakana), malo vježbanja, stimulansi poput alkohola i cigareta te pretilost. Polipi u crijevima su obično slučajni nalaz tijekom kolonoskopije (kolonoskopija), jer mali polipi često ne uzrokuju nelagodu. Simptomi se obično javljaju samo kada su polipi dostigli određenu veličinu. To može dovesti do nepravilne stolice (kao što je proljev ili zatvor) i bolova u trbuhu. Također mogu uzrokovati da krv u stolici ili stolici postane crna. U ovom slučaju treba odmah obaviti medicinsku procjenu. Dijagnoza se postavlja kolonoskopijom. Fleksibilna cijev, koja je opremljena kamerom, ubacuje se kroz anus do početka debelog crijeva, polako se povlači i procjenjuje se sluznica debelog crijeva. Čak i mali uzorci mogu se uzeti tijekom ispitivanja, koji se odvija s primjenom tablete za spavanje, kako bi se razjasnile moguće promjene. Ako polip nije prevelik, može se ukloniti u istoj sesiji ako je potrebno. Ispitivanje se provodi ambulantno u specijalističkim internim praksama.

Pročitajte više o ovoj temi na: Ovo su simptomi koji će vam pomoći u prepoznavanju polipa debelog crijeva i kako se uklanjaju polipi debelog crijeva

terapija odvija se kako je opisano u Uklanjanje manji polipi pincetama tokom kolonoskopija, Veći polipi mogu biti uzrokovani a električna Mreža koju treba nositi. Uklanjanje polipa uglavnom uzrokuje Ne Bol. Ako su polipi veći od 3 cm ili ako ima puno polipa, obično je to potrebno operiran na Pogođeni dio crijeva često se uklanja. Polipi debelog crijeva dobivaju se nakon uklanjanja fino tkivo pregledati kako bi se utvrdilo da su benigne novotvorine. Redovita naknadna provjera, respektivno Pregled raka debelog crijeva prikazano je. Pregled raka debelog crijeva kolonoskopijom je najučinkovitiji oblik rano otkrivanje raka debelog crijeva i njegova cijena će biti od 55 godina pokriveno obveznim zdravstvenim osiguranjem.

Postoji li sumnja na a genetski povećan rizik od raka debelog crijeva, preventivne mjere treba započeti ranije. To se odnosi i na upalne bolesti crijeva, jer postoji i povećan rizik od razvoja karcinoma debelog crijeva.

Materni polipi

Materni polipi (Materni polipi) uglavnom su benigne promjene u sluznici maternice. Polipi mogu vreba (s uskom bazom) ili spokojan (sa širokom bazom) i imaju veličinu od nekoliko milimetara do nekoliko centimetara. Ako se polip pedunkulira, što je češće, može iz maternice kroz cerviks narasti u vaginu. Polipi u maternici se mogu pojaviti u bilo kojoj dobi, ali žene u i tokom menopauze posebno su pogođene zbog Hormonske promjene, Uzrok polipa maternice nije jasno utvrđen, ali sumnja se u proizvodnju hormona i, prije svega, ovisnost o razini estrogena. Estrogen je ženski spolni hormon koji proizvode jajnici i u manjoj mjeri nadbubrežna žlijezda. Daljnji čimbenici rizika su trajno visoki krvni tlak (arterijska hipertenzija), Povijest pretilosti i polipa. Također izvođenje a Hormonska nadomjesna terapija i tamoksifen (koristi se za liječenje raka dojke) povećava rizik od pojave polipa u maternici. Često uzrokuju polipe maternice nema simptoma, Mogući simptomi bi bili nepravilna menstruacija, vrlo teška menstruacija (menoragija) ili vaginalno krvarenje nakon menopauza, Postmenopauzalno vaginalno krvarenje treba odmah istražiti jer je to često simptom Rak maternice može biti. Ako se polip dobro opskrbi krvlju, može i on Brljanje koji dolaze izvan vašeg razdoblja (tzv.Brljanje„). Ako je posebno velika, može uzrokovati bol u trbuhu, osobito tijekom seksa. Bolovi poput porođaja mogu se pojaviti i kada maternica pokuša odbiti polip.

Polipi mogu biti uzrok neplodnosti ako narastu tako nepovoljno da mogu nastati Sperma u maternicu ili djelujući poput prirodnog intrauterinog uređaja (spirala) gluma i jedan traženje gnijezda oplođeno jaje u sluznicu maternice. Pobačaj može biti uzrokovan i polipovima u maternici. Polipi maternice nisu rijetko slučajni nalazi u ginekološki pregled, Mogu se dijagnosticirati ultrazvukom, zrcaljenjem maternice ili pregledom spekuluma (pregled vagine pomoću posebnog zrcala). Uzorak tkiva pomaže zlonamjeran Prepoznati degeneracija u ranoj fazi. Međutim, često su polipi maternice benigni Novi rast. Ne-simptomatski polipi ne moraju se nužno ukloniti, ali često postaju jedan kirurgija uređaji. Polipi se uklanjaju a kiretaža (kiretaža), koji se odvija pod općom anestezijom. Na Sumnja Operacija se u skladu s tim proširuje i uključuje rak ili rak. Napredovanje polipa maternice obično je dobro, nakon operacije to se događa samo mnogo rijedak do recidiva polipa.

Polipi u želucu

Polipi u želucu su novoformirani izbočina sluznice želuca i često benigni, Često postoji više polipa istovremeno, jedan govori o više polipa želuca. Polipi u želucu često se javljaju nakon 60 godina ali može se javiti i kod mladih. Pored želuca, polipi često zahvaćaju i debelo crijevo, ali mogu se pojaviti u cijelom gastrointestinalnom traktu. Liječnik može utvrditi polipe u želucu putem gastroskopije i obično tijekom pregleda električni ukloniti. Polipi želuca mogu se klasificirati na nekoliko načina: Prema njihovom oblik (stalkasti / sjedeći, sferični, šljokičasti) i prema njihovoj staničnoj strukturi, tj. kakvoj žlijezde nastaju u sluznici želučanog polipa. Da li je to tzv adenomatozni tip, ovo može biti preliminarni stadij raka želuca i treba ga ukloniti s veličinom većom od 5 mm. Polipi u želucu često ne uzrokuju simptome, samo veći polipi mogu izazvati osjećaj punoće ili boli u gornjem dijelu trbuha. Jesu li simptomi upozorenja Povraćanje krvi ili Tarra stolica (Crnjenje stolice), potrebno je odmah potražiti liječnika. Još nije utvrđen uzrok pojave želučanih polipa, iako loš Prehrambene navike (malo vlakana, bogato masnoćama) i infekcija bakterijom Helicobacter pylori mogla bi igrati ulogu. Poznat je i genetski oblik želučanog polipa, sindrom polipoze, gdje se polipi obilno javljaju u želucu i drugim dijelovima crijeva i često pogađaju nekoliko članova obitelji.

Takozvani Adenotomytj. uklanjanje problematičnih krajnika obično se provodi u djetinjstvu, jer se polipi često vraćaju u adolescenciji. Izvodi se opća anestezija, uklanjaju se polipi, a zatim i svi polipi Krvarenje dojena pamučnom vunom. Postupak traje otprilike deset do dvadeset minuta i uobičajeni je postupak. Najveći i najčešći rizik ovih operacija na polipovima leži u jednom ponovnog krvarenjakoji posebno na dan i oko 5.-8 Dan nakon operacije može se pojaviti, zbog čega fizički Zaštita potrebno je nekoliko dana.

Polipi u djetetu

Prošireni grkljan često se u maloj djeci naziva polipom. Ždrijel je dio vlastitog obrambenog sustava i štiti tijelo uz pomoć imunoloških stanica patogeni, Iznad je Čepić iza nosa. Sam prošireni grkljan nema nikakvu vrijednost bolesti, obično se javlja kod djece u dobi od 3 do 6 godina. Međutim, polipi mogu biti odgovorni za hrkanje, nazalno disanje i stalni curenje iz nosa. Djeca često puta kroz njega dišu otvorena usta i imaju malo nespretan jezik. Ponavljajuće infekcije srednjeg uha u djece mogu biti uzrokovane i polipovima ako ometaju put ventilacije između nosa i uha; u najgorem slučaju to može dovesti do odlaganja učenja jezika djeteta. U tim se slučajevima često preporučuje uklanjanje polipa, što je obično slučaj dispanzerski izvodi se kirurški. Takozvana adenotomija, tj. Uklanjanje problematičnih krajnika, obično se provodi u djetinjstvu, jer se polipi često vraćaju u adolescenciji. Izvodi se opća anestezija, uklanjaju se polipi, a zatim i svi polipi Krvarenje dojena pamučnom vunom. Postupak traje otprilike deset do dvadeset minuta i uobičajeni je postupak. Najveći i najčešći rizik ovih operacija na polipovima leži u jednom ponovnog krvarenjakoji posebno na dan i oko 5.-8 Dan nakon operacije može se pojaviti, zbog čega fizički Zaštita potrebno je nekoliko dana.