Neurologija-Line

Moždani udar u leđnoj moždini

Definicija - Što je moždani udar moždine?

Leđna moždina se krvlju opskrbljuje u nekoliko arterija. Postoje vodoravne i vertikalne arterije, koje su sve povezane kako bi osigurale najsigurniju i najprikladniju moguću opskrbu krvlju.

Moždani udar leđne moždine znači da je došlo do poremećaja cirkulacije u ovom vaskularnom sustavu i, kao rezultat, donjeg opskrbe leđne moždine gubitkom živčanih stanica.

To varira ovisno o visini leđne moždine. Međutim, općenito postoje senzorni poremećaji, bol i paraliza. Ako osjetite takve simptome, vrlo je važno odmah posjetiti svog liječnika.

Uzroci moždanog udara u leđnoj moždini

Krvožilni poremećaj leđne moždine može imati različite uzroke.

Bolesti glavne arterije

Bolesti glavne arterije (aorta) može utjecati na dotok krvi u leđnoj moždini jer ova velika žila dovodi krv manjim arterijama. S širenjem ili izbočenjem aorte, kao i sa suženjem, može doći do problema s cirkulacijom. Upala ili operacije na aorti također mogu dovesti do nedovoljne opskrbe.

Sindrom prednje spinalne arterije

Drugi uzrok je takozvani sindrom prednje spinalne arterije, u kojem prednja arterija (Prednja spinalna arterija) nedovoljna opskrba krvi leđnom moždinom, što uzrokuje moždani udar. Uzrok poremećaja cirkulacije mogu biti naslage kalcija u žili (arterioskleroza), bolest malih žila zbog metaboličkih bolesti poput dijabetes melitusa, suza u zidu glavne arterije (Disekcija aorte), autoimune bolesti ili tumora.
Čest uzrok je, međutim, nedostatak ove arterije kao rezultat operacije za glavni arterijski sak (Aneurizma aorte).

Ostali uzroci

Ostali uzroci su nelagoda u venskom sustavu leđne moždine ili tromboza. Hernija diska i tumori također mogu dovesti do moždanog udara u leđnoj moždini.

Kako se dijagnosticira?

Ako se sumnja na moždani udar kralježnice, treba obaviti brzi neurološki pregled, nakon čega će se obaviti magnetska rezonanca sa i bez kontrastnog sredstva. To omogućava poremećaje cirkulacije, ali i masu ili promjene na kralježničnoj moždini.
Također bi trebalo postojati i predstavništvo plovila (angiografija) leđne moždine. Uslijedila bi sonografija ili računalna tomografija abdomena kako bi se isključila bolest glavne arterije.

Da biste isključili druge upalne ili autoimune bolesti, može se provesti uzorak krvi i test živčane vode.

Više o dijagnostičkim postupcima saznajte u sljedećem članku: MRI kralježnice

Ovo su simptomi koje mogu reći imam li moždani udar u leđnoj moždini

Ako postoji poremećaj cirkulacije u prednjem dijelu leđne moždine (Sindrom prednje spinalne arterije) simptomi se pojavljuju iznenada i započinju trncem, "iglama" i ukočenošću u visini moždanog udara.
U prvih sat vremena iznenada su se pojavili daljnji simptomi, poput lepršave paralize i poremećenog osjećaja boli i temperature. Također postoji paraliza mokraćnog mjehura i rektuma uz zadržavanje mokraće i stolice.

Ako poremećaj cirkulacije utječe na stražnju stranu leđne moždine (Sindrom stražnje kralježnice) razvijaju se drugi simptomi. Ovdje je oslabljena duboka osjetljivost, tj. Percepcija položaja i držanja tijela, što dovodi do poremećaja hoda (ataksija) vodi. Pored toga, ovdje se pojavljuju i simptomi paralize.
Kod velikog moždanog udara, svi ovi simptomi mogu se pojaviti u isto vrijeme, uzrokujući paraplegiju. Ako osjetite bilo koji od ovih simptoma, vrlo je važno odmah posjetiti liječnika.

Više vas zanima ova tema? Više o tome pročitajte pod:

Znakovi moždanog udara
Test simptoma moždanog udara - to mogu i sam testirati

Mogućnosti liječenja moždanog udara

Liječenje se uvijek temelji na uzroku. Moždani udar moždine na kičmi je apsolutna nužnost i mora se odmah dijagnosticirati i liječiti, jer živčano tkivo propada zbog poremećaja cirkulacije.

Za bolesti aorte neophodno je trenutno kirurško liječenje, primjerice suza u zidu zbog ispupčenja. U slučaju upale izazvane autoimunom bolešću mogu zahvatiti i aorta i manja žila. Autoimuna bolest liječi se kortizonom, a aspirin se daje za razrjeđivanje krvi.
U slučaju sindroma prednje spinalne arterije, takozvana inhibicija agregacije trombocita, tj. Prorjeđivanje krvi, korištenjem 100 mg ASA (aspirin) izvodi se svakodnevno.

U slučaju zadržavanja mokraće, vrlo je važno umetnuti mokraćni kateter kako mokraćni mjehur ne bi morao trpiti nikakve posljedice.

Ako su tumor ili hernija diska uzrok poremećaja cirkulacije, tada treba uzeti u obzir i kirurško liječenje. Općenito, treba provesti prevenciju tromboze s razrjeđivačem krvi za poprečni presjek.

Detaljne informacije o ovoj temi možete pročitati u sljedećem članku: Terapija moždanog udara

Kada ću opet biti bez simptoma?

Kod moždanog udara kralježnice, kao i kod bilo kojeg drugog moždanog udara, vrijeme do početka terapije je presudno. Što se brže riješi uzrok, brže se tkivo može oporaviti i simptomi nestaju.
Točno trajanje simptoma je općenito teško predvidjeti, jer varira od osobe do osobe i ovisi o stupnju moždanog udara.

Moždani udar često dovodi do trajnih posljedičnih oštećenja. Saznajte više na: To su posljedice moždanog udara!

Prognoza

Prognoza jako ovisi i o tome koliko je lezija velika i koliko je brzo započela terapija. U jednoj studiji do 70% oboljelih uspjelo je djelomično ili potpuno oporaviti se. Sindrom prednje spinalne arterije ima nepovoljnu prognozu.
Općenito, mjere rehabilitacije su izuzetno važne i mogu pomoći u održavanju ili vraćanju nekih vještina. Nadalje, prevencija komplikacija poput tromboze i upale od velikog je značaja za prognozu pacijenta.

Naš bi sljedeći članak mogao biti zanimljiv i za vas: Očekivano trajanje života nakon moždanog udara