Prijelom gležnja

Općenito

U većini slučajeva prijelom gležnja utječe na gornji dio zgloba, također gornji gležanj zove. Gornji gležanj je veza između kost od Potkoljenica i des Noga, Prijelomi koji zahvaćaju gležanj vrlo su česta ozljeda. Zglob gležnja predstavlja ukupno treća najčešća Lokalizacija za lomove kostiju kod ljudi. Prijelomi u ovom trenutku osobito su česti u jednom Izvijanje stopala gore i stavlja a klasična sportska ozljeda tamo, zašto često mladi, sportski ljudi pogođeni su ozljedom.

Prijelomi se ne događaju uvijek na istom mjestu i mogu se podijeliti u različite kategorije ovisno o nalazima. U medicini postoji jedan Razvrstavanje prema Weberu A, B ili C Uobičajeni prijelom. Ta se klasifikacija temelji na visini prijeloma i oštećenju tzv Syndesmosis, povezanost dviju kosti na potkoljenici.

Liječenje prijeloma gležnja najčešće je kirurškim i osigurava stabilizaciju kosti kao i to Pozicioniranje fragmenata kosti u početnom stanju u prvom planu. Ovdje su često Vijci i ploče upotrebljava, koja se može ukloniti nakon što su kosti zacijelile. Prognoza za lom gležnja ovisi o tome opseg ozljede, ali obično djeluje vrlo dobro. Pogotovo kada se slijede preporuke medicinskog osoblja, jedna je puno je opterećenje na gležnju moguće nakon nekog vremena.

simptomi

Prijelomi gležnja posebno su česti kada je stopalo uvijeno. Kada se stopalo stavi pod pritisak ili pod pritiskom, tada nastaje jaka bol. Modrica je također česta.

Prijelomi gležnja posebno su česti u jednom Izvijanje stopala na. Ako je pogođena osoba uvrnula gležanj i primijetila simptome koji bi mogli ukazivati ​​na prisutnost prijeloma gležnja, u svakom se slučaju treba obratiti liječniku.

Obično se događaju prijelomi gležnja, kao i kod drugih Slomljene kosti na tijelu, jaka bol odmah nakon traume. Pogotovo kod isprobavanja teret stopala ili at pritisak obično stupaju na zahvaćeno područje jaka bol na. Nekoliko minuta nakon traume obično postoje i drugi simptomi koji ukazuju na lom gležnja. Takva je formacija jedne Modrica na stopalu tipičnom za ozljedu. Izrada a oteklina na stopalu je još jedan, prilično nespecifičan simptom prijeloma gležnja. Mogu postojati i opći simptomi poput mučnina i Povraćanje pojavljuju se na takvom prekidu.

Ako je prijelom otvoren, jedan ili više fragmenata kosti će probiti kožu i biti vidljivi. Samo u ovom slučaju može se dijagnosticirati fraktura gležnja vizualnom dijagnozom bez daljnjih dijagnostičkih mjera.

uzroci

Uzroci koji mogu dovesti do prijeloma gležnja su brojni. Najčešći uzrok ovih prijeloma je Izvijanje stopala na. Posebno u sportovima koji intenzivno trče i u njima Skijati Prijelomi gležnja su česti. Ali i s koji pada na stopalo i uvijanje u isto vrijeme kao i kroz prometne nesreće može doći do loma gležnja. U većini slučajeva okreće nogu prema unutra i tako stvara pritisak na kosti zgloba gležnja, koji ne mogu izdržati i tada se slome. U ovom obliku ozljede liječi jedan Supinacijska trauma govorni.

Sastanak s Dr.?

Rado bih vam savjetovao!

Tko sam ja?
Zovem se dr. Nicolas Gumpert. Specijalist sam ortopedije i osnivač .
Razni televizijski programi i tiskani mediji redovito izvještavaju o mom radu. Na HR televiziji možete me vidjeti svakih 6 tjedana uživo na "Hallo Hessen".
Ali sad je dovoljno naznačeno ;-)

Sportaši (joggeri, nogometaši itd.) Posebno su pogođeni bolestima stopala. U nekim se slučajevima prvo ne može utvrditi uzrok nelagode u stopalu.
Stoga liječenje stopala (npr. Ahilov tendonitis, pete i sl.) Zahtijeva puno iskustva.
Usredotočim se na široku paletu bolesti stopala.
Cilj svakog tretmana je liječenje bez operacije s potpunim oporavkom performansi.

Koja terapija dugoročno postiže najbolje rezultate može se utvrditi tek nakon pregleda svih podataka (Pregled, rentgen, ultrazvuk, MRI, itd.) biti procijenjen.

Možete me naći u:

  • Lumedis - vaš ortopedski kirurg
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt na Majni

Izravno na mrežni dogovor o dogovoru
Nažalost, trenutno je moguće ugovoriti samo privatni zdravstveni osiguravač. Nadam se vašem razumijevanju!
Daljnje informacije o sebi mogu se naći u Dr. Nicolas Gumpert

terapija

Pojedinačna terapija se u osnovi temelji na opseg ozljede kao i Oštećenje mekog tkiva, od lokalizacija fraktura kostiju kao i faktori poput Dob dotična osoba i sve prethodne bolesti.

Općenito, međutim, može se reći da većina prijeloma gležnja pomoću a kirurgija biti liječen. Konzervativna terapija i ugradnja jedne dovoljne je samo ako se koštani fragmenti nisu pomakli jedan od drugog (dislocirani). Gips van.

Kirurško liječenje se u početku usredotočuje na to Sjediniti fragmenti kostiju u njihovom ispravnom položaju kao i fiksacija fragmenata, uglavnom koristeći ploče i vijci, Ovisno o vrsti prijeloma i njegovom mjestu, terapija može biti vrlo složena i ponekad je potreban veliki broj vijaka kako bi se učvrstila stabilnost od Kost osigurati. Ako je zahvaćena i sindesmoza, kao što je često slučaj kod prijeloma Weber B ili Weber C, zglob se također mora liječiti Vijak za podešavanje biti stabiliziran.
Za otvorene prijelome gležnja, uzimanje a Antibiotik važan za a infekcija kako bi se spriječila rana.

kirurgija

Prijelom gležnja se u većini slučajeva liječi kirurški. Ovisno o stupnju ozljede i pogođenim građevinama, operacija se odvija drugačije. Na početku postupka, liječnik mora imati pristup pogođenim strukturama, zbog čega: a Rez na koži on prati. Tada su ozlijeđene strukture izložene i odgovarajuće fiksacija u obliku Ploče, vijci ili žice odabran. Kirurg često odlučuje koja je fiksacija prikladna u svakom pojedinačnom slučaju na temelju slike koja mu je predstavljena tijekom operacije. Ako su ozljeda pogođena i mekim tkivima, tijekom operacije može se smatrati ima li kirurška intervencija smisla za pojedinca. Budi takav rupturirani ligamenti djelomično zašiljen tijekom operacije zbog prijeloma gležnja.

Nakon pričvršćivanja metalne fiksacije, vijak Hirurška rana ušivena i pacijenta pod administracijom Lijekovi protiv bolova ponovno se probudio. Važno je da a Stres na stopalu također treba izbjegavati nakon operacijekako se ne bi ugrozio uspjeh terapije.

Izlječenje / trajanje

U pravilu se prijelomi gležnja nakon nekog vremena potpuno zacjeljuju, a stopalo se može stresati bez ograničenja. Tamo kost međutim, može proći dugo vremena dok se potpuno ne izliječi.

Uz konzervativnu terapiju mora zajednički biti fiksni i ne smije se opterećivati ​​stopalo. To se obično zagarantuje primjenom gipsanog lijeva. To obično ostaje okolo 6 tjedana na stopalo dok se ne može ukloniti.

Operacija se odvija ubrzo nakon ozljede i pruža a Fiksacija kosti direktnim pričvršćivanjem Vijci, žice i ploče, Čak i nakon operacije, ne smije se stavljati težina na stopalo: treba koristiti štake.

Nakon nekoliko tjedana može se dogoditi djelomično nošenje tjelesne težine na stopalu, a time i na gležnju. S normalnim iscjeljenjem, to je nakon cca. 6 tjedana slučaj. Kad Puno opterećenje može se odvijati ovisi o uspjehu terapije i tijeku ozdravljenja. Mogućnost punog vježbanja moguća je između 2 i 6 mjeseci. Ponekad Trajanje izlječenja do godinu dana nastavite dok se svi prigovori u potpunosti ne utape. Ako su strukture Gležanj a okolna meka tkiva ozbiljno su oštećena, može ostati cjeloživotno narušavanje stabilnosti gležnja.

dijagnoza

Pouzdana dijagnoza da je prisutan prijelom gležnja može se postaviti dijagnostičkim slikanjem. Standardna metoda ispitivanja za sumnju na lom gležnja je ova Rendgenski snimci zgloba u dvije ravnine. Stvorene su dvije rendgenske slike koje mogu prikazati ozlijeđene strukture na takav način da se može procijeniti ozljeda. Ovisno o Opseg i mjesto ozljede može Prijelom gležnja klasificiran i liječen na temelju rendgenskih slika postati. U slučaju kompliciranih ozljeda, sveobuhvatni snimci se prave pomoću a Računalni tomograf stvorio.

Weberova klasifikacija

U Njemačkoj se prijelomi gležnja razvrstavaju prema takozvanoj Weberovoj klasifikaciji. To razlikuje prijelome prema njihovom položaju i pogođenim strukturama. Hoće Weber A, B i C Diferencirani prijelomi. Odlučujući faktor za pojedinačnu klasifikaciju frakture gležnja je Povreda sindesmoze, Ovo je veza vezivnog tkiva između dviju kosti potkoljenice Fibula i cjevanica.

U Weber A Prijelom je Sindesmoza nije ozlijeđena a lom je ispod strukture.

Weber B Prijelom se nalazi na vrhuncu sindesmoze a to se može ili rušiti ili je još uvijek netaknuto.

Weber C Prijelom je iznad sindesmoze lokaliziran i postoji kršenje sindesmoze.

Podjela na odgovarajuću Weberovu klasifikaciju ima terapijske posljedice i uvijek treba utvrditi prilikom dijagnosticiranja frakture gležnja.

prognoza

Ponekad se potpuno opterećenje gležnja može provesti tek nakon dva do tri mjeseca.

Općenito, ako je prisutan prijelom gležnja, jedan dobra prognoza može se pretpostaviti. Ovako oštećeni liječe kost iako relativno sporo, u pravilu, ipak se može postići liječenje bez simptoma. Međutim, prognoza se može pogoršati ako su prijelomi složeni i meko tkivo značajno uključeno. U tim se slučajevima može pretpostaviti dulje liječenje i vrijeme izlječenja. Otprilike 6 tjedana nakon početka terapije može s a Djelomično opterećenje od Gležanj da se započne. Sport, koji sa značajna opterećenja zgloba gležnja ponekad može biti samo nakon 2-3 mjeseca se izvršavaju.

profilaksa

To je važno prilikom sprečavanja loma gležnja Izbjegavajte uvijanje stopala. To se posebno može postići primjenom odgovarajućeg Obuća može se postići u ugroženim sportovima. Općenito treba izbjegavati stres na zglobu gležnja kada je poremećena koordinacija

Teško je spriječiti nepredvidive nesreće, zbog čega se ne mogu dati preporuke za profilaksu tih ozljeda.