Upala slijepog crijeva u trudnoći

Uvod

Upala slijepog crijeva (upala slijepog crijeva) ozbiljno je stanje koje zahtijeva liječenje koje se pojavi otprilike u jednoj od tisuću trudnoća. Uzrok je upala slijepog crijeva (dodatak) dodatka (slijepo crijevo).

Ključno je da se bolest prepozna i liječi na vrijeme, što obično zahtijeva kirurško uklanjanje slijepog crijeva. Pravovremenim liječenjem obično se može spriječiti opasnost po majku i dijete. Posebna poteškoća upala slijepog crijeva tijekom trudnoće je što se glavni simptom desnog bola u donjem trbuhu zbog pomaka slijepog crijeva često ne pojavljuje.

Koliko je to opasno

Ako se prepozna i liječi na vrijeme, upala slijepog crijeva tijekom trudnoće obično nema dugoročne posljedice za majku i dijete. Međutim, ako se bolest dijagnosticira prekasno ili se ne liječi dovoljno brzo, u najgorem scenariju obojica su u opasnosti.

Sve veća upalna reakcija slijepog crijeva može u konačnici dovesti do proboja organa, tako da gnoj i stolica prodiru u trbušnu šupljinu. To dovodi do peritonitisa koji, ako se ne liječi, može dovesti do smrti i majke i djeteta. Stoga je važno ozbiljno shvatiti znakove upala slijepog crijeva i, ako imate sumnje, liječnički pregled u ranoj fazi.

Međutim, treba napomenuti da su mnogi mogući znakovi upala slijepog crijeva nespecifični i javljaju se češće tijekom trudnoće zbog bezopasnih uzroka. Oni uključuju, na primjer, mučninu i bolove u leđima. Da bi se spriječilo potencijalno opasno tijek upala slijepog crijeva, treba obratiti pažnju na signale tijela (bez da ih stalno brine ozbiljna bolest) i, u slučaju nesigurnosti, na vrijeme potražiti savjet liječnika.

znakovi

Prvi znakovi upala slijepog crijeva tijekom trudnoće obično su vrlo nespecifični i mogu se pojaviti i zbog bezopasnog uzroka. Bolovi u trbuhu, koji često počinju u području pupka i ne mogu se precizno lokalizirati, tipični su. Kako bol napreduje, često se pomiče udesno.

Kod trudnica i u prvim mjesecima trudnoće bol obično prelazi u desni donji dio trbuha i tamo se može precizno lokalizirati. Tijekom trudnoće, rastuća maternica gura prema gore crijeva uključujući dodatak, tako da bol može biti i veća.

Pored lutanja boli, tipična je i promjena karaktera boli od dosadne do prodora i svjetlosti. Kod nekih trudnica, međutim, bol se osjeća uglavnom na leđima. Budući da je bol u leđima uobičajen simptom s uglavnom bezopasnim uzrocima, posebno tijekom trudnoće, može ga biti teško razlikovati od znaka upala slijepog crijeva. U većini slučajeva, međutim, pojavljuju se dodatni znakovi poput vrućice, mučnine i povraćanja.

Svi koji nisu sigurni imaju li simptome upala slijepog crijeva, trebali bi vidjeti svog ginekologa. U slučaju sve većih i izraženih pritužbi, ukazuje se hitno upućivanje liječniku ili izravno obavještavanje hitnih službi.

Više informacija o tome na: Znakovi upala slijepog crijeva

simptomi

Simptomi akutnog upala slijepog crijeva u trudnoći su prije svega bol u trbuhu na desnoj strani. Na početku trudnoće oni se obično kreću od sredine prema desnom donjem dijelu trbuha. Otprilike u 28. tjednu trudnoće, sve veća maternica dovodi do sve većeg pomicanja dodatka u gornji dio trbuha, tako da se i tamo može lokalizirati bol.

Ostali mogući simptomi su gubitak apetita, mučnina i povraćanje. Često se javlja i vrućica, s tim da se razlika između temperature izmjerene u rektumu i temperature izmjerene u ustima obično povećava. Kako bolest napreduje, simptomi se obično povećavaju i mogu čak dovesti do napetosti poput trbušne stijenke.

Osobito je opasno ako bol iznenada nestane, jer ovaj simptom može ukazivati ​​na puknuće dodatka. Zatim, najkasnije, operacija mora biti izvedena što je brže moguće. Općenito, simptome poput nove ili povećane boli u trbuhu tijekom trudnoće potrebno je razjasniti u ranoj fazi liječničkim pregledom.

Možda će vas i ova tema zanimati:

• Bol u trbuhu u trudnoći
• Ovako možete prepoznati upala slijepog crijeva

Kirurgija u trudnoći

Za liječenje upala slijepog crijeva moguća je i često potrebna operacija. Postupak povećava rizik od pobačaja ili preranog rođenja, ali bez operacije može biti opasan po život za majku, a samim tim i za dijete.

U principu, najčešće korišteni postupak tijekom trudnoće može biti "tehnika ključanica" (laparoskopska) kao i konvencionalni otvoreni postupak rezom iznad desne prepone. Općenito, laparoskopski postupak nudi neke prednosti, zbog čega se danas izabire mnogo češće za upala slijepog crijeva. Uz brže zacjeljivanje rana i manje poremećaja zacjeljivanja rana, preostali ožiljci su samo vrlo mali.

Tijekom trudnoće, međutim, rizik od preranog rođenja je malo veći s ovim postupkom, tako da se otvoreni postupak odabire češće. Međutim, rizik od pobačaja jednak je za oba postupka.

Pročitajte više o tome: OP od slijepog crijeva

uzroci

Uzroci upala slijepog crijeva u trudnoći obično se ne razlikuju od onih u bolesnika koji nisu trudni. Dodatak dodataka je cevasti, promjera svega nekoliko milimetara i završava slijepim. Ako crijevne bakterije prodiru u zid slijepog crijeva, mogu izazvati upalnu reakciju.

Jedan od mogućih uzroka je, na primjer, to što je otvaranje slijepog crijeva na primjer blokirano malim fekalnim kamenom. Drugi okidač su gastrointestinalne infekcije, koje mogu pokrenuti upala slijepog crijeva. Osim toga, dodatak se može saviti. Smatra se da ovaj uzrok često dovodi do razvoja upala slijepog crijeva zbog pomaka crijeva zbog rastuće maternice, posebno tijekom trudnoće.

dijagnoza

Dijagnoza upala slijepog crijeva općenito se temelji na kliničkoj procjeni kirurga, a postavlja se i tijekom trudnoće. To znači da liječnik koristi bolesnikovo stanje, nalaze s fizikalnog pregleda i predstavljene simptome kako bi procijenio je li upala slijepog crijeva vjerojatna.

Daljnje dijagnostičke mjere kao što su krvni test ili ultrazvuk mogu samo pomoći, ali ni na koji način ne mogu dovesti do isključenja ili dokaza o bolesti.

Dijagnoza se u konačnici može potvrditi samo u sklopu operacije i, ako je potrebno, pregledom tkiva uklonjenog dodatka.

Trajanje

Upala slijepog crijeva tijekom trudnoće obično se razvija unutar nekoliko sati do dana, a simptomi se u stalnom porastu. Ako simptomi traju nekoliko dana do tjedana, vjerojatniji je drugi, obično bezopasni uzrok.

Bol tijekom trudnoće, kao i druge uznemirujuće simptome, ipak bi trebalo blagovremeno otkloniti liječničkim pregledom. Međutim, ako se dijagnosticira upala slijepog crijeva tijekom trudnoće, hitnu operaciju obično treba izvesti što je brže moguće.

Trajanje postupka varira i ovisi o nalazima, lokaciji dodataka i odabranom kirurškom zahvatu. Međutim, operacija obično traje manje od sat vremena. Nakon toga pacijent mora ostati u bolnici nekoliko dana, ovisno o stanju.