Zračna terapija za rak debelog crijeva

Što je zračenje terapija za rak debelog crijeva?

Uz kemoterapiju i kirurško uklanjanje karcinoma, terapija zračenjem predstavlja treći stup i stoga je važna terapijska mjera u liječenju različitih vrsta raka.

Rak debelog crijeva, također poznat kao "kolorektalni karcinom", može se nalaziti u debelom crijevu, takozvanom "debelom crijevu" ili rektumu, takozvanom "rektumu". Rak debelog crijeva u debelom crijevu obično se ne zrači. Ovisno o stadiju, terapija se sastoji od operacije sama ili operacije s naknadnom kemoterapijom. U palijativnim situacijama može se koristiti i sama kemoterapija.

Međutim, zračenje terapija može igrati nekoliko uloga u liječenju raka rektuma. Zračna terapija može se provoditi i prije i nakon operacije i može obavljati različite zadatke. Najvažniji ciljevi terapije zračenjem su smanjiti veličinu tumora i spriječiti takozvane lokalne recidive, recidive manjih tumora u crijevima nakon operacije.

Kad je karcinom debelog crijeva ozračen, X-zrake ciljano ciljaju tumor, tako da se stanična dioba stanica raka inhibira. Kako bi se zaštitilo ostatak tkiva, cijela doza zraka se raspodjeljuje na nekoliko sesija kako bi se zdrave stanice mogle oporaviti. Ipak, kratke i dugoročne pojave mogu se pojaviti teške nuspojave zračenja.

Razlikuje se između 3 oblika zračenja: zračenje se provodi bilo prije operacije, nakon operacije ili kao jedina terapija.

Općenite informacije o zračenju također pročitajte Liječenje zračenjem

Radioterapija prije operacije

U liječenju raka rektalne (Rektalni karcinom) zračenje terapija može igrati presudnu ulogu prije posljednje operacije. Zajedno s kemoterapijom, može se provesti kao takozvana "neoadjuvantna radiohemoterapija". Neoadjuvant opisuje potpornu terapiju koja se provodi prije operacije. Izvodi se kada je rak debelog crijeva teško operiran, naraso posebno velik ili je već u fazi 2 ili 3 raka.

Cilj zračenja je smanjiti tumor i smanjiti masu tumora kako bi se olakšala operacija. U kombinaciji s kemoterapijom, tumorske stanice postaju osjetljivije i osjetljivije na x-zrake.

Uz to, terapija zračenjem raka debelog crijeva prije operacije znači da je vjerojatnije da će se tumor ponoviti u crijevima čak i nakon operacije. Stopa recidiva u crijevima smanjuje se do 50%.

Raspitajte se i o temi Rektalni karcinom

Zračna terapija nakon operacije

Čak i nakon operacije, terapija zračenjem koristi se samo za rak debelog crijeva rektuma, karcinom rektuma. U većini slučajeva to se provodi i zajedno s kemoterapijom. Nakon operacije koja je već obavljena, govori se o "adjuvantnoj kemoradioterapiji". Njegov je cilj ubiti mikroskopske kolonije karcinoma debelog crijeva, kao i pojedine stanice koje su ostale u tijelu i crijevima, čime se sprječava naknadna metastaza ili recidiv u crijevu. Ako je već provedena terapija zračenjem, nakon operacije mora se provesti kemoterapija. Daljnja zračenja moraju se izvršiti ovisno o dozi zračenja i oštećenju okolnih tkiva. Ako prije operacije nije provedena neoadjuvantna terapija, ozračenje rektuma može se započeti nekoliko tjedana nakon operacije.

Pročitajte članak o ovome Planiranje zračenja

Korištenje zračenja terapija bez operacije

Sama radijacijska terapija bez operacije obično se ne provodi s namjerom izlječenja. U naprednim fazama, kada je tumor teško operirati ili je narastao vrlo veliko, zračenje se može koristiti za ublažavanje boli i liječenje drugih simptoma raka. Zračenje može smanjiti tumor i, pod određenim okolnostima, produžiti preživljavanje.

U rijetkim slučajevima, ako karcinom debelog crijeva dobro reagira na zračenje, operacija s uklanjanjem tumora može se provesti i nakon toga. Zračna terapija sama za rak debelog crijeva može ublažiti probavne probleme u crijevima, stabilizirati koštane metastaze tako da nema prijeloma i ublažiti brojne druge simptome povezane s bolešću

Više informacija o "Metastaze " misliš ...? Nađi ovdje

Koje su nuspojave zračenja?

Funkcija zračne terapije je liječenje malignog tkiva takozvanim "ionizirajućim" zračenjem tako da se stanična dioba stanica raka prekine i stanice se na taj način unište. Budući da se stanice raka ponekad nalaze između zdravih tkiva i zračenje nije ograničeno na tumor, na mjestu zračenja i u cijelom tijelu postoje reakcije i nuspojave.

Neposredne nuspojave odmah nakon tretmana su povraćanje, mučnina i crvenilo kože na mjestu ozračenja. Sluznice i ostala tkiva koja se brzo i često dijele posebno su pod utjecajem zraka. To može izazvati upalu sluznice crijeva i jednjaka, kao i infekcije. Nuspojave ovisne o organima javljaju se ovisno o tome koji se organ ozračuje. Ako su kosti koje stvaraju krv ozračene, to može biti anemija ili promjene u krvnoj slici.

Pročitajte više o temi na: Nuspojave zračenja

Možete li spriječiti nuspojave?

Najvažnija mjera minimiziranja akutnih nuspojava zračenja u karcinomu debelog crijeva je frakcioniranje doze zračenja, što znači podjelu terapije zračenjem na više sesija kako bi se tkivu dalo vrijeme da se regenerira. Nakon ozračivanja treba posmatrati odmor i odmor ako je moguće. Tijelu je potrebno puno energije da bi moglo reagirati na podražaje zračenjem.

Da bi se smanjila iritacija kože, treba nositi labavu odjeću, a kožu zaštititi od sunca, deterdženata i parfema i od suhoće. Kako bi se spriječile infekcije, pothranjenost i bol u crijevima, prehrambeni savjeti mogu se dati unaprijed. Protivupalni lijekovi mogu biti potrebni i za terapiju zračenjem crijeva. Ako je unos hrane previše ograničen zbog boli, lijekovi protiv bolova mogu se privremeno uzimati.

Više o tome možete pronaći na: Ponašanje tijekom zračenja

Što možete učiniti ako zračenje ne djeluje?

U nekim slučajevima karcinom debelog crijeva možda nije osjetljiv na zračenje. Rezultat je nevidljivo skupljanje tumora ili čak daljnji lokalni rast. U tim slučajevima treba prekinuti zračnu terapiju i, ovisno o stadiju bolesti, treba razmotriti alternativnu terapiju. Ako zračenje ne djeluje prije operacije, operacija se može odmah izvesti i provesti. Inače se umjesto zračenja može koristiti kemoterapija, s ciljevima sličnim terapiji zračenjem. U palijativnoj terapiji može se prekinuti i neuspješna terapija zračenjem. U tim slučajevima, nuspojave i simptomi zračenja često nadmašuju uspjeh terapije.

Je li rak debelog crijeva uopće izlječiv? Pročitajte o ovome "Je li rak debelog crijeva izlječiv?"

Dugoročni učinci terapije zračenjem kod raka debelog crijeva

Uz upalu i lokalne reakcije na štetne zrake, nakon zračenja zbog raka raka debelog crijeva mogu nastati i brojne dugotrajne komplikacije. Važno je znati koje je područje tijela bilo ozračeno, jer osim tumora u crijevima, mogu se ozračiti i organi s rakom debelog crijeva.

Općenito, sva tkiva često razvijaju vezivno tkivo nakon izlaganja zračenju. To također razvija osjetljivost i krhkost ozračenog tkiva. To može biti ozbiljna prepreka za daljnje operacije, ali može uzrokovati i bolesti poput plućne fibroze, patološku pregradnju plućnog tkiva. U crijevima različita oštećenja sluznice, mišića i živčanih putova mogu dovesti do značajnih dugoročnih funkcionalnih poremećaja. Zbog blizine ostalih trbušnih organa i spolnih organa, terapija zračenjem može oštetiti gornje trbušne organe, mjehur, spolne organe i dovesti do poremećaja plodnosti.

Rijetka komplikacija zračenja na crijeva može biti drugi tumor. Zbog strukturnih promjena u stanicama tijekom zračenja, tijekom godina se može razviti još jedan zloćudni karcinom.