Ortopedija-Line

Uzroci Dupuytrenove bolesti

Što je Dupuytrenova bolest?

Kod Dupuytrenove bolesti dolazi do promjene na ploči tetive vezivnog tkiva na dlanu (na takozvanoj palmarnoj aponeurozi) u obliku povećane tvorbe kolagena.

Zbog restrukturiranja tkiva, što se također može osjetiti kao otvrdnuta promjena u obliku kvržica na dlanu, smanjuje se pokretljivost prstiju kod oboljelih. Preciznije, sposobnost istezanja, posebno malog prsta, ograničena je zbog fleksione kontrakcije.

Medicina govori o idiopatskoj genezi Dupuytrenove bolesti, jer točan uzrok nije do kraja razjašnjen i poznate su samo povezanosti ili komorbidnosti s drugim bolestima.

Činjenice su jasnije da se Dupuytrenova bolest javlja uglavnom u populaciji bijelaca i da muškarci češće obolijevaju od žena. Tipična dob početka je 40 do 60 godina.

Važne su i opće informacije o kliničkoj slici Dupuytrenove bolesti. Možete ih pronaći u sljedećem članku: Dupuytrenova bolest

Opći uzroci Dupuytrenove bolesti

Točni uzroci koji dovode do Dupuytrenove bolesti još nisu u potpunosti razjašnjeni.

Samo se genetske komponente, tj. Obiteljske nakupine, smatraju relativno izvjesnim.

Za sve ostale čimbenike rizika ili bolesti povezane s Dupuytrenovom bolešću, nije s potpunom sigurnošću dokazano da oni utječu na razvoj. Čimbenici rizika uključuju, s jedne strane, luksuznu hranu poput alkohola i nikotina, s druge strane, otvorene ozljede dlana ili prijelome kostiju ruke i podlaktice. Ponavljani stres i mehanički stres također mogu izazvati Dupuytrenovu bolest.

Muški spol se također vidi kao predisponirajući faktor: omjer je otprilike 5: 1.

Organske bolesti koje utječu na jetru i gušteraču također igraju ulogu. Prema tome, Dupuytrenova bolest povezana je s dijabetesom melitusom i cirozom jetre.

Ostale bolesti uključuju epilepsiju, hiperlipidemiju i postojeću HIV infekciju. Prema postojećem znanju, pretpostavlja se i da se Dupuytrenova bolest javlja češće u kombinaciji s bolestima iz reumatske skupine oblika ili autoimunim bolestima.

Važna diferencijalna dijagnoza je tzv kamptodakytlie. Ovo je urođena promjena malog prsta: naime fleksiona kontrakcija kao kod Dupuytrenove bolesti. U rijetkim slučajevima može utjecati i prstenasti prst. Kamptodakytlie, s druge strane, postoji od rođenja i zato je genetski preduslov. Iako u Dupuytrenovoj bolesti postoji i genetska komponenta, mnogi drugi faktori rizika ili organske bolesti utječu na razvoj i ozbiljnost Dupuytrenove kontrakture.

Pored Dupuytrenove bolesti mogu biti prisutne i druge bolesti ruku. Ovaj će vam članak pružiti pregled sljedećeg: Bolesti ruku

Nasljednost kao uzrok Dupuytrenove bolesti

U objašnjenju uzroka Dupuytrenove bolesti govori se i o genetskoj komponenti jer se može primijetiti porast razvoja bolesti unutar obitelji.

Prema sadašnjim znanstvenim saznanjima, takozvani "WNT signal signal" trebao bi igrati ulogu ovdje. Ovo je niz reakcija u tijelu koji su bitni i za karcinogenezu i za embrionalni razvoj.

Jednostavno rečeno, promijenjeni put signala vodi, između ostalog, do restrukturiranja stanica vezivnog tkiva palminog aponeuroze na dlanu, što rezultira povećanim stvaranjem kolagena i miofibroblasta. To u konačnici dovodi do smanjene pokretljivosti prstiju i razvoja fleksione kontrakcije, koja je odgovorna za tipičan izgled Dupuytrenove bolesti.

Ciroza jetre kao uzrok Dupuytrenove bolesti

Ciroza jetre može se očitovati s jedne strane nespecifičnim općim simptomima kao što su umor, svrbež, osjećaj pritiska u gornjem dijelu trbuha, povećanje trbušnog opsega ili žutica (žutica).

S druge strane, takozvani jetreni znakovi kože mogu se razviti na nekoliko dijelova tijela. Oni se manifestiraju na glavi, trupu i ekstremitetima. Na ovom posljednjem mjestu, Dupuytrenova kontraktura može se razviti u kontekstu ciroze jetre.

Precizno objašnjenje zašto ciroza jetre dovodi do Dupuytrenove bolesti nije konačno razjašnjeno. U slučaju Dupuytrenove kontrakture, uvijek treba razjasniti ili isključiti bolest jetre.

Dupuytrenova bolest može ukazivati i na cirozu jetre te se na taj način pojaviti kao simptom jetrene bolesti. Da biste mogli rano prepoznati cirozu jetre, trebali biste se pozabaviti i sljedećim: Simptomi ciroze jetre

Dijabetes kao uzrok Dupuytrenove bolesti

Dijabetes je jedna od bolesti koja se javlja u vezi s Dupuytrenovom bolešću. Unatoč tome, većina bolesnika s dijabetesom ne razvija Dupuytrenovu bolest. U prosjeku samo oko 20% dijabetičara pati od kontracepcije Dupuytren, i nema nikakve razlike da li je dijabetes tipa 1 ili tip 2.

Pored toga, opseg kontrakture je manji kad je dijabetes prisutan nego kod dijabetičara koji nisu dijabetičari. U usporedbi s dijabetičarima, Dupuytrenova se bolest očituje u mladoj dobi i javlja se otprilike podjednako u oba spola, dok je muški spol inače češće pogođen.

Točna povezanost ili utjecaj koji dvije bolesti imaju jedna na drugu još nije razjašnjena, ali predstavlja aktualnu temu istraživanja.Razvoj Dupuytrenove bolesti često se promatra kao znak upozorenja za pojavu dijabetesa.

Posljedice dijabetesa su ozbiljne. Pored Dupuytrenove kontrakture, tijelo pokazuje i brojne druge simptome. Te simptome možete detaljno pronaći na:

Simptomi šećerne bolesti
Kako prepoznati dijabetes?

Epilepsija kao uzrok Dupuytrenove bolesti

Poput dijabetesa, epilepsija je jedna od pridruženih bolesti Dupuytrenove bolesti. Povezanost dviju bolesti prvi put je prepoznata u 40-ima i od tada je dio istraživanja. Stopa novih slučajeva Dupuytrenove kontrakture kod epileptika može biti i do 57%.

Ne postoji veza s obzirom na ozbiljnost. Također nema razlike o kojoj se vrsti epilepsije radi. Također se raspravlja o utjecaju na razvoj Dupuytrenove kontrakcije lijekovima u terapiji epilepsije, poput antikonvulziva.

Osim toga, poznato je da epileptici često razvijaju jastučiće gležnja ili fibrotičke čvorove ispod stopala, tj. Na plantarnoj fasciji. To su posebni oblici Dupuytrenove bolesti, tako da se u kontekstu epilepsije sumnja u opću tendenciju preustroja vezivnog tkiva prema fibrotičkom tkivu.

Sve vezano za temu "epilepsije" navedeno je u nastavku:

Epilepsija - na što treba paziti
Lijekovi za epilepsiju - učinci i nuspojave

Alkohol kao uzrok Dupuytrenove bolesti

Precizno objašnjenje utjecaja konzumacije alkohola na razvoj Dupuytrenove bolesti nije razjašnjeno. Postoji nekoliko mehanizama o kojima se raspravlja.

Između ostalog, pretpostavlja se da konzumiranje alkohola na rukama mijenja i cirkulaciju krvi i uzrokuje oštećenje masnog i vezivnog tkiva. Pored toga, ciroza jetre se može razviti dugotrajnom, velikom konzumacijom alkohola, za koju se zna da je povezana s Dupuytrenovom bolešću. Uz to, pretpostavlja se da je u bolesnika s cirozom jetre razvoj Dupuytrenove kontrakcije najviše posljedica konzumiranja alkohola.

Općenito, samo konzumiranje alkohola ili u kontekstu ciroze jetre povećava rizik od razvoja Dupuytrenove bolesti.

Za više informacija pročitajte uz ovaj odjeljak: Posljedice alkohola

Hiperlipidemija kao uzrok Dupuytrenove bolesti

Pod hiperlipidemijom se podrazumijeva povećana razina masti u krvi, uključujući trigliceride i kolesterol. Može se razlikovati između različitih vrsta hiperlipidemije, ovisno o raspodjeli komponenata povećanih masti.

Povezanost hiperlipidemije i Dupuytrenove bolesti povezana je s bolestima koje uzrokuju hiperlipidemiju. I dijabetes i povećana konzumacija alkohola dovode do povećanja razine lipida u krvi. Budući da se ova dva čimbenika sama po sebi smatraju čimbenicima rizika ili povezanim bolestima s obzirom na razvoj Dupuytrenove kontrakcije, hiperlipidemija je također uzrok Dupuytrenove bolesti.

Da biste mogli ponovo pasti na uzrok hiperlipidemije u odnosu na kliničku sliku Dupuytrenove bolesti, važno je najprije se pozabaviti uzrocima hiperlipidemije. Saznajte više o ovome na: Hiperlipidemija - to je iza toga