Modrice na bedru

definicija

Na a modrica (Hematoma), krv curi iz ozlijeđene krvne žile u okolno tkivo.

Ovisno o dubini ozlijeđene krvne žile, krv se sakuplja u potkožnom masnom tkivu ili u vezivnom tkivu oko mišića (mišićne kutije).

Takve modrice često se pojavljuju na bedru kao posljedica ozljeda i vanjskih trauma, na primjer udarca ili udaranja u tvrde predmete. U tim se slučajevima govori o a Konjski poljubac, Ovisno o opsegu traume i veličini ozlijeđene krvne žile, modrica na bedru može poprimiti različite veličine, a ponekad nabubri i boli.

U većini slučajeva, modrice na bedru zacijele u roku od dva do tri tjedna bez posljedica. Specijalizirani fagociti (makrofagi) u tkivu uzimaju ostatke krvi i iskorištavaju ih.

Vidi također: Kako liječite modricu?

uzroci

Najčešće se modrice javljaju na bedru do odgovarajući traumatj. ozljeda na zahvaćenom području. To se obično događa u kontekstu tupe sile na bedru, što odgovara modricama ili kontuziji. Primjer bi bilo naletjeti na rub stola ili nesretan pad tvrdog predmeta. Modrice su jedno od najčešće posljedice sportskih ozljeda, Ovdje su mogući brojni sportovi, poput boksa, nogometa ili sportova s ​​loptom općenito ili aktivnosti na koje postoji opasnost od pada, kao što su skijanje ili biciklizam.

Također Operacije na bedru ili druge medicinske intervencije poput probijanja plovila u a Srčani kateterPregled može dovesti do ozljeđivanja krvnih žila, a time i do stvaranja modrica na bedru. Spomenuti uzroci zajednički su da se oboljeli sjećaju poticajne traume ili ozljede na području bedara.

Ako se takve traume ne mogu sjetiti i još uvijek postoji velika modrica (eventualno ponovljena), liječnik mora imati urođenu Sklonost krvarenju (Hemofilija). S takvom sklonošću krvarenju, takozvana manja trauma (npr. Lagana udara) dovodi do velikih modrica, jer se krv ne zgrušava. Na primjer, nešto slično se događa kod pacijenata koji uzimaju lijekove za razrjeđivanje krvi Marcumar®, gutanje, promatrano. U tom slučaju treba provjeriti doziranje lijeka.

Trajanje

Nekomplicirana modrica liječi ovisno o veličini u roku od dva do tri tjedna bez posljedica. Tečaj se odvija u karakterističnim fazama. Prvo, svježa krv curi u masnom ili mišićnom tkivu i mrlja izgleda crvenkasto. Čim se ta krv počne zgrušavati, mrlja postaje ljubičasta do plavkaste boje. Kako se crveni krvni pigment (hemoglobin) razgrađuje na nekoliko enzima, modrica u početku postaje smeđa / crna, zatim zelena i na kraju žućkasta.

S druge strane, ako se modrica nakon dva tjedna teško poboljša, na primjer zato što je osobito velika ili duboka, pa potrebno je potražiti liječnika, U ovom slučaju, možda će biti potrebno umetnuti odvod ili, u rjeđim slučajevima, modricu ukloniti kirurški. Ovdje tijelo nije u mogućnosti razgraditi samu zgrušenu krv i u tkivu se mogu dogoditi stvrdnjavanja i pregradnja.

Modrice nakon vježbanja

Sportske ozljede su čest uzrok modrica na bedru. Udaranje poput sportova u boksu, tvrdih lopti ili udaraca drugih igrača u sportovima s loptom, kao što je nogomet, može razbiti krvne žile u bedru. Rezultat su modrice, kolokvijalno Konjski poljubac zove.

U načelu, međutim, možete dobiti modrice na bedru u bilo kojem sportu koji uključuje određeni rizik od ozljede. Na primjer, pri skijanju, biciklizmu ili plesu, ozljede malih krvnih žila u bedru mogu se zamisliti kao posljedica nesretnog pada. Često puta, zbog visoke razine adrenalina tijekom vježbanja, ozljeda nije odmah vrlo bolnai tek nakon nekog vremena puni opseg modrice postaje vidljiv.

Modrice nakon pada

Obično refleksno padamo na koljena kad padamo prema naprijed, a na stražnjicu kad padamo unazad. Ovdje obično nastaju modrice ako padnete. Međutim, ako se nesretno spotaknete ili padnete bočno, prvo možete udariti u pod bedrom. Ako padnete na tvrdi predmet, trauma će razbiti male krvne žile u bedru i krv će procuriti u tkivo. Rezultat je modrica na bedru. Posebno kod starijih ljudi koji često padaju treba obratiti pažnju na jake bolove u bedru ili kuku, jer ovdje također postoji dodatna bol Prijelom kosti kuka ili bedra.

Modrice bez vidljivog razloga

Konkretno, velika modrica na bedru bez prethodne ozljede ili medicinske intervencije nije normalna i treba ih pojasniti liječnik. Važno je da li su se takve modrice javljale češće bez trauma ili je li osoba na koju su utjecali npr. često ima krvarenja iz nosa. Također se primjećuje nenormalno jako krvarenje kod stomatologa, nakon operacije ili tijekom porođaja. Liječnik će vas također pitati o naslagama krvi u stolici ili urinu i imaju li drugi članovi obitelji slične bolesti (poremećaji krvarenja). U principu, koagulacija nije netaknuta kod takvih spontanih događaja krvarenja, koji mogu imati nekoliko uzroka. Za jednu, to se može učiniti uzimanjem antikoagulantnih lijekova poput Aspirin® (DUPE), Marcumar®, Plavix® ili Pradaxa®). S druge strane, postoji nekoliko urođenih poremećaja koagulacije (pa se liječnik pita o drugim slučajevima u obitelji). Teški oblici (npr. Hemofilija A ili B, takozvana hemofilija) već su uočljivi u dojenačkoj dobi. Napokon, bolest u hematopoetskom sustavu (npr. Bolest koštane srži) može biti uzrok očiglednih neutemeljenih modrica.

Više o razrjeđivačima krvi možete saznati ovdje: krv razrjeđivač

Modrice nakon kateterizacije srca

Ispitivanje srčanog katetera obično se koristi za procjenu koronarnih arterija za suženja primjenom kontrastnog medija ili za mjerenje pritisaka u srcu. To može biti potrebno, na primjer, u slučaju koronarne bolesti srca ili srčanog udara. Kateter je napredan od prepona preko glavne arterije do srca. Da biste to učinili, arterija u preponama mora biti probušena (kateter je gurnut unutra). Nakon pregleda, pacijent mora mirno ležati i određuje mu se pritisak na mjesto uboda. U nekim slučajevima krv će i dalje curi iz malene rupe na mjestu uboda u arteriji i može tvoriti modricu na bedru. Manje modrice i otekline su bezopasni i nalikuju modricama prilikom vađenja krvi. Veće modrice, s druge strane, trebao bi vidjeti liječnik, jer postoji rizik od gubitka velike količine krvi iz arterija. U ovom je slučaju ponekad potrebno kirurški ukloniti modricu.

simptomi

Propuštanje krvi u tkivo uzrokuje bezobličnu promjenu boje zahvaćenog područja, koja se odvija u karakterističnim koracima. Prvo, svježa krv curi u masnom ili mišićnom tkivu i mrlja izgleda crvenkasto. Čim se ta krv počne zgrušavati, mrlja postaje ljubičasta do plavkaste boje (vidi također Modrica). Kada se crveni krvni pigment (hemoglobin) razgradi na nekoliko enzima, modrica postaje smeđa / crna, zatim zelena i na kraju žućkasta. Pored toga, procuriva krv može prouzročiti značajno oticanje i bol. Ovisno o opsegu, modrica obično nestaje nakon otprilike dva do tri tjedna bez ikakvih posljedica.

Otvrdnjavanje mišića

Zbog odgovarajuće traume, krvne žile u raznim tkivima često puknu. Mnoge krvne žile koje opskrbljuju mišiće također se nalaze u mišićnim kutijama koje sadrže bedrene mišiće. To također može dovesti do curenja krvi i stvaranja modrice. Prostor koji zauzima krv u kutiji dovodi do oticanja i opipljivog stvrdnjavanja ispod masnog tkiva. Ako je ovo oticanje umjereno, a bol je blaga, nisu potrebne daljnje mjere osim hlađenja. Međutim, ako se pritisak unutar zahvaćenog mišićnog odjeljka naglo poveća zbog curenja krvi, pritisak (kompresija) žila koje opskrbljuju mogu dovesti do nedovoljne opskrbe mišića krvlju i hranjivim tvarima. U ovom slučaju, međutim, pacijent osjeća jaku bol, sve do paralize nogu ili ukočenosti u odgovarajućoj regiji. Potrebno je što prije operativno djelovati.

dijagnoza

Modrica na bedru jedna je za svakog liječnika i većinu oboljelih Dijagnoza oka, To znači da se dijagnoza može postaviti na prvi pogled, jer je nalaz tipičan. Dijagnoza je često podržana pacijentovom pričom (anamneza) o traumi ili ozljedi. Ako liječnik želi utvrditi točan opseg modrice ispod kože, može upotrijebiti uređaj za ultrazvuk. Daljnja dijagnostika obično nije potrebna.

Ako pacijent opekline opere nekoliko puta, a da se pacijent ne sjeti ozljede, može se upotrijebiti uzorak krvi za isključenje ili dijagnosticiranje poremećaja koagulacije. Isto se odnosi na loše prilagođene bolesnike Marcumara. Je li ovo Marcumar previsoka doza, krvarenje nastaje spontano. U ovom slučaju treba brzo provjeriti vrijednost Quick ili INR jer može dovesti i do opasnijeg krvarenja, na primjer u lubanji.

liječenje

Najbolje je tretirati modricu na bedru odmah nakon traume, prije nego što se modrica u potpunosti razvije. U ovom trenutku, bedro se može ohladiti ledom. Ozlijeđene krvne žile strše zbog hladnoće i manje krvi bježe u tkivo. Led također ublažava bol. Heparinska mast rastvara ugruške u modricu i na taj način može osigurati da modrica brže nestane. Arnica mast ima analgetski i dekongestantni učinak. Za manje hematome dovoljan je ovaj kućni tretman. U slučaju dubljih i većih hematoma, možda će biti korisno konzultirati se s liječnikom. U nekim slučajevima krv se mora izvući iz tkiva kroz drenažu (vrsta epruvete). U još rjeđim slučajevima modrica se mora kirurški ukloniti (kirurško uklanjanje hematoma).

Kinesio traka

Posebne tehnike tapkanja također su se pokazale učinkovitima u liječenju modrica. Ovdje je cilj smanjiti pritisak u tkivu u području modrice na minimum. To može smanjiti bol. Međutim, ne može se jamčiti hoće li modrica brže nestati s pravom tehnikom ljepljenja. U slučaju hematoma preporučuje se traka s vrlo laganom napetošću, na primjer, limfne trake su prikladne. Uz malo iskustva ili pod nadzorom, pogođeni mogu sami nanijeti vrpcu. Međutim, ako nemate iskustva s snimanjem, radije ne eksperimentirajte. U najgorem slučaju, traka se zaglavi na takav način da se tlak u tkivu povećava, umjesto da se smanjuje, što bol pogoršava i odgađa modricu od propadanja.

Kada operacija mora ukloniti modricu na bedru?

U većini slučajeva dovoljna je konzervativna terapija za modrice u obliku hladnjaka i heparinske masti.

Jedan od razloga zašto je kirurško uklanjanje modrice možda potrebno je trenutno Blizina modrice prema zglobu (poput zgloba koljena ili kuka). Depoziti krvi u zglobu mogu uzrokovati prerano obolijevanje Nošenje zglobova (Osteoartritis). Potonji je povezan s kroničnom boli i ograničenom pokretljivošću. Čak i posebno velike ili duboke hematome treba kirurški ukloniti jer ih tijelo ne može lako razbiti.

Još jedan razlog za kirurško uklanjanje modrice na bedru je prijeteći Sindrom odjeljka, Propuštena krv povećava tlak unutar okvira mišića, što znači da opskrba krvnim žilama i živcima više nije zajamčena. Ako dotična osoba osjeti jaku bol, ukočenost ili paralizu zahvaćenog bedra, treba što prije pozvati kirurga.

tromboza

Tromboza je ugrušak krviokluzija krvne žile.

U principu mogu biti zahvaćene sve arterije i vene, ali u tom se kontekstu izraz tromboza uglavnom odnosi na vensku trombozu. Oni proizlaze iz povećane sklonosti zgrušavanju. Tromboza se također može potaknuti oštećenjem unutarnje stijenke žila (endotela) vena, na primjer u slučaju modrice ili kontuzije.U slučaju vrlo velikih modrica, stoga se može razmotriti trebaju li injekcije tromboze davati profilaktički tijekom određenog vremenskog razdoblja. Tromboza se obično javlja unutar prva četiri tjedna nakon traume.

Općenito, rizik od razvoja tromboze iz modrice je nizakMeđutim, rizik se može povećati ako postoje drugi faktori rizika (na primjer, pušenje, kontracepcijske pilule, određeni lijekovi, nedostatak vježbanja ...).