Upala testisa

Uvod

Upala testisa, koja se također naziva orhitis, u većini slučajeva uzrokuje bakterija ili virus. Upala testisa gotovo uvijek prati upalu epididimisa (epididimitisa). Klinička slika tada se naziva klinička slika epidimorhitisa. Upala testisa obično se javlja na jednoj strani, bol može varirati u težini. Međutim, oteklina i opći simptomi virusne ili bakterijske infekcije su obavezni.

Možda će vas i ova tema možda zanimati: Koji su uzroci upale testisa?

Uzroci upaljenih testisa

Virusni uzroci

Upala testisa obično uzrokuje virus, poput paramiksovirusa, koji također uzrokuje zaušnjake. Najčešće se upala testisa pojavljuje kao dio zaušnjaka, obično 4-7 dana nakon što se parotidna žlijezda upali. Ali virusi varicella, Coxsackie virusi i echo virusi također mogu uzrokovati orhitis. Do testisa dolaze ravnomjerno krvotokom i tamo se šire.

Vrlo dobro poznajemo varicella, potječu iz obitelji herpesvirusa i uzrokuju kožicu - obično u djetinjstvu. Pfeifferova žljezdana groznica i virus Ebstein Barra (EBV ili infektivna mononukleoza) također mogu uzrokovati upalu testisa. Spomenute infekcije su virusne infekcije koje uzrokuju virusi.

Bakterijski uzroci

Naravno, orhitis može imati i bakterijske uzroke: bakterije se obično šire mokraćnim i sjemenskim, te tako dopiru do testisa. Zbog anatomske blizine, gotovo uvijek je pogođen epididimis. Spektar patogena u orhitisu sličan je spektru normalne infekcije mokraćnog sustava. Rasprostire se od klamidije, neisserije, klebzije, pseudomonada do stafilokoka, streptokoka, bakterija E. coli i brucele. Neke poznate bolesti koje također mogu biti uzrokovane tim patogenima su gonorrhoeae i sifilis. U principu, seksualno aktivni muškarci češće su pogođeni upalom testisa, jer pokretački čimbenik često mogu biti spolno prenosive bolesti poput gore spomenutih.

Vanjske ozljede

Međutim, orhitis ne mora uvijek biti primarno uzrokovan virusima ili bakterijama; vanjske ozljede - tj. Traume - mogu otvoriti i ulaz u patogene koji potom koloniziraju ranu. Epididimitis se može proširiti i na testisima, jer su obje vrlo blizu jedna drugoj i imaju veliko kontaktno područje.

simptomi

Tipični simptomi su bol i oticanje skrotuma i testisa.
Obično se simptomi pojavljuju samo na jednoj strani, a drugi testis također može utjecati kako bolest napreduje. Orhitis se obično pojavljuje kao posljedica osnovne bolesti, kao što je žljezdana groznica, tako da njezini simptomi za sada prevladavaju.

Nakon 1-2 dana, međutim, postoji bol koja može varirati od neugodnog povlačenja testisa do vrlo jakog osjećaja boli. Bol obično nestaje u roku od tjedan dana. No, osim toga, simptomi osnovne bolesti obično ostaju.
Tu spadaju groznica, zimica, umor, bolovi u mišićima, glavobolje i mučnina.
Oteklina može biti vrlo istaknuta i tipična je za upalu.Pored oteklina, crvenilo, bol, oslabljena funkcija i toplina opći su znakovi upale.
Testis je tijekom ove faze vrlo osjetljiv na dodir.

Više o tome pročitajte pod:

  • Otečeni testisi - što stoji iza toga?
  • Prepoznajem epididimitis po tim simptomima
  • Skrotum

liječenje

Liječenje je prvo simptomatsko uklanjanjem testisa ohlađen hoće, i ako je primjenjivo koju drži vreća postaje. To potiče odvodnju tkivne tekućine iz skrotuma i ubrzava oticanje. Hlađenje sprečava daljnji protok tekućine u skrotum i ublažava dio bolova.

Također može biti podrška Sredstva protiv boli u klasi NSAID uzeti, tj. nesteroidni protuupalni lijekovi. Ova grupa uključuje, između ostalih ibuprofen, i Paracetamol.

Ako postoji nekontroliran dotok tkivne tekućine u skrotum, postoji rizik od testisa, epididimisa itd. Spermatični vrpci su se isklesali - nakon svega, testisi i skrotum imaju samo ograničenu fleksibilnost. Ako je to slučaj, mora operativan Napravite rez na testisu kako biste olakšali pritisak. Taj rez ne narušava funkciju testisa ili epididimisa, ali je vrlo površno postavljen na žilavu ​​kapsulu vezivnog tkiva.

Uz to, naravno, igra i Liječenje osnovne bolesti suštinska uloga. Obično je to već dijagnosticirano, ako ne, mora se dijagnostički isključiti druge bolesti, jer se upala samoga testisa pojavljuje prilično rijetko.

Oteklina i bol u testisima ponovno se smanjuju u roku od tjedan dana, i to brže uz odgovarajuću terapiju. Međutim, postoji jedan bakterijski uzrok prije, mora antibiotici biti uzet. Oni djeluju samo protiv bakterija, ali ne i protiv virusa. Ne daju se antibiotici širokog spektra, ali prvo se provodi određivanje patogena, a zatim se propisuju posebno prilagođene antibioze. Iako bi antibiotici širokog spektra također pokazali svoj učinak, uvijek se nastoje pronaći antibiotik koji se uklapa što je moguće više kako bi se u slučaju otpornosti na patogene imao drugi antibiotik. Antibioza se koristi za Uzima se najmanje 7-10 dana, čak i nakon što su se simptomi smanjili, To je važno, jer u protivnom patogen može ponovno klijati.

dijagnoza

Dijagnoza se postavlja palpacijom testisa, Oticanje, osjetljivost i bol sugeriraju upalu. Također Povijest nastanka je važno za liječnika: Je li bol nastupila iznenada ili tijekom tjedana? Ako simptomi upućuju na upalu testisa, potrebni su daljnji dijagnostički alati. Tako se može Ultrazvuk testisa predstavljati. U tu se svrhu ultrazvučna glava jednostavno postavlja na testis pomoću kontaktnog gela, a prikazane su strukture testisa i epididimisa. Već ovdje možete Prepoznajte otekline kao nakupljanje tekućine vrlo dobro, i dijagnosticirajte brzo i jednostavno. Sljedeći koraci su tada Ispitivanje krvi, i urin za sve patogene. Traži se patogen u laboratoriju i obično traje ne više od 1-2 dana. Nakon što je otkriven patogen, može se primijeniti odgovarajući antibiotik ili se mogu izvući barem zaključci o prirodi virusne bolesti. Odgovarajući tretman slijedi odmah nakon dijagnoze i obično se provodi u bolničkom okruženju.

Upala testisa kod djeteta, djeteta i djeteta

Bolesti su uvijek posebno problematične kod djece, jer verbalna komunikacija između roditelja i djeteta još nije moguća. Stoga se bebi ne može objasniti da je to samo privremeno stanje koje će zasigurno uskoro proći. Mala djeca stoga trebaju posebnu njegu i pažnju roditelja. Imuni sustav djece nije u potpunosti razvijen do 10. godine života, zbog čega su mnogo podložnija bakterijskim i virusnim infekcijama. Spektar patogena također može varirati. Tako će i biti upala testisa kod djece mnogo češće od salmonele, ili pneumokoka uzrokovana nego spektrom patogena od kojih su odrasli pogođeni. Djeca su također pogođena klasičnim dječjim bolestima poput zaušnjaka. Dobra trećina sve djece zaražene zaušnjacima razvija upalu testisa. Također nakon cijepljenja protiv zaušnjaka protiv ospica i rubeole (MMR ukratko), orhitis se razvio u pojedinačnim slučajevima. U maloj djeci važno je temeljito palpirati i pregledati tijelo. Upala testisa možda nije prvo na što mislite kada dijete plače. Zbog toga je potreban detaljan pregled. Često plakanje zbog boli, natečene skrotuma, što treba primijetiti najkasnije prilikom mijenjanja pelena i groznice kao posljedice infekcije, simptomi su koje bi trebalo predstaviti bolnici. Ne liječenje može dovesti do potpunog gubitka funkcije testisa. Također je povezana s jakom boli i rizikom sustavnog širenja.