Fizioterapija za hernirani disk

sinonimi

• Prolaps diska
• Protrusio
• NE
• Prolaps diska
• Prolaps lumbalnog diska
• Izmet diska

Uvod

Budite s ove strane Pomoć za samopomoć za pacijente s jednim u Lumbalna kralježnica lokaliziran (Lumbalni) prolaps diska dao. Daje se pregled onoga što oboljeli mogu učiniti uz medicinsko konzervativnu (nehiruršku) terapiju za poboljšanje zdravlja i sprječavanje recidiva (sprečavanje recidiva simptoma).

Hernija diska je uobičajena bolest kralježnice. Može se pojaviti u bilo kojem dijelu kralježnice. Materijal s diska bježi i okolno tkivo može biti iritirano. Hernija diska može uzrokovati mišićnu slabost, bol i paralizu.

U većini slučajeva hernija disk se može liječiti konzervativno, fizioterapijom, fizikalnom terapijom, terapijom boli itd. Operacija može biti potrebna u slučaju otpornosti na terapiju ili ozbiljnih incidenata.

Što je hernija diska?

Od prolaps diska je degenerativna bolest, to znači da je Nosite i suzite, To može biti jednostrano dugotrajna zlouporaba (teški rad, npr. u savijenom položaju), ali također i kroz genetska predispozicija ili prethodni Trauma nastaju. Loše držanje i kongenitalne aksijalne neusklađenosti (npr. skolioza) može promovirati to pogrešno opterećenje.

Dolazi do jednog Trošenje i habanje diskaizmeđu Tijela kralježaka preuzima funkciju amortizera. U slučaju hernije diska, materijala od diska (razlikuje se vlaknasti čvrsti vanjski dio, Annulus fibrosus, iznutra iz galerije Nucleus pulposus) pomaknuta s intervertebralnog diska.

Jedan razlikuje tri faze, koji su često u svakodnevnoj upotrebi svi pod ovim pojmom prolaps diska biti sažeti. Prva faza je to Izlomak intervertebralnog diska (ispružanje), nijedno tkivo se nije odvojilo, dogodilo se samo pomicanje.

Iz toga slijedi drugi korak hernija diska (Prolaps), vanjski Annulus fibrosus otkinuo, materijal diska se pomaknuo.

Dogovor sa specijalistom za hernirani disk?

Rado bih vam savjetovao!

Tko sam ja?
Zovem se dr. Nicolas Gumpert. Specijalist sam ortopedije i osnivač .
Razni televizijski programi i tiskani mediji redovito izvještavaju o mom radu. Na HR televiziji možete me vidjeti svakih 6 tjedana uživo na "Hallo Hessen".
Ali sad je dovoljno naznačeno ;-)

Hernija diska je teško liječiti. S jedne strane izložena je velikim mehaničkim opterećenjima, s druge strane ima veliku pokretljivost.

Stoga liječenje hernije diska zahtijeva mnogo iskustva.
Cilj bilo kojeg liječenja je liječenje bez operacije.

Koja terapija dugoročno postiže najbolje rezultate može se utvrditi tek nakon pregleda svih podataka (Pregled, rentgen, ultrazvuk, MRI, itd.) biti procijenjen.

Možete me naći u:

• Lumedis - vaš ortopedski kirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt na Majni

Izravno na mrežni dogovor o dogovoru
Nažalost, trenutno je moguće ugovoriti samo privatni zdravstveni osiguravač. Nadam se vašem razumijevanju!
Daljnje informacije o sebi mogu se naći u Dr. Nicolas Gumpert

U treća faza (izolovati) propušteni materijal više nema dodira s intervertebralnim diskom. Ovisno o mjestu pomaka, mogu se pojaviti različiti simptomi. Od prolaps diska može biti i cjelovit asimptomatska pobjeći.

Hernija diska može se pojaviti u bilo kojem dijelu kralježnice. U Torakalna kralježnica (BWS) on dolazi samo puno rijedak ispred.
Na najčešće hernija diska lokalizirana je u Lumbalna kralježnica (LWS), također u vratnoj kralježnici (vratna kralježnica), javlja se često, ovisno o prethodnom netočnom opterećenju.

Ako materijal diska iritira okolne strukture, to može Bol ili Funkcionalno zatajenje mišića i živaca doći. Jedan govori o jednom segmentni poremećajkada materijal diska pritisne na živce koji izlaze iz kralježničnog kanala, i kao rezultat, strukture koje se tim živcima napajaju više se ne mogu ispravno opskrbiti.

Može i to parestezija, Slabost mišića i paraliza ili Bol Dođu u području opskrbe, refleksi (npr. refleks patelarne tetive) također mogu propasti.

U teškim slučajevima i vi možete Smetnje na mjehur i iznutrice nastaju odmah (ne) medicinski da se pojasni!

Od prolaps diska može u većini slučajeva konzervativantj liječi se bez operacije.

Pročitajte puno više informacija o ovoj temi na: Što je hernija diska?

Fizioterapija za hernirani disk

Pacijent dolazi s dijagnozom prolaps diska Za fizioterapiju novu dijagnozu prvo postavlja terapeut kako bi mogao odgovoriti na individualnu situaciju pacijenta. U anamnese pokušava se otkriti uzroci pogrešnog opterećenja, pojašnjene su moguće prethodne bolesti koje utječu na razvoj hernije diska ili koje bi mogle utjecati na oporavak. Bit će i još jednog sistematski pregled napravljen da otkrije točno koji su pacijentovi problemi.

prolaps diska mogu učiniti mnogi razni simptomi pokazuju, ovisno o smjeru u kojem je nastao materijal diska i koje se strukture iritiraju.

U fizikalna terapija postaje ciljanije Plan liječenja individualno prilagođen pacijentu i ciljevima liječenja dogovorenim s njim.

Ovo nije neovisno o mjestu hernije diska Cilj fizioterapije jedna moguća oporavak u punoj funkciji doprijeti i a Smanjenje boli postići. Ovisno o težini hernije diska, mogu se razviti i strategije funkcionalnog održavanja i kompenzacije.

Tijekom bolesti važno je dati leđima prave podražaje za liječenje i minimizirati pogrešan soj. Ni jedno kretanje nije rješenje. Tijekom terapije treba razraditi korekciju tijela. Zdrava leđa su fleksibilna leđa.

Od prolaps diska (bilo da se operira ili liječi konzervativno) liječi s vremenom sve više i više. Ovisno o tečaju je jedan puni oporavak moguć, građevine su nepovratno oštećene, mogu Mehanizmi naknade biti izrađen. Tijekom fizioterapije, položaj na poslu ili u svakodnevnom životu također se može analizirati i naći prijedlozi za poboljšanje. Pacijenta treba uputiti na terapiju Samostalno vježbanje kod kuće i svijest o jednom zdravo držanje razviti. Reljefni položaji treba što više treba izbjegavati, svjesno držanje i ponašanje sprječavaju da se hernirani disk ponavlja ili pogoršava.

Kada treba započeti fizioterapiju?

Hernija diska je ozljeda i povezana je s prirodnom upalnom reakcijom. Ako je pacijent operiran, operacija će također izazvati upalnu reakciju. To se u početku izražava između ostalog kroz bol i trebao bi zaštititi tijelo od preopterećenja.

U ovoj fazi ozlijeđenim strukturama treba dati odmor kako bi se mogli regenerirati. U području bez boli, kretanje se može izvesti u sklopu fizioterapije. U terapiji, tretmani mekih tkiva (npr. Nježna masaža) mogu poboljšati njegu zahvaćenog područja ili smanjiti bol. Ako je potrebno, tehnike pružanja ručne limfne drenaže mogu se koristiti za pružanje podrške. U prvom planu je nježna terapija.

Nakon operacije, neophodno je slijediti upute kirurga. Određeni pokreti mogu biti ograničeni ili određeni oblici vježbanja zabranjeni.

Možda će vas i ova tema možda zanimati: Vježba poslije i nakon hernije diska

Vježbe i tehnike

Zajedno s terapeutom, razvijaju se strategije kako pacijent može zaštititi leđa u svakodnevnom životu (dizajn radnog mjesta, dizanje na leđima ...). Pravilno rukovanje leđima je izvedeno u kabini Povratak u školu Razvijen. To se može i učiniti u Grupna terapija pojaviti.

Mobilnost leđa treba obnoviti najbolje što je moguće u svim smjerovima. Dođi na ovo Mobilizacijske tehnike (Istezanje, manualna terapija, gimnastičke vježbe).

Isto vrijedi i za zaštitu leđa od daljnjeg nepravilnog naprezanja stabilnost važno. Ciljani Jačanje programa dio je fizioterapeutskog tretmana hernije diska. Ovisno o statusu pacijenta ciljano Grupe mišića ojačati. Trbušni mišići stabilizira leđa s prednje strane i može suzbiti šuplja leđa. Leđni mišići stabilizira leđa odostraga. Cervikalna kralježnica također se mogu mobilizirati ciljanim pokretima, i ovdje postoje vježbe jačanja koje poboljšavaju držanje. Skraćeni mišići (npr. Mišići ramena i vrata) mogu se istegnuti.

Takozvani autohton Leđni mišići prelazi iz vrtloga u vrtlog i igra važnu ulogu u Stabilizacija kralježnice, To se ne može kontrolirati proizvoljno ili samo s velikim poteškoćama. Kroz ciljano koordinirano usavršavanje, Leđni mišići međutim ojačati postati.

Važno je izgraditi ojačati funkcionalna Jezgrani mišićiili također temeljnih mišića. Izbor vježbi je raznolik, ali treba odgovarati onom Terapeut se složio jer se oštećene konstrukcije mogu brzo ponovno preopteretiti ako su pogrešno izvedene.

Naše kičma omogućava nam da se cijeli dan držimo u uspravnom položaju i da se savijamo, istežemo i okrećemo u bezbrojnim svakodnevnim aktivnostima. Naše Podložne traketo se ispostavilo Pufer između pojedinih tijela kralježaka i kretati se pasivno sa svakim pokretom, slaba je točka ovog sustava. Na ponovljeni jednostrani pokreti i dugotrajna statička opterećenja, kao što su. kad dugo sjedite, želatina ustupa mjesto Disk jezgra jednostrani ispis iz i kreće u suprotnom smjeru, Čak i savijena nad aktivnostima kao što su vrtlarstvo ili "nepravilno podizanje" tijekom dugog vremenskog razdoblja dovode do pritiska na stražnji vlaknasti prsten u koji je ugrađena jezgra intervertebralnog diska. Konstantno gojaznost, jedan mišići slabe jezgre i slabo vezivno i potporno tkivo može kao Faktor rizika biti dodan.

U nekom će trenutku prestati Vlaknasti prsten tlak pod pritiskom više nije stajao, dolazi male suze, do uglavnom jednog nagli pokret ili operaciju podizanja akutno bolna hernija diska javlja. Ovom akutno bolnom događaju prethodi dugi proces koji se obično već ponavlja Napadi boli u leđima učinio primjetnim.

Međutim, hernija diska također se može uzeti u obzir Slučajni nalaz na a Nuklearna rotacija (MRI) se može utvrditi bez oboljele osobe ili u prošlosti. Slika boli je tako i.a. ovisi o mjestu hernije diska.

Više od 100.000 ljudi godišnje u Njemačkoj odjednom Hernija diska operirananažalost, mnogi od njih i dalje se žale na bol čak i nakon operacije. Odluka o operaciji trebala bi se donijeti tek nakon ciljane konzervativne terapije i pažljivog razmatranja svih čimbenika, osim ako nema akutnih simptoma paralize ili slabosti mokraćnog mjehura i rektuma.

U svakom slučaju, bez obzira na to da li se hernija disk mora liječiti konzervativno ili kirurško, pacijentima je potreban odmah ciljana i dosljedna medicinska terapija boliza uklanjanje akutne boli i jedan Kako bi se spriječilo kronizaciju, fizioterapijski tretman treba uvesti tako da je pacijent aktivno uključen u uspjeh izlječenja i može spriječiti dugotrajno oštećenje i recidive (recidive).

Molimo pročitajte i našu temu: Vježbe za hernirani disk

Ovdje možete izravno ići na ...

• Funkcionalni testovi za hernirani disk
• Plan liječenja herniranog diska
• Plan liječenja hernije diska u subakutnom stanju
  
• Vježbe za hernirani disk

Optimalno ponašanje u slučaju akutne hernije diska

• Točna dijagnostika i dosljedna terapija boli od strane liječnika
• Privremeno olakšanje - ovdje je naglasak privremeno na nekoliko dana - ležanje u najudobnijem mogućem položaju. Nije presudno je li položaj ležećeg ležaja u krevetu koji se kreće, bočni ili čak skloni položaj, što ovisno o mjestu hernije diska također može donijeti olakšanje. Iskustvo je pokazalo da ima smisla često mijenjati položaje ovisno o uočenom olakšanju i započeti s vježbama laganog pokreta što je prije moguće dok ležite.
• Primjene topline u obliku boca s vrućom vodom, vrećama sa žitom ili vrećicama blata za jednokratnu upotrebu često se doživljavaju ugodnim i ublažavajućim bolovima zbog povećanog protoka krvi i opuštenosti mišića.
• Hodajući, obično možete ustati iz kreveta nakon nekoliko dana, a faze ležanja mogu se prekinuti hodanjem. Kretanje naprijed u više ili manje uspravnom hodu uzrokovano bolom pokreće laganu mobilizaciju zdjeličnih zglobova i lumbalne i torakalne kralježnice. Senzori pokreta u zglobovima i mišići koji se aktiviraju pri kretanju naliježu se na živčane receptore koji ublažavaju bol i postoji olakšanje boli u leđima. Ako je moguće, penjanje stepenicama i hodanje također treba obaviti na otvorenom.
• Trzanje lumbalne kralježnice
  Od početka ima smisla staviti traku u lumbalnu kralježnicu.
  To uglavnom služi za opuštanje mišića i poboljšanje metabolizma.
  Takozvane kinezio trake nemaju zadatak podržati kralježnicu. Budući da kinezio trake stalno pokreću podražaj kroz kožu, postiže se ublažavanje boli bez nuspojava i lakše kretanje.
  Pročitajte više o ovoj temi na: Kucanje hernije diska

"Pravo laganje"

Početni položaj: položaj leđa / bočni položaj u krevetu

Izvršenje: U osnovi, pacijent se mora moći opustiti što je moguće bolje u svom izabranom položaju, bez obzira na to što liječnik ili terapeut preporučuje.

Iskustvo pokazuje da većina bolesnika s intervertebralnim diskom preferira fleksibilan madrac koji olakšava točku koji zagrli površinu tijela. Tvrdi madrac već se godinama preporučuje u krugovima stručnjaka i na sreću je nestao iz svijesti proizvođača, ortopeda i fizioterapeuta. Čvrsti, nepokolebljivi oslonac, posebno u bočnom položaju, često je metoda mučenja za bolesnika s diskom koji pati od boli zbog povećanog pritiska na rameni i zdjelični pojas.

Osim točkastog elastičnog madraca, mekani jastuk za vrat prilagođen obliku cervikalne kralježnice i eventualno kocka od pjene, pokrivač ispod potkoljenice ili kolut kolut može se upotrijebiti kao sredstvo za ublažavanje (takozvano stepeničko čuvanje.) Prikladno visok kofer može se tapecirati pokrivačem kao zamjena za kocku od pjene i stavite ga ispod potkoljenice. Napuhane, jeftine kocke za skladištenje dostupne su i u specijaliziranim prodavačima.

Neki pacijenti više vole biti u lumbalnoj lordozi, tj. treba vam mali jastuk ili valjani ručnik ispod leđa da poduprite vašu lumbalnu kralježnicu.

U bočnom položaju mali jastuk u lumbalnoj kralježnici ili jastuk između koljena može pružiti dodatno olakšanje, budući da se lumbalna kralježnica ne okreće toliko naprijed u rotacijskom gibanju.

Izlazak iz kreveta s malo boli

Početni položaj: Lezite na leđa u krevetu

Izvršenje: U osnovi, kada ustajete iz kreveta, torzo treba stabilizirati napetošću mišića trbuha, dna zdjelice i leđa, a zatim premještanjem "en bloc".

Najprije su noge postavljene pod kutom od 90 °, donja ruka je ispružena prema naprijed, a zatim se okreće u bočni položaj dok su mišići napeti. Istodobno, noge se izvlače iz kreveta podupirući nadlakticu. Težina nogu olakšava ustajanje i sjedenje.

Prilikom okretanja "en bloku" mišićno stabilizirana kralježnica malo se okreće i spriječava se svaka moguća bol.

Put natrag u ležeći položaj odvija se obrnuto.

Kad se bol dovoljno smirila da je moguće ponovno napustiti kuću, uz medicinsku i fizikalnu terapiju indiciran je i fizioterapeutski tretman.

Fizioterapeutski nalazi

Uzimanje anamneze = Povijest boli: često postoji dugoročna "povratna karijera"

Zbirka vizualnih nalaza: Ovdje se često može primijetiti jasno ublažavanje boli

Moguć nalaz: Ovdje se često osjeća jaka, često jednostrana, zaštitna napetost u mišićima

U slučaju fizioterapeutske procjene, prvo Anamneza, vizualni i taktilni nalazi provedena. Zatim slijedi Funkcija, provokacija i živčani testovi, koji se provjeravaju u redovitim intervalima tijekom niza tretmana kako bi se utvrdilo praćenje i moguće poboljšanja do dokument, To pacijenta čini jačim motivirani, njegov liječenje i biti aktivan Program vežbi nastaviti intenzivno.

Terapija na uređaju

Može se koristiti i za terapiju oprema (npr. prešanje nogu za Theraband) može se između ostalog koristiti i prolaps diska uzrokovao mišićni deficit npr. trenirati mišiće nogu ili ruku ili jačati leđa / trbuh.

Pacijent bi trebao stalno točno Upute u uređajima, izvedbu i intenzitet vježbi. U slučaju kirurškog liječenja, Informacije koje daje kirurg što se tiče mobilnosti i stresa primjeti se.

Terapija također može proći u ovoj fazi Tehnike mekog tkiva (pasivne tehnike istezanja, masaža, terapija sa točke okidača, tehnike fascije) mogu se dodati za liječenje promijenjenih struktura, poboljšanje prehrambene situacije tkiva ili ublažavanje boli. Također tehnike od manualna terapija može biti dio terapije za smanjenje funkcionalnih poremećaja struktura i za vraćanje pokretljivosti u određenim dijelovima kralježnice.

Ostali terapijski postupci

Kako bi podržali terapiju hernije diska, the elektroterapija u pitanje sigurno Vrste struja može posebno potaknuti oštećene živce ili slabe mišiće ili ublažiti bol. Smanjenje boli može se postići uz pomoć bolova može se postići.
U tom području postoje razne ponude zdravstvenog osiguranja Rehabilitacija i prevencijakoji se mogu koristiti uz terapiju hernije diska. Olakšavanje kroz pomoć u svakodnevnom životu, redizajn radnog mjesta za poboljšanje ergometrije i dalje može biti od pomoći.
Pročitajte više o ovoj temi na: Rehabilitacija nakon hernije diska

Fizioterapijska bol

To može biti tijekom fizioterapijske vježbe Bol pojaviti. To nije obavezan razlog prekida terapije. Prije ponavljanja vježbi s Raspravljao terapeut postati. Bol može biti bolni mišići ili skraćene strukture koje uzrokuju bol zbog istezanja. Također jedan Nepravilno ili preopterećeno može biti uzrok boli.

Sažetak

Hernija diska je raznolika i vrlo individualna klinička slika, koja se u fizioterapiji može liječiti mjerama za smanjenje boli kao što su masažne tehnike, tretman mekih tkiva, okidači, mobilizacijske tehnike poput ručne terapije, vježbe istezanja i jačanja.

Liječenje snažno ovisi o nalazima i uključuje bolesnikov svakodnevni život (držanje na poslu, ponašanje prijatno u leđima u svakodnevnom životu). Od Uspjeh liječenja je od lokalizacija i Ozbiljnost hernije diska a od dosljednih Suradnja pacijenta ovisi.

Već u akutnom stanju lumbalne Hernija diska Ciljano ponašanje i vježbe koje prate medicinsku terapiju boli mogu donijeti olakšanje. S smanjenjem boli i povećanjem snage kroz ciljano Trening snage Ovisno o intenzitetu treninga i simptomima boli, tjelesna učinkovitost za svakodnevni život i rad poboljšava se za nekoliko tjedana i mjeseci. Povećanje stabilnosti i ponašanja naklonjenih leđima u svakodnevnom životu i na poslu može značajno povećati šansu da dugo ostane bez simptoma. Rast povjerenja u vlastito tijelo, smanjenje strahova i sve veće potiskivanje akutnih događaja boli iz uma dopuštaju normalnosti da se vrati u život.