Bol u gležnju

Uvod

Bol u gležnju je bol koja nastaje zbog svakodnevni stresovikojima je stopalo izloženo relativno su česte.
Nastaju iz gležnja, gotovo neprekidno kao gornji dio gležnja snaga izloženi, bilo da trčite, hodate ili stojite. Kod pomnijeg pregleda, imamo dvije gležanj po strani, unutarnji gležanj, na donjem kraju potkoljenice, a vanjski gležanj, na donjem kraju fibule.

Budući da je vanjski gležanj malo jači, obično se naziva "gležanj". Međutim, oba gležnja mogu biti podjednako pogođena ozljedama ili bolovima. Kako se to događa i koje su terapije moguće, pojasnit ćemo u nastavku.

Uzrok bolova u gležnju

Gležanj je složen

Bol u gležnju može imati mnogo uzroka. Ako se bol pojavi odmah nakon trčanja, razlog je relativno jasan: prekomjerna prekomjerna napetost ili "uvrtanje" gležnja može dovesti do bolova u gležnju dok trčite. Ligamenti koji okružuju gležanj izloženi su velikim silama. Ako kopamo šetnjom šumskim podom, ligamenti se iznenada pretegnu ili - u najgorem slučaju - rastrgaju.
Iztrgan ligament gležnja povezan je s jakom bolom u gležnju, trenutnim oticanjem i ograničenom pokretljivošću.

Mnogi pacijenti navode da su čak i čuli ligamente kako "klikaju" kada su upleteni. U većini slučajeva dolazi do suzenja ligamenta s vanjske strane, tj. Kada se stopalo savije prema unutra, a vanjsko pretegne. U prvih nekoliko sati dolazi do vrlo jakog oteklina, gležanj postaje crvenkast zbog istjecanja krvi dok se nakon nekoliko dana krv ne slegne na potplat stopala i pretvori u crnoplavkastu.
Osim akutnog događaja suzanja ligamenta, bol u gležnju može biti uzrokovana i manje akutnim događajima.
Najbolji primjer za to su neprikladne tenisice za trčanje koje trajno pritišću gležnjeve.

Sastanak s Dr.?

Rado bih vam savjetovao!

Tko sam ja?
Zovem se dr. Nicolas Gumpert. Specijalist sam ortopedije i osnivač .
Razni televizijski programi i tiskani mediji redovito izvještavaju o mom radu. Na HR televiziji možete me vidjeti svakih 6 tjedana uživo na "Hallo Hessen".
Ali sad je dovoljno naznačeno ;-)

Sportaši (joggeri, nogometaši itd.) Posebno su pogođeni bolestima stopala. U nekim se slučajevima prvo ne može utvrditi uzrok nelagode u stopalu.
Stoga liječenje stopala (npr. Ahilov tendonitis, pete i sl.) Zahtijeva puno iskustva.
Usredotočim se na široku paletu bolesti stopala.
Cilj svakog tretmana je liječenje bez operacije s potpunim oporavkom performansi.

Koja terapija dugoročno postiže najbolje rezultate može se utvrditi tek nakon pregleda svih podataka (Pregled, rentgen, ultrazvuk, MRI, itd.) biti procijenjen.

Možete me naći u:

  • Lumedis - vaš ortopedski kirurg
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt na Majni

Izravno na mrežni dogovor o dogovoru
Nažalost, trenutno je moguće ugovoriti samo privatni zdravstveni osiguravač. Nadam se vašem razumijevanju!
Daljnje informacije o sebi mogu se naći u Dr. Nicolas Gumpert

U prodavaonici cipela isprva može stati i samo nakon što ga neko vrijeme upotrebljavate. Stoga, prilikom isprobavanja ne treba ići samo "gore-dolje", već i cipela prema kasnijim opterećenjima testiranje. Uz to, cipele se doslovno moraju razbiti prije nego što se pravilno prilagode stopalu.
U početnoj fazi ne biste trebali očekivati ​​maratonsku rutu s novim cipelama, već je trčati na kratkim udaljenostima. Trajna iritacija gležnjeva i ligamenata može dovesti do ožiljci ligamenta koji zauzvrat ograničavaju područje kretanja u Zglobovi gležnja imaju kao posljedicu.
U najgorem slučaju postoji rizik od trajnog ukrućenja gležnja.

Prijelomi također mogu uzrokovati bol u gležnju, ali sila mora biti relativno velika. Na a Razderani ligament mogu izvući fragmente kostiju, ali to nije norma. U ovom slučaju mora se provesti kirurško liječenje, kao Ulomak klina i može trljati po finim zglobnim površinama u gležnju. Tada dolazi do tzv pseudoartrozu, promjena na površini zgloba uzrokovana habanjem, zbog neobrađenih, traumatičnih učinaka.
Unesite bol u gležnju Ujutro pa je važno utvrditi koliko dugo osjećaj boli traje nakon ustajanja.

Ako se mogu isključiti sportske ili traume, bol u gležnju je u kombinaciji s Jutarnja ukočenost bolesti iz krug reumatskog oblika misliti. Ako bol i nepokretnost traju manje od 15 minuta, to može biti napad osteoartritisa, tj. Bolest zglobova uzrokovana istrošenošću. Međutim, tipično se nalaze na nekoliko zglobova istovremeno i nisu ograničeni na zglob gležnja.

Bol u gležnju nakon vježbanja

Nakon svih vrsta sporta može se javiti bol u području unutarnjeg ili vanjskog gležnja.
Često su za pretjerano naprezanje mišići u području gležnja toliko stresni da se žale na jake bolove nakon vježbanja. Često je pogrešan ili nedostatak zagrijavanja prije vježbanja glavni uzrok, ponekad pogrešno prilagođene cipele ili kronični stres tijekom trčanja.

redovan Bol u gležnju nakon vježbanja treba upozoriti, a ne samo prihvaćati. To bi mogle biti i suze u ligamentima i mišićima, koje se nakon nastavka vježbanja mogu u potpunosti suziti.
Akutni tretman je pomoću hlađenje ili protuupalni gelovi protiv bolova provedena. Ako to nije dovoljno, može se primijeniti i protuupalno liječenje boli ibuprofen ili diklofenak odnosno.

U svakom slučaju, važno je minimizirati teške uzroke, pa prvo smanjiti sportske aktivnosti dok bol ne utihne. Ako se bol u području gležnja ponavlja nakon vježbanja, svakako se treba posavjetovati s ortopedskim kirurgom. Napravit će analizu hodanja i otkriti postoji li pogrešno opterećenje.
Nadalje, napravit će rendgenski snimak kako bi procijenio stanje kostiju u području gležnja. Ako nijedna radnja ne pokaže uzrok, potrebno je obaviti snimanje magnetskom rezonancom.

Bol u gležnju nakon trčanja

Unutarnji i vanjski nelagodi gležnja mogu se pojaviti za vrijeme trčanja ili nakon njega. U većini slučajeva glavni je razlog nepravilno opterećenje ili preopterećenje mišića koji se prethodno nisu zagrijali.
Cipele koje nisu pravilno postavljene ili nisu bile obučene i koje su previsoko podigle bočne rubove također mogu dovesti do iritacije regije gležnja i tako često do dugotrajnih bolova.

Oko Bol u gležnju Kako bi se spriječilo tijekom i nakon trčanja, uvijek treba osigurati da su mišići dobro zagrijani i ligamenti istegnuti. Također je važno osigurati da ne postoji pogrešan ortopedski stres tijekom trčanja.
Ovdje je preporučljivo obaviti analizu trčanja koju provodi ortopedski tehničar. Time se jasno vidi ima li pogrešno opterećenje i je li potreban ortopedski umetak za cipele.
Bol u gležnju koja nastaje nakon trčanja može se vrlo dobro liječiti kompresovima za hlađenje ili pakovanjem leda. Aplikacija se treba prijaviti samo kratko vrijeme i treba je ponavljati češće zaredom. Ako to nije dovoljno, gel za ublažavanje boli, npr. Voltaren® može se primijeniti na područje bolova u gležnju.

I ovdje je prijavu potrebno ponoviti nekoliko puta. Zavijanje gležnja. Ako se bol ne smanji znatno nakon nekoliko dana ili ako na području gležnja postoji oteklina, potrebno je konzultirati ortopedskog kirurga.

simptomi

Bol u gležnju može biti kronična ili akutna. U akutnim slučajevima pacijent obično može sam utvrditi uzrok. Ako uvrnete gležanj dok trčite, a slijedi ga snažna bol u gležnju, to može biti rastrgan ligament. Simptomi su ovdje iznenada pucanje, snažna bol u gležnju, koja ravnomjerno zrači. Rezultat je trenutno oticanje i ograničena pokretljivost.
Neliječena suza ligamenta rezultira trajnom nestabilnošću gležnja nakon nekoliko tjedana. Tada se pacijenti često žale na pretjerano uvijanje zahvaćene strane i osjećaju izrazitu nestabilnost i nesigurnost u gležnju.

Kronični procesi, poput trajnog trljanja cipela na gležnju, u početku dovode do ogrebotina na koži i stvaranja plikova na odgovarajućem području. Pored toga, ligamenti su nadraženi, preopterećeni i ožiljci. S pritiskom i silom, bolovi u gležnju se pogoršavaju, što je u ovom slučaju točnije nego uočljivo. Dugoročno, ožiljci mogu rezultirati ograničenom pokretljivošću. Zadaća ligamenata je stabilizacija skočnog zgloba, tako da oštećenje ligamenta ima dalekosežne posljedice za ukupnu stabilnost stopala.

Pročitajte više o temi: natečene gležnjeve

Bolovi u gležnju iznutra

Unutarnja bol u gležnju može imati mnogo uzroka.

Najprije se pravi razlika između traumatičnih i ne-traumatičnih uzroka.
Traumatični uzroci boli u unutarnjem gležnju su klasično uvrtanje nogu ili stopala prilikom trčanja ili posrnuća.
Nesreće poput automobilskih ili biciklističkih nesreća također mogu dovesti do traumatične boli u unutarnjem dijelu gležnja.

Više o tome pročitajte pod Bol u unutarnjem gležnju

Atraumatski uzroci boli u području medijalnog gležnja obično su bolovi uzrokovani pretjeranim naprezanjem i nepravilnim naprezanjem. Nepoznati pokreti bez prethodnog zagrijavanja ili nepravilno namještene cipele najčešći su uzroci atraumatske boli u unutarnjem gležnju.

Stvarnu bol u području medialnog gležnja, bilo traumatičnu ili atraumatsku, mogu izazvati kosti ili mišići koji su prisutni na ovom području. Međutim, bol u unutarnjem dijelu gležnja posebno je česta zbog preopterećenih ili ozlijeđenih ligamenata.

Možda će vas i to zanimati: Bol u vanjskom gležnju

Dijagnoza bolova u gležnju

Dijagnoza boli u gležnju najprije se postavlja klinički na temelju medicinske anamneze. Ako se sumnja na kronični događaj, provodi se daljnje razjašnjenje pregledom krvi i utvrđivanjem parametara upale u krvi. Za sportske ozljede, ultrazvučni aparat i rendgenski snimci su način izbora. Iztrgani ligamenti mogu se brzo i lako prikazati s oba uređaja. Ako nije moguće pronaći uzrok, bolovi u gležnju vjerojatno nastaju zbog nepravilnog opterećenja uzrokovanog neprimjerenom obućom tijekom trčanja.

Možda će vas i ova tema možda zanimati:

  • Gležanj natečen s jedne strane

Bol u gležnju ujutro

Nakon ustajanja može se pojaviti bol u području potkoljenice i unutarnjeg ili vanjskog gležnja.
Ponekad je uzrok traumatičan. S takozvanim dubokim spavačima može se dogoditi da noću ne spavaju kad nogu drže u savijenom položaju i na taj način jako preopterećuju ligamente i mišiće.
Ti ljudi ne primjećuju snažno aktivirani stimulans boli. Tek nakon buđenja ujutro osjeti se ova traumatična bol.

Ne-traumatični uzroci mogu biti upalne prirode. Tako su i bolovi u zglobovima s tzv reumatoidni artritis bojati se.
Klasično, to je bol u velikim zglobovima (kao što su. Zglobovi ramena, zapešća, zglobovi koljena i gležnjevi također). Vrlo karakteristična je jutarnja bol koja u većini slučajeva nestaje tijekom dana.
Također bi bilo vrlo važno promatrati da li se na području gležnja javlja i oticanje zglobova. To bi se odnosilo i na Reumatoidni artritis govoriti.

terapija

U slučaju oštećenja ligamenta, uvijek se prvo koristi shema PECH

Ako sumnjate u jednog Razderani ligament Svi koji su pogođeni mogu započeti pretkliničku terapiju jednostavnim sredstvima:

Da biste to učinili, upotrijebite the Pravilo "PECH" na. Lako se sjetiti kako svako od slova stoji kao mjera liječenja: P za "odmor", odnosno gležanj se ne smije naprezati ili pomicati. E za "sladoled", gležanj treba ohladiti. Da biste to učinili, a Cool paket zamotan u kuhinjski ručnik i postavljen na gležanj. Važno: cool paket a ne izravno na koži jer to može oštetiti tkivo! C za "Kompresija", to je pritisak. To sprečava da gležanj ne bubri previše jer je tkivo komprimirano i manje krvi curi iz ozlijeđenih žila H označava "povišica"da potakne protok krvi i tekućine iz tkiva prema jezgri tijela.
Pravilo PECH odnosi se i na sve vrste sportskih ozljeda Primjena je sveobuhvatna i cjelovita predklinička skrb.

Nakon primjene gornjih točaka, može se prevesti u bolnicu ili liječniku. Tamo je ligament rastrgan sa a željeznički koje treba nositi 24 sata dnevno ako je moguće. Budući da se sastoji od plastičnih i sintetičkih vlakana, može se ukloniti u bilo kojem trenutku, na primjer, tuširanjem. Postoje različiti željeznički sustavi, ali oni se malo razlikuju po svojoj funkciji. Tada se vrši imobilizacija za 4-6 tjedana, tada možete početi s pažljivim učitavanjem. Zglob je tada obično malo ukočen i nepokretan, ali to bi trebalo nestati nakon nekoliko tjedana kretanja. Je li Istezanje ligamenta, odmor je obično dovoljan. Prijelaz između istezanja, pucanja i puknuća uglavnom je fluidan. Ovdje se često propisuje kvrga zbog sigurnosti.

Ako se bol u gležnju pojavi kada se odmarate ili ujutro, morate reumatski, ili koji pati od artritisa Proces koji treba razjasniti. Oni se kombiniraju s konceptom liječenja koji se sastoji od fizikalna terapija, bolovai ciljano Izgradnja mišića liječi. Terapija je dugotrajna i može se provesti samo simptomatski. Ako je samo abrazija ili mjehur uzrokuju nastanak Bol u gležnju izazvao, tada a Zavoj za mast stvorio. Za to su prikladne masti poput Bepanthena, koje imaju visok udio masti i ubrzavaju regeneraciju kože. Mjehurić bi trebao biti odmah ispod sterilni uvjeti biti pricked, inače the rizik od infekcije previsok je. Posebno se preporučuju za liječenje malih žuljeva Žbuka s blisterimakoji ne samo da skupljaju plikove, već ih i suše.

prognoza

Dok je na artritis i artroza kronični događaji koji se trenutno mogu liječiti samo simptomatski, a ne uzročno Sportske ozljede ozljede su relativno jednostavno, obično nekoliko tjedana Zaštitaza vraćanje pune otpornosti i stabilnosti.
No, trčanje bi u svakom slučaju trebalo pauzirati neko vrijeme, u protivnom pritužbe kroničan Može biti. Reumatizam i artritis mogu se liječiti uglavnom bezbolno odgovarajućom terapijom lijekovima.

profilaksa

Bol u gležnju mogu se spriječiti ne "izvan boli" uvježbani i tjelesni signali shvaćeni ozbiljno. Odgovarajuća obuća pomaže i pravilnom zagrijavanju, istezanju ligamenata i razumnom putu trčanja. Ako već postoji odgovarajuća ozljeda, možete i vi stabilizirajući zavoji koji čvrsto stisću mišiće i ligamente i imaju masiran učinak pri pomicanju. Dostupni su relativno jeftino od specijaliziranih trgovaca. Treba paziti da oni čvrsto sjednu i ne skliznu, jer se u protivnom ne daje stabilizirajući učinak.