antraks

definicija

Od antraks (Antraks) je jedan kroz bakterije koje stvaraju spore prenesena zarazna bolest. Životinje s kopitom (konji, koze, ovce, goveda, ali i deve ili jeleni) posebno su ugrožene i ne mogu se prenijeti s čovjeka na druge ljude.

Od vremena slezena ako bolest napreduje neliječena obojeno smeđe-crno, jedan govori o „antraksu“. Latinsko ime Anthrax potječe od crnih vezikula gnoja koji se pojavljuju u jednom Antraks kože (najčešći oblik antraksa).

uzroci

Pokreće se antraks od odgovornih bakterija (Bacillus anthracis). Bakterija spada u razred gram pozitivnih, aerobnih, spore koji stvaraju spore. Budući da je sposoban za stvaranje spora, može i izvan domaćina pri povoljnim temperaturama (12-43 ° C) i dovoljnom količinom kisika nekoliko desetljeća preživjeti. To se uglavnom sastoji od toga toplija područjakoje imaju pristup vodi (transport bakterije preko riječnih područja) rizik od širenja.

Kada bakterija uđe u svog domaćina, ona ga proizvodi Antraks toksin (Anthratoxin) koji uništava stanice.

Prijenos je gotov izravan kontakt s kožom moguće (Antraks kože) koji mogu spore udahnuti postati (Plućni antraks) ili putem zaraženi mliječni proizvodi ili meso jesti (Crijevni antraks). Međutim, budući da su spore tako otporne i dugo preživljavaju izvan domaćina, antraks može biti uzrokovan i Nošenje zaražene odjeće (npr. ovčja vuna, koža). Čak i prijenos putem kontaminirani heroin je moguće.

dijagnoza

U Dijagnoza antraksa je iznad svega toga Strpljivi razgovor (anamnese) presudno. Liječnik se treba usredotočiti na moguće Opasnost na poslu poštovanje, misli visoko. Da li pacijent puno koristi Koprive ili njihovi proizvodi za oporavak u kontaktu, na primjer, sa kožom, to može biti pokazatelj bolesti antraksa.

Da bi se postavila konačna dijagnoza, kašalj ili gnojni mjehur postaju jedno uzorak uzeta, koja zatim na a Srednja Kultura uzgaja se. Ako kolonija antraksa raste, pacijent se zarazi.

Također a genetski dokaz pomoću Lančana reakcija polimeraze (PCR) je moguće, ali skuplje.

Krvni test Sljedeći brzi test također može pružiti informacije.

Dijagnoza antraksa je u Njemačkoj obavezan da se prijavi!

Distribucija frekvencije

Antraks je jedno pravo rijetka bolestmeđutim, infekcije se stalno vraćaju. Najčešći oblik je Antraks kože, Godišnje su širom svijeta 2000 ljudi zahvaćena kožnim antraksom.

Pozvana je i bakterija antraksa Borbeno oružje koristi. U nesreći u tadašnjem Sovjetskom Savezu od antraksa su umrli brojni stanovnici. Na otoku "Otok Gruinard„U Velikoj Britaniji eksperimentirali su s bakterijama, tako da je otok vjerojatno zaražen do danas. Otok u Aralnom moru u središnjoj Aziji također je dugo bio kontaminiran bakterijama koje su uzrokovale antraks, jer je sovjetska vojska ovdje provodila eksperimente.

Kick u Njemačkoj godinama nije bilo bolesti putem infekcije više na. Prijavljeni slučajevi antraksa su se žalili kontaminirane šprice heroinomšto je dovelo do pojave bolesti.

simptomi

Simptomi antraksa mogu biti vrlo raznolike. Kao rezultat toga, često je teško razlikovati antraks od bezopasne bolesti.

Od Antraks kože pokazuje prve simptome nakon 1-12 dana. Prvi put ne uspijeva svrbež, crni čirevi na tijelu koje je okruženo nabujalom kožom (Edem). Ti ulkusi postaju crniji i crniji u sredini, kao umiranje stanica (nekroza) dolazi. Budući da nekroza nije programirana stanična smrt, već kroz otrov (ovdje Anthratoxin) pokreće se, formiranje vezikule punjene gnojem, Važno je odmah konzultirati liječnika kako ne biste povezali gnojne vezikule s krvnim žilama, jer u protivnom može doći do pojave a životno opasno trovanje krvi (sepsa) može doći. Ovaj oblik antraksa je upravo prolazan izravan kontakt s kožom moguće, pri čemu koža već mora imati minimalne ozljede. Antraks na koži je najbezopasniji oblik. Ako se ne liječi, samo 5-20% svih slučajeva je smrtonosno. S pravodobnim liječenjem s jednim antibiotik stopa smrtnosti pada na oko 1%.

Drugi oblik je taj Plućni antraksšto je ipak rjeđe od otprilike Udiše se 5000 spora moraju biti kako bi razvili svoje štetne učinke. Kod ovog oblika antraksa teško je uočiti simptome. Prije svega dolazi lagani kašaljtada bolest napreduje slični gripi, Dolazi do visoka temperatura, Kratkoća daha (dispneja) i za zimica, No, budući da se ovi simptomi pojavljuju tek kad se bakterija već jako razmnožila, terapija je teža i stopa smrti je stoga vrlo visoka. Pored toga iskašljavao tekućinu izrazito zarazno, Budući da postoje takve okolne građe tijela Medijastinum zapaliti, postoji poremećaj drenaže u ulazu Limfni sustav, Ovako se dolazi Oteklina (Forma edema) u predjelu vrata i vrata. Nakon nekoliko dana obično dođe do jednog septički šok, onaj s potpuno zatajenje organa ide ruku pod ruku. Ako se ne liječi, gotovo 100% slučajeva je smrtonosno. Ali čak i kada se bolest otkrije, to je jedno potpuni oporavak malo vjerojatan.

Jedenje zaraženih mliječnih proizvoda ili mesa može uzrokovati da Crijevni antraks doći. Prvi simptomi se pojavljuju u roku od nekoliko sati ili dana. U početku ih karakterizira sluzav proljev van. Također Bol u trbuhu, vrućica i nedostatak gladi spadaju u primarne simptome. Nakon toga dolazi uglavnom krvavo povraćanje (hematemeza) i krvava dijareja (Proljev). Krv dolazi iz ozlijeđenih i zaraženih dijelova crijeva. Budući da se bakterija apsorbira kroz crijeva i pušta u krv, brzo se razvija Trovanje krvi (sepsa), koji i tada Zatajenje srca i bubrega vodi. Ovaj oblik antraksa je najrjeđi oblik. Otprilike polovica pogođenih umire od nje.

Od Antraks za ubrizgavanje nastaje unosom bakterija onečišćene štrcaljke (posebno uobičajeno među korisnicima droga). To se događa po cijelom tijelu nakon nekoliko dana Zadržavanje vode (Edem) kao i da Zbirke gnoja (apscesi). I ovdje je važno ukloniti ih što je brže moguće. Ako bakterije uđu u krv, sepsa može biti i opasna po život Meningitis (meningitis) dođi.

terapija

U Terapija antraksa, od presudne je važnosti identificirati bolest što je prije moguće. Od antraksa od strane a bakterija je terapija sa antibiotik najučinkovitije.

Na Antraks kože uzeo antibiotik penicilin Dokazano da je posebno učinkovit. Kao i drugi oralni antibiotici eritromicin ili ciprofloksacin mogu pomoći u sprečavanju smrtnih posljedica antraksa.

Tamo Antraks debelog crijeva i pluća primjetiti tek u kasnoj fazi, ovdje se ubrizgava antibiotik intravenski kako bi se postigao izravan učinak u krvi što je brže moguće. Antibiotik se mora davati kroz razdoblje od cca 2 mjeseca jer će, primjerice, trebati dugo vremena da se gnojni vezikuli povuku, a da se bakterije sve učine bezazlenim.

Također jedan Davanje antitijela je moguće. Ta antitijela su usmjerena protiv tzv Smrtonosni faktor (LF) antraks toksina. Ovaj smrtonosni faktor je podjedinica toksina i osigurava pretvaranje naših tjelesnih stanica u staničnu smrt. Ako spriječite učinak ovog smrtonosnog faktora, možete održati vlastite stanice tijela živima. Dakle, tijelo vlastito Imunološki odgovor podržani. Antitijela protiv druge podjedinice, naime tzv zaštitni antigen (PA) usmjeriti, spriječiti patogene učinke toksina. Tako se, na primjer, potiskuje stvaranje edema.

Pus vezikule, koji se javljaju uz antraks kože, također moraju izrezati postati.

profilaksa

Profilaksa antraksa je kroz jedno cjepivo moguće. To je prvo testirano na životinjama, a kasnije je imalo na značaju, posebno u vojsci, jer je borba sa sporama antraksa kao biološkim oružjem zabranjena, ali se koristila iznova i iznova. To cijepljenje je i danas u Njemačkoj nije dozvoljenojer ima vrlo visoke nuspojave. Uz to, povezana je s ogromnom količinom vremena i truda. U prvih 18 mjeseci potrebno je 6 cijepljenja, nakon čega svake godine morate imati novo cijepljenje. Od liječenja s antibiotici Ako je uspješnije, cijepljenje se u Njemačkoj ne koristi kao profilaksa.

Cijepljenje životinja kao profilaksa zabranjeno je i u Njemačkoj!

Ako dođete u kontakt s toksinom, svakako biste trebali poduzeti odgovarajuće higijenske mjere (pranje ruku, dezinfekciju) i konzultirati se s liječnikom.

prognoza

prognoza puno ovisi o rano otkrivanje bolest.

Od Antraks kože pokazuje se vrlo jasno u svojim ranim fazama kroz snažno stvaranje edema i gnojnih vezikula. Ako vidite liječnika prije nego što gnoj može ući u krvne žile, liječenje je antibiotik vrlo je učinkovit i umire samo 1% svih bolesnih.

Od Plućni antraks ima vrlo lošu prognozu. Budući da su prvi znakovi uočljivi tek u fazi u kojoj se toksin već proširio po tijelu, antibiotici rijetko pomažu. Ovaj oblik antraksa završava uglavnom kobno, Bez antibiotika, 100% svih bolesnih ljudi umre nakon nekoliko dana. Uz pravovremenu pomoć, stopa smrti opala će na preko 50%.

Od Crijevni antraks ima slično lošu prognozu. Budući da toksin ovdje također ima pristup krvotoku i zbog toga se brzo može distribuirati po tijelu, ovdje je od velike važnosti i najbrže moguće otkrivanje. Još umrijeti oko 50% svih bolesnih pacijenata unatoč davanju antibiotika.

Od Antraks za ubrizgavanje također ima lošu prognozu jer se toksin oslobađa izravno u krv. Unatoč liječenju svaki treći pacijent umre.

Unatoč liječenju možete Dugoročne posljedice pojaviti, na primjer povećati umor ili Bespomoćnost.

povijest

U rujnu 2001. nekoliko senatora i raznih vijesti u SAD-u dobilo je pisma u kojima se nalazio opasni toksin antraks. Dok se toksin antraksa na koži slao na vijestne kanale, senatori su primili opasne spore antraksa iz pluća. U napadu je poginulo ukupno 5 osoba. Točne okolnosti do danas nisu jasne, ali Bruce Edwards Ivins optužen je za samoubojstvo 2008. godine.