Nuspojave amitriptilina

Zašto amitriptilin uzrokuje nuspojave?

Postoji nekoliko razloga zbog kojih amitriptilin izaziva nuspojave. Glavni razlog je taj što amitriptilin djeluje kao psihotropni lijek centralno u mozgu i na taj način utječe na najvažniju prekidačku točku u ljudskom tijelu. Stoga terapija antidepresivima amitriptilin uvijek dovodi do različitih nuspojava, pri čemu su neki pacijenti pogođeniji od drugih. Zašto amitriptilin uzrokuje nuspojave i zašto su neki pacijenti pogođeni njima više nego drugi, još uvijek nije u potpunosti razjašnjeno. Nuspojave amitriptilina između ostalog proizlaze iz činjenice da amitriptilin osigurava da povećane količine glasničkih tvari (neurotransmitera) norepinefrina i serotonina djeluju u mozgu i krvi.

S jedne strane, ove glasničke tvari osiguravaju djelovanje antidepresiva, ali s druge strane, postoji i aktivacija drugih receptora, poput receptora na srcu. To može, na primjer, dovesti do pacijenta koji doživljava opetovano posrnulo srce (palpitacija). Zašto amitriptilin izaziva nuspojave može se objasniti i činjenicom da ima takozvani antiholinergički učinak u mozgu. To znači da se smanjuje učinak glasnik-supstancije acetilkolin. Acetilholin je posebno važan za održavanje koncentracije. Ako dođe do smanjenja ove supstancije, dolazi do poremećaja koncentracije i određene pospanosti.

Debljanje

Debljanje uzimanje amitriptilinske terapije jedna je od najčešćih nuspojava. Do debljanja dolazi zato što pacijent stalno uzima drogu Žudnja za hranom dobiva. To mijenja njegov unos hrane i dovodi do bržeg dobivanja kilograma. Drugi razlog povećanja tjelesne težine od amitriptilina je taj što je gastrointestinalni trakt (gastrointestinalni trakt) kod mnogih pacijenata izvan ravnoteže i povećava se Zatvor (Zatvor) dolazi.

Drugi razlog povećanja tjelesne težine od amitriptilina može biti taj što pacijent s teškom depresijom može često zaboravlja Gutanje hrane. Unošenje amitriptilina tada ima učinak povećanja raspoloženja, koji potiče pacijenta da više jede i aktivnije sudjeluje u životu. U ovom slučaju povećanje kilograma je zbog amitriptilina također prilično pozitivnomeđutim, u većini slučajeva to je više nuspojava i potiče bolesti poput Šećerna bolest (Dijabetes) i srčane probleme (na primjer koronarna bolest srca). Ako amitriptilin uzrokuje veliko debljanje, pacijent treba razgovarati s liječnikom koji ih liječi (psihijatrom ili neurologom) o mogućoj promjeni lijeka kako bi se izbjegla dugotrajna posljedična šteta uzrokovana debljanjem.

Oštećenje očiju

Amitriptilin je a antidepresiv lijekkoja djeluje zantralno na mozak i tako može dovesti do mnogih nuspojava. Amitriptilin, između ostalog, može izazvati nuspojave u očima. S jedne strane, to može dovesti do poremećaja vida, pogotovo ako pacijent također konzumira alkohol.

S druge strane, može se dogoditi da pacijent ima poteškoća u koordinaciji i prilagodbi gledanja izbliza i televizije. Ova nuspojava amitriptilina na oko naziva se Poremećaj smještaja određen. Ovdje, bilo vidjeti predmete u blizini (U blizini smještaja) ili gledanje predmeta u daljini (Udaljeni smještaj) oslabljen.

Kao rezultat toga, pacijenti mogu imati a. Zbog nuspojave amitriptilina u oku nositi naočale treba nadoknaditi smanjeni vid.Osobito je česta nuspojava na oko uzrokovana amitriptilinom Hypoaccommodation, Posebno je teško pacijentu jasno vidjeti stvari u blizini, jer su predmeti ili slova zamagljeni. To se očituje prvenstveno u činjenici da pacijent mora držati knjigu ili novine neobično daleko od sebe kako bi je mogao pročitati.

Nuspojave na oko uzrokovane amitriptilinom često su reverzibilne nakon prestanka uzimanja lijeka, što znači da pacijent može ponovno vidjeti normalno čim više ne uzima lijek. Međutim, mogu se dogoditi i nepovratne promjene na oku, ali one su obično samo minimalne i mogu se u potpunosti nadoknaditi nošenjem naočala.

umor

Najčešće nuspojave amitriptilina uključuju umor kao i pospanost, Osobito na početku liječenja, vrlo je česta pojava da nuspojave nadmašuju stvarni antidepresivni učinak i pacijenti su zato prva dva tjedna vrlo pospani i umorni. Razlog zbog kojeg amitriptilin dovodi do nuspojava poput umora je taj što amitriptilin djeluje u mozgu i postoji tzv. antikolinergik i lako antihistaminik Učinak se odvija. To znači da je umanjen acetilkolin Koncentracija prevladava u mozgu.

Te glasničke tvari obično osiguravaju da je čovjek budan i usredotočen. Ako amitriptilin sada ima smanjeni učinak ili smanjenu koncentraciju acetilholina, tada se budnost i koncentracija također smanjuju. Pacijent to primjećuje u obliku umora, Poteškoće s koncentriranjem kao i lagana zbrka. Međutim, nije svaki pacijent doživljava isti stupanj umora ili pospanosti. Neki pacijenti nemaju gotovo nikakve nuspojave od lijeka, dok drugi pacijenti smatraju da su nuspojave toliko ozbiljne da se teško nose s svakodnevnim životom. Ako je to slučaj, važno je otvoreno razgovarati s liječnikom (psihijatrom ili neurologom) kako bi mogao po potrebi promijeniti lijekove. Općenito, umor od nuspojava vrlo je čest tijekom uzimanja amitriptilina, ali trebao bi se značajno poboljšati nakon prva dva tjedna uporabe.

Nuspojave na koži

Lijek amitriptilin je a Psihotropni lijek, lijek koji djeluje prvenstveno u mozgu. Zbog svojih općih učinaka na mozak, liječenje amitriptilinom također dovodi do mnogih različitih nuspojava. Neke od nuspojava amitriptilina utječu na kožu. To se može uzrokovati uzimanjem lijeka u rijetkim slučajevima kožni osip dolaze, ovi često u a Reakcija netolerancije bazirano na amitriptilinu. Ako se kožni osip pojavi kao nuspojava amitriptilina, to je konzultirati liječnika jer može biti reakcija netolerancije (alergijska reakcija).

Još jedna nuspojava amitriptilina koja utječe na kožu je pojačano znojenje. Ovo je prilično uobičajena nuspojava koja pogađa svakog desetog pacijenta. To se događa samo u vrlo rijetkim slučajevima promjene u protoku krvi u koži, iako još nije sa sigurnošću dokazano je li ovaj fenomen povezan s primjenom amitriptilina. To je tzv Raynaudov fenomen, posebno za pacijenta u hladnim ili stresnim situacijama odjednom bijeli prsti ili stopala dobiti. To je zbog smanjenog protoka krvi u kožu. Prsti ili stopala tada postaju crvenili kada su izloženi vrućini, jer se ponovno opskrbljuju krvlju.Da li se ovaj nuspojava kožnog protoka krvi može objasniti amitriptilinom do sada je samo potvrdilo novozelandsko istraživanje.

Općenito, promjene na koži kao nuspojava amitriptilina su česte, ali u usporedbi s drugima antidepresivi prilično rijetko. Generalizirani osip često ukazuje na netoleranciju. Također se događa brže opekline od sunca (zbog povećane fotoosjetljivosti), zbog čega pacijenti uzimaju amitriptilin, na jednom odgovarajuća zaštita od svjetlosti treba obratiti pažnju. Javljaju se u rijetkim slučajevima hiperpigmentacije na. To znači da koža na nekim dijelovima tijela, poput genitalija ili pazuha, postaje tamnija. Međutim, ozbiljne nuspojave kože od amitriptilina uglavnom su prilično rijetko a ne očekuje se.

Nuspojave na srce

Prije svega, pacijenti koji uzimaju amitriptilin moraju u prva 2 tjedna očekujte više štetnih učinaka. Nuspojave od amitriptilina pojavljuju se često, što uzrokuje nastanak srce utjecati. S jedne strane, može se dogoditi da a Zastoj srca povećava se, zbog čega se pacijentima s takvom bolešću ne preporučuje uzimanje amitriptilina.

Amitriptilin također može uzrokovati nuspojave na srce, kao što je brži rad srca (Tahikardija) ili palpitacije (lupanje srca). Promjene u EKG javljaju se često (tj. kod jednog od deset bolesnika) tijekom uzimanja amitriptilina. Uz to, pacijent dobiva više vrtoglavice nakon ustajanja, kao ovo Kardiovaskularni sustav može utjecati armitriptilin. Takozvani ortostatska hipotenzijašto znači da je Krvni tlak je vrlo niska. Ovo može učiniti vrtoglavicu vrtoglavicu ako prerano ustane jer mozak kratko vrijeme ne može dobiti dovoljno krvi. Budući da mnoge nuspojave amitriptilina utječu na srce, važno je da se pacijenti redovito pregledavaju uz pomoć EKG-a i da pacijent o tome obavijesti svog liječnika ako osjeća česte palpitacije ili ako i sam doživljava ubrzan rad srca.

Općenito, amitriptilin često (u 1-10% svih bolesnika) ima nuspojave na srce koje dovode do promjena u EKG-u. Nadalje, može postati tzv AV blok a to dovodi do nepravilnih otkucaja srca (srčane aritmije).

Trajanje nuspojava

Vrlo je teško procijeniti koliko će dugo trajati nuspojave s amitriptilinom. No općenito je slučaj da u prva dva tjedna nuspojave prevladavaju i tako se pojavljuju snažnije od stvarnih antidepresivnih svojstava amitriptilina. To je zbog činjenice da je za glasnik potrebno određeno vrijeme Serotonin i norepinefrin prisutni su u povećanim koncentracijama u mozgu i krvi, što zauzvrat dovodi do povećanja raspoloženja i antidepresiva.

Nuspojave amitriptilina, s druge strane, postavljene ranije, kao tzv antikolinergički učinak nastaje nakon nekoliko dana i za Poteškoće s koncentriranjem i povećan umor. Trajanje nuspojave treba biti ograničeno na prva 2-3 tjedna. Međutim, kod nekih pacijenata mogu se pojaviti trajne nuspojave od amitriptilina.

Važno je da pacijent sam odluči da li prevladava antidepresivni učinak amitriptilina i da li lijek poboljšava kvalitetu života. Koliko dugo traju nuspojave pri uzimanju amitriptilina uvelike ovisi o dozi, težini i pojedinačnom metabolizmu pacijenta.

Smanjen libido

Općenito, to je onaj Psihotropni lijek Amitriptilin je lijek s mnogim nuspojavama. Dosta uobičajena nuspojava amitriptilina na središnju živčanu je jedna Smanjen libido, To znači da je mnogim pacijentima smanjeno seksualno zadovoljstvo zbog uporabe amitriptilina. U nekim slučajevima to može ići toliko daleko da pacijent uzima lijek impotentan postaje. Međutim, ova nemoć ograničena je na trajanje primjene amitriptilina. Ako pacijent prestane uzimati amitriptilin, nuspojave poput gubitka libida su reverzibilne i nakon kratkog vremena pacijent može ponovo osjetiti seksualno zadovoljstvo.

Općenito, mnogi se muškarci posebno plaše tog nepoželjnog učinka, ali treba imati na umu da pacijenti u depresivnoj fazi također nemaju seksualnu želju i ne mogu doživjeti seksualno zadovoljstvo (libido). Dakle, gubitak libida kao popratnog učinka amitriptilina je popratna pojava koju bi pacijenti trebali prihvatiti ako to znači da su opet bolji i mogu aktivnije sudjelovati u životu. Smanjenje libida se javlja kod otprilike svakog 100 - 1000. bolesnika. Impotencija je također vrlo rijetka.