Bolovi u leđima

Uvod

Bol u stražnjem dijelu bedara može imati brojne uzroke i razlikovati se po ozbiljnosti i kvaliteti boli.
Privremeni simptomi pretjeranog naprezanja ili ozljeda česti su uzroci, ali često postoje pritužbe koje su se pojavile zbog mišićne neravnoteže ili istrošenosti.

Neki su bolovi bezopasni i kratkotrajni, ali neki su i simptomi bolesti koje zahtijevaju liječenje i to se mora shvatiti ozbiljno. Uz trajanje i intenzitet boli, kvaliteta boli ukazuje na dijagnozu. Opisuje karakter boli, na primjer, je li ubodan ili tup, lokalno ograničen ili zrači. Tijek nesreće često je važan za postavljanje dijagnoze, posebno u slučaju ozljeda.

U nastavku su navedeni neki najčešći uzroci bolova u kostima.

Slika bol u stražnjem dijelu bedara

Bolovi u leđima

1. Četvrti lumbalni kralježak -
   Vertebra lumbalis IV
2. Iliac lopatica -
   Ala ossis ilii
3. Sakrum - krsna kost
4. Gluteus mišić -
   Gluteus maximus mišić
5. Išijas -
   Išijatični živac
6. Femur -
   Femur
7. Dvoglava. Mišić bedara -
   Mišić biceps femoris
8. Mišić polovice tetive -
   Semitendinosus mišića
9. Polu-membranski mišić -
   Semimembranosus mišić
10. Vanjski teleći mišić -
    mišić gastrocnemius,
    Caput laterale
    Česti uzroci boli
    na stražnjoj strani bedara:
    A. - prolaps diska
    B - začepljenje zgloba SI, bol kod išiasa
    C - bol u kukovima
    D - slomljena kost
    E - naprezanje / rastrgano mišićno vlakno /
    Modrice / bolni mišići
    F - bol u koljenu

Pregled svih Dr-Gumpert slika možete pronaći na: medicinske ilustracije

Sastanak s Dr.?

Rado bih vam savjetovao!

Tko sam ja?
Zovem se dr. Nicolas Gumpert. Specijalist sam ortopedije i osnivač .
Razni televizijski programi i tiskani mediji redovito izvještavaju o mom radu. Na HR televiziji možete me vidjeti svakih 6 tjedana uživo na "Hallo Hessen".
Ali sad je dovoljno naznačeno ;-)

Da bi se ortopedija mogla uspješno liječiti, potreban je temeljit pregled, dijagnoza i anamneza.
Osobito u našem ekonomskom svijetu ima premalo vremena za temeljito razumijevanje složenih bolesti ortopedije i na taj način započinje ciljano liječenje.
Ne želim se pridružiti redovima "brzih izvlačenja noža".
Cilj bilo kojeg liječenja je liječenje bez operacije.

Koja terapija dugoročno postiže najbolje rezultate može se utvrditi tek nakon pregleda svih podataka (Pregled, rentgen, ultrazvuk, MRI, itd.) biti procijenjen.

Pronaći ćete me:

• Lumedis - ortopedski kirurzi
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt na Majni

Ovdje možete zakazati sastanak.
Nažalost, trenutno je moguće ugovoriti samo privatni zdravstveni osiguravač. Nadam se vašem razumijevanju!
Za više informacija o sebi pogledajte Lumedis - Ortopedisti.

Mogući su sljedeći uzroci boli u stražnjem dijelu bedara

Sportske ozljede

Mnogi sportaši osjećaju bol u stražnjem dijelu bedara, od čega većinu uzrokuju mišići. Hrčak je smješten na stražnjoj strani bedara i sastoji se od tri mišića, M. Semitendinosus, M. Semimembranosus i M. Biceps femoris.
Svi mišići odgovorni su za fleksibilnost zgloba koljena i istezanje kuka.
U sportu je hrčenje posebno naglašeno kod sprintanja i trčanja, zbog čega se ovdje često pojavljuju ozljede i preopterećenje.

Ako se dogodila sportska ozljeda, obično je važno prestati vježbati. Također je važno da se zahvaćeno područje odmah ohladi. Nadalje, bedro treba zavojiti pod malim pritiskom i podići tako da se ne pojavi oteklina.
Ove mjere sažeto su u takozvanom PECH pravilu koje se može primijeniti na mnoge manje sportske ozljede, ovdje PECH je kratica koja označava sljedeće:

• P- stanka
• Stavite na e-led
• C kompresija
• H- Elevate

Bol zbog prekomjerne upotrebe

Osobito početnici često se moraju boriti s bolovima u stražnjem dijelu bedara, jer su mišići slabo trenirani. Prekomjerna napetost ne samo da oštećuje mišiće, već može i preopteretiti tetive, što može dovesti do iritacije tetiva i na kraju do tendinitisa na bedru.
Često je korisno raditi specifične vježbe jačanja za stražnji dio bedara i istegnuti mišiće.

Važno je, međutim, da se ta bol u bedrima odvoji od ozljede koja zahtijeva prekid vježbanja.

Pročitajte i članak na temu: Tendonitis na bedru

Naprezanje bedara

Izvučeno stražnje bedro jedna je od najčešćih sportskih ozljeda. Primjerice, često se događa kod sprintera ili nogometaša.
Naprezanje se često pojavljuje kada radite nagle, brze i snažne pokrete tijekom vježbanja bez da se pravilno zagrijavate ili kada preopterećujete vlastite mišiće tijekom sporta, a umorni mišići nemaju snage da izdrže stresove bez oštećenja.
Bol uzrokovana naprezanjem pojačava se tijekom sportske aktivnosti, u mišiću se razvija peckanje, što je posebno vidljivo kod napetosti i pritiska. Kad ste u mirovanju, obično malo ili nimalo boli.

Ako se dogodi naprezanje u stražnjem dijelu bedara, vježbanje treba prekinuti i slijediti PECH pravilo. U slučaju naprezanja, sportsku aktivnost treba pauzirati dok mišići više ne bole, to može potrajati nekoliko dana. Za to vrijeme, međutim, preporučljivo je zahvaćeno bedro ne držati potpuno mirnim, već vršiti lagane pokrete. To potiče zacjeljivanje soja.

Na našoj web stranici možete pronaći puno više informacija: Naprezanje bedara

Torn koljena

Suzenje mišićnih vlakana proizlazi iz činjenice da pojedina mišićna vlakna više ne mogu izdržati napetost koja se vrši na mišić, a samim tim se i oštećuju.
To je popraćeno oticanjem i modricama na zahvaćenom mišiću.

Razdvojeno mišićno vlakno u stražnjem dijelu bedara pojavljuje se prije svega u sportovima koji zahtijevaju snažno kočenje ili ubrzanje i koji opterećuju velikost bedara u stražnjem dijelu bedara. I ovdje su sprintanje i igranje nogometa primjeri.

Ako se mišićna vlakna suze, u pogođenim mišićima javlja se iznenadna oštra bol. Bol je toliko jaka da sportaš bude prisiljen na oslobađajući položaj i više ne može koristiti mišić.

Sportska aktivnost mora se odmah prekinuti kako bi se spriječila daljnja oštećenja. U pravilu, međutim, sportaš ionako nije u mogućnosti nastaviti vježbu. Početno samo liječenje na temelju pravila PECH trebalo bi započeti što je prije moguće. Isjeckan mišić treba duže zacjeljivanje od istegnutog mišića i može potrajati nekoliko tjedana.
Ako mišići na stražnjem dijelu bedara imaju rastrgana vlakna, zacjeljuju ožiljci.

Ožiljki mišići potencijalno su više izloženi riziku od ponovnog pucanja mišićnih vlakana. Da biste to izbjegli, hrčak treba pažljivo i pažljivo ojačati nakon što se pukotina zacijelila i dobro zagrijala prije vježbanja.
Vrlo je važno da nakon ozljede ne vježbate prerano, jer mišićno vlakno koje još nije zacijelilo može se lako ponovo razbiti.

Možete pronaći puno više informacija u našim temama: Razdvojena mišićna vlakna u bedru

Konfuzija mišića

Modrice mišića uzrokovane su snažnim udarcima u mišiće. Osobito u kontaktnim sportovima, ali i u drugim aktivnostima, može se dogoditi da mišići zadnjeg dijela bedara popucaju udarcem.
Velika sila koja se primjenjuje uzrokuje stvaranje modrica između mišićnih vlakana.
Također se mogu pojaviti oticanje i ukočenost mišića. Poput razderanih mišićnih vlakana, modrica je također vrlo bolna i povezana je sa značajnim ograničenjem u kretanju zahvaćene noge.
Pravilo PECH nudi i dobar vodič za početnu pomoć kod modrica. Važno je da se bezopasna kontuzija mišića odvoji od slomljene kosti, jer su simptomi često slični.
Rendgenski snimak može pružiti informacije o koštanoj strukturi. Modrica je dugotrajna ozljeda koja često izaziva bol u bedrima čak i nakon nekoliko tjedana. Za proces ozdravljenja važno je da pogođeni mišić ponovno ne bude prenaporan.

Pročitajte više o temi u nastavku Konfuzija bedara.

bolan

Ako opterećujete mišiće više nego što to obično činite, može doći do bolova u mišićima. Bol u mišićima javlja se češće nakon izvođenja trzajnih pokreta.

Stražnji dio bedara često je zahvaćen upaljenim mišićima, a mišići su često slabo uvježbani od sjedećih aktivnosti.
Bol obično nastaje dan nakon vježbanja. Uzrok tome su pukotine na Z-diskovima, to su razdvajanja koja razdvajaju pojedine kontraktilne jedinice na staničnoj razini. Ove pukotine uzrokuju oticanje i upalu, što se doživljava kao bol.

Ako su mišići upaljeni, to pomaže zagrijavanju zahvaćenih mišića i laganom masiranju, to potiče cirkulaciju krvi i proces ozdravljenja je brži. Općenito, bol u mišićima javlja se rjeđe ako postoji dobra faza zagrijavanja prije vježbanja i mišićne su skupine ojačane.

Ovaj bi vas članak mogao zanimati i: Bolni mišići - što najbolje funkcionira?

Bakerska cista

Bakerova cista opisuje ispupčenje kapsule zgloba koljena smještenog u zadnjem zglobu koljena. Cista je šupljina ispunjena tekućinom.Bakerska cista obično je uočljiva kroz oticanje u šupljini koljena i može uzrokovati osjećaj pritiska ili boli prilikom hodanja ili klečanja, od kojih neki mogu zračiti u potkoljenicu.
Bakerine ciste obično su uzrokovane patološkim promjenama u zglobu koljena, koje mogu biti uzrokovane, primjerice, (sportskim) nesrećama ili bolestima poput osteoartritisa ili lezija meniskusa. Ako se Bakerčeva cista razvila zbog pretjeranog vježbanja, važno je voditi brigu o tijelu. Na primjer, trčanje ili skakanje sportova trebalo bi izbjegavati neko vrijeme.

Pročitajte više o temi na: Simptomi Bakerove ciste

Tendonitis na ishijumu

Tendonitis na ishijumu često se javlja nakon neobičnog ili pretjeranog fizičkog napora. Konkretno, tendinitis se često javlja kada su tetiva preopterećena (M. biceps femoris). Ovaj mišić leži na stražnjem dijelu bedara i odgovoran je za činjenicu da se noga u kuku može ispružiti prema naprijed i zakretati prema van i saviti u koljenu.
To znači da u svim sportovima ili vježbama u kojima se izvode ti pokreti - posebice vanjska rotacija i produženje noge unazad u kuku, može biti uzrokovan tendonitis na ishiumu, a uzrok je bol u stražnjem dijelu bedara i stražnjice. ,

Ovaj bi vas članak mogao zanimati i: Ishijalna bol

Bol bez stresa

Bol u stražnjem dijelu bedara koja nije nastala zbog prekomjerne upotrebe ili ozljede također se može očitovati.
Većina ljudi ima oslabljene mišiće u stražnjem dijelu bedara i u lumbalnoj kralježnici zbog pretežno sjedećeg rada.
To dovodi do pogoršanja statike i, kao rezultat, povećanog luka leđa i nestabilnosti, što se može povezati s problemima s leđima.
Oni pak mogu uzrokovati bol u stražnjem dijelu bedara.

Hernija diska lumbalne kralježnice

Ako postoji hernija diska lumbalne kralježnice, bol u stražnjem dijelu bedara je česta. To je zbog činjenice da se hernirani diskovi obično javljaju u najnižem području lumbalne kralježnice, na razini segmenta L4 / 5 ili L5 / S1.
Bol zrači cijelim stražnjim dijelom bedara i često teče niz tele do stopala.
Osim senzornih poremećaja, mišići također mogu oslabiti.
Ako dođe do popratnog nekontroliranog gubitka mokraće ili stolice ili simptoma paralize, potrebno je brzo potražiti liječnika jer u tom slučaju izbočeni intervertebralni disk može trajno oštetiti živce ako se liječenje ne započne brzo.

Općenito, hernirane diskove lumbalne kralježnice svakako treba dijagnosticirati i liječiti ih liječnik. Ovdje postoje brojne mogućnosti, u rasponu od konzervativne terapije, koja uključuje ublažavanje boli i fizioterapije, do različitih mogućnosti kirurške terapije.

Pročitajte puno više informacija o ovoj temi na:

• Hernija diska lumbalne kralježnice
  ili posebnije
  • Hernija diska L4 / 5
    Hernija diska L5 / S1

Blokada ISG-a

Ako je sakroilijakalni zglob, koji spaja iliak i križnicu u zdjelici, blokiran, nastaje bol u stražnjici.
Često se glutealni mišići naprežu tijekom toga i pritisnu na išijasti živac.
To uzrokuje bol koji zrači na stražnji dio bedara.
Blokade ISG-a češće su kod žena. Ako su česte blokade ISG-a, potrebno je ojačati glutealne mišiće i mišiće stražnjeg dijela bedara.

Saznajte više o temi: Blokade ISG-a

Išijas bol

Osim hernije diska lumbalne kralježnice, zahvat u području izlazne točke živaca na kralježnici također može dovesti do jake boli.
Ako je zahvaćen i stražnji dio bedara, obično se istegne išijas. To može biti uzrokovano herniranim diskom lumbalne kralježnice, ali i upalom korijena živaca.
Napetost mišića u lumbalnoj kralježnici ili glutealnim mišićima također može uzrokovati bol u stražnjem dijelu bedara.

Ovaj bi vas članak mogao zanimati i: Iskrivljeni išijasti živac

Bol nakon operacije križnog ligamenta

U operaciji križnog ligamenta, u kojoj se križni ligament zamjenjuje vlastitom tetivom tijela (autologna plastična operacija križnog ligamenta), može se pojaviti bol u stražnjem dijelu bedara nakon operacije. Tetiva koja se koristi za rekonstrukciju križnog ligamenta obično je tetiva semitendinosus mišića koja se kreće od unutarnje strane koljena prema stražnjem dijelu bedara. Stoga se nakon operacije može pojaviti takozvana bol u ranama. Potrebno je promatrati dovoljan odmor oko tjedan dana, a zatim strukturiranu terapiju vježbanjem, pri čemu se opterećenje postupno povećava.

Istovremeni simptomi

Udubljen u mišić

Ako se na stražnjem dijelu bedara nalazi opipljiv udubljenje i pored boli, osjećaja napetosti i nesposobnosti povezane s bolom da se bedro istegne prema natrag u boku ili savije nogu u koljenu, iza nje može biti suza mišića. Ponekad se na stražnjoj strani bedara može vidjeti veliki hematom. Kada pukne mišićno vlakno, pojedinačna ili brojna mišićna vlakna se puknu, obično nakon velikog opterećenja. Vlakna se često trgaju kada su tetive ili mišićna vlakna već pod stresom i upale.

Za više informacija pogledajte: Nagnječena potkoljenica bedra

Modrice / hematomi

Modrica (hematom) može se pojaviti zbog bilo koje ozljede bedara. Udarac ili pad može nagristi modrice i uzrokovati bol u stražnjem dijelu bedara. Potrgano mišićno vlakno također se može povezati s modricom. To često rezultira opipljivom udubljenjem u mišićima.
Modrica je osjetljiva na pritisak i mijenja boju iz crvene u tamno crveno-ljubičasto-plavo-crnu u tamno zelenu i na kraju u žuto-smeđu. U većini slučajeva hematom će nestati nakon tjedan ili dva.

Pročitajte više o temi na: Modrice na bedru

Osjećaj drhtavice / trnce

Ako pored bola u stražnjem dijelu bedara postoji osjećaj ukočenosti ili trnce, problem obično dolazi iz mišića kralježnice i donjeg dijela leđa. Lumbago (lumbago) u lumbalnoj kralježnici, pri čemu mišići koji su obično već napeti ili neobučeni, iznenada se stežu i grče, mogu iritirati živce koji opskrbljuju mišiće u stražnjem dijelu bedara.
Možda ćete osjetiti trnce, ukočenost i bol koji se protežu od donjeg dijela leđa do bedara. Uz to, hernija diska u donjem dijelu leđa može nadražiti živce i također potaknuti bol, trnce i utrnulost. I lumbago i hernija diska često se javljaju nakon stresa na donjem dijelu leđa, primjerice kada ili nakon prenošenja teških tereta.

Daljnje informacije o ovoj temi potražite na: Smrt bedara i lumbaga

Bol u stražnjem dijelu bedara i dnu

Često se bol u stražnjici i stražnjim bedrima temelji na problemu kralježnice. Nastale pogreške u držanju osiguravaju da se, na primjer, jedna noga stavi na težinu veću od druge i da je zbog toga izložena prekomjernoj težini na jednoj polovici tijela. Ovo preopterećenje jedne noge može dovesti do jednostrane boli u stražnjici i bedrima. Hernija diskova i lumbago također mogu uzrokovati bol u leđima koji zrače kroz stražnjicu u bedra. Potrebno je savjetovati se s liječnikom, pogotovo ako se pojave trnce ili trnce kako bi se mogla isključiti ozbiljnija bolest kralježnice. Naprezanje mišića ili napetost u stražnjici također mogu uzrokovati bol, koja zrači u bedro i obično se osjeti pri kretanju.

Liječenje / terapija

Terapija ovisi o uzroku koji aktivira bol. Napuknuta mišićna vlakna treba odmah ohladiti. U daljnjem toku mišiće bedra treba poštedjeti jedan do dva dana i nanijeti rashladni zavoj za masti. Tada se opterećenje opet treba polako povećavati.
Bakerska cista koja ne uzrokuje nikakve simptome obično ne treba liječenje. Međutim, ako postoje nelagode, ograničena pokretljivost ili bol, ozljede koljena, poput osteoartritisa, moraju se liječiti. Kirurško uklanjanje ciste treba obaviti samo u iznimnim slučajevima, jer će se često vratiti usprkos uklanjanju ako se okidač ne liječi.
Lumbago ili iskliznuti disk obično se liječe lijekovima protiv bolova. Važno je da dotična osoba ne ostane u krevetu, već se kreće (na primjer, ide u šetnju) bez stavljanja utega na leđa. Jačanje mišića leđa ključno je u tom procesu.

Prognoza / vrijeme ozdravljenja

Prognoza i vrijeme izlječenja također ovise o uzroku. Nakon puknuća mišićnih vlakana ne biste trebali baviti sportom do šest tjedana. Osim toga, ako se opterećenje primijeni prerano, može se pojaviti nova pukotina. Spontana regresija Bakerove ciste uglavnom se ne može očekivati ​​bez liječenja uzroka.
Stoga je važno da se liječi bolest koja uzrokuje ciste. Bakerska cista obično se ponovo pojavljuje kad se pojave problemi s koljenom. Simptomi lumbaga ili hernije diska mogu se povući i nekoliko tjedana. Nakon lumbaga ili hernije diska, svakako biste trebali započeti jačati mišiće leđa kako biste spriječili nove probleme.

Može li to biti i tromboza?

Tromboza je začepljenje krvnih žila uzrokovano ugruškom krvi u veni. Tromboza obično uzrokuje tupu bol, oticanje i plavkasto-ljubičastu promjenu boje (cijanozu) na zahvaćenom području. Osim toga, može dovesti do osjećaja napetosti i pojačanih venskih oznaka na koži. Tromboza može uzrokovati bol u stražnjem dijelu bedara ako se posuda koja se proteže uz stražnji dio bedara blokira.
Tromboza i upala površinskih vena na koži, koja se nazivaju i tromboflebitis, mogu uzrokovati bol u stražnjem dijelu bedara. To dovodi do kratkog, niza poput crvenila i bolnog zadebljanja u području tromboze. U oba slučaja treba potražiti liječnika. U slučaju tromboze dubokih vena, uvijek se mora izvršiti terapijsko stanjivanje krvi (antikoagulacija). U slučaju tromboze površnih vena treba provesti hlađenje i terapiju boli, a ovdje može biti potrebno i prorjeđivanje krvi.

Pročitajte više o temi: Trombozna bol