Tendinitis u ramenu

Što je tendinitis?

Tendonitis ramena podrazumijeva upalnu promjenu tetive koja pripada specifičnom mišiću u ramenskoj skupini, obično uzrokovanu preopterećenjem.

Tetive su po definiciji pričvršćene na kost i služe za stabilizaciju mišića. Zbog blizine kostiju uvijek dolazi do trenja zbog pokreta, koje se u slučaju prekomjernog ili pogrešnog opterećenja može zapaliti.

Za više informacija o ovoj temi pogledajte tendinitis

Uzroci tendinitisa ramena

Najčešći uzroci tendinitisa u mišiću ramena su nepravilno opterećenje ili preopterećenje mišića.

Preopterećenje je rezultat podizanja teških tereta s neobrazovanim mišićima ramena. To može dovesti do upalnih promjena na području tetiva jednog ili više mišića.

Drugi uzrok tendinitisa u ramenom pojasu je nepravilno opterećenje. Ako se određeni pokreti (npr. Okretanje ruke ili pokreti podizanja) ne izvode ispravno, može doći do većeg trenja u području tetive nego ako je pokret bio izveden na način koji je nježan prema zglobovima i mišićima. To rezultira povećanim rizikom od tendinitisa.
Kronični nepravilni stres jedan je od najčešćih uzroka nastanka tendinitisa u ramenom zglobu.

Tendonitis bicepsa

Tendonitis bicepsa jedan je od najčešćih tendinitisa ramena. Kod bidepsa tetiva kod mnogih ljudi u poodmakloj dobi nadraženo je i degenerativno se mijenja. Mnogo boli u ramenima može se pratiti do tendinitisa bicepsa.

Mišić bicepsa ima podrijetlo dvije tetive, posebno dugačka bicepska tetiva posebno je upalna. Povlači se preko glave nadlahtnice do vrha ramenog zgloba. Ovo područje zgloba nalazi se pod krovom ramena, takozvani "akromion". Ovdje mnoge zglobove struje u vrlo uskom prostoru, tako da stres na mišićima, naslage kalcija u zglobu ili bez ikakvog očitog uzroka mogu dovesti do iritacije tetiva.

Ako konzervativne terapije kao što su hlađenje, protuupalno i suzdržavanje ne djeluju protiv tendinitisa, tetiva se može kirurški presjeći u ramenu i ponovno zašiti na nadlakticu.

Saznajte više o Mogućnosti liječenja za tendonitis bicepsa.

Simptomi tendinitisa ramena

Prvi simptomi početnog tendinitisa ramenskih mišića su bolovi u povlačenju.
Uglavnom oni se u početku javljaju samo određenim pokretima. Što je dulje prisutna takva upala i što duže može trajati, češća je bol.
Ako je upala vrlo jaka, može se pojaviti bol čak i u mirovanju.
Bol je lokalizirana u području ramena i uglavnom se nalazi u području gdje se mišić pričvršćuje na nadlakticu. Ponekad se bol može proširiti i na ramenu ili preko nadlaktice do podlaktice.

Pročitajte naše članke o tome

• Tendinitis u ruci
• Tendinitis u nadlaktici

Pored boli uzrokovane kretanjem, u području ramena mogu postojati i ograničenja pokreta. Pokreti mišića se tada više ne mogu izvoditi kao i obično i uzrokovati dodatnu nelagodu pacijentu.

Vrlo jaka upala u području tetiva ramenskih mišića može se primijetiti i oticanje. To se događa kada upalna tekućina teče u područje zgloba.

Sastanak sa sportskim ortopedskim stručnjakom?

Rado bih vam savjetovao!

Tko sam ja?
Zovem se dr. Nicolas Gumpert. Specijalist sam ortopedije i osnivač .
Razni televizijski programi i tiskani mediji redovito izvještavaju o mom radu. Na HR televiziji možete me vidjeti svakih 6 tjedana uživo na "Hallo Hessen".
Kao strastveni sportaš, specijalizirao sam se za liječenje sportskih bolesti za profesionalce i hobi sportaše.
Fokus je, dakle, na bolestima mišića, tetiva i zglobova.

Da bi se ortopedija mogla uspješno liječiti, potreban je temeljit pregled, dijagnoza i anamneza.
Osobito u našem ekonomskom svijetu ima premalo vremena za temeljito razumijevanje složenih bolesti ortopedije i na taj način započinje ciljano liječenje.
Ne želim se pridružiti redovima "brzih izvlačenja noža".

Cilj bilo kojeg liječenja je liječenje bez operacije.

Koja terapija dugoročno postiže najbolje rezultate može se utvrditi tek nakon pregleda svih podataka (Pregled, rentgen, ultrazvuk, MRI, itd.) biti procijenjen.

Možete me naći u:

• Lumedis - vaš ortopedski kirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt na Majni

Izravno na mrežni dogovor o dogovoru
Nažalost, trenutno je moguće ugovoriti samo privatni zdravstveni osiguravač. Nadam se vašem razumijevanju!
Daljnje informacije o sebi mogu se naći u Dr. Nicolas Gumpert

dijagnoza

Kroz savjetovanje s liječnikom, liječnik prima početne informacije o prisutnosti tendinitisa ramenog mišića.
Ispitivač pita koliko dugo je bol bila prisutna, da li se pokreti ne mogu izvoditi na uobičajen način i jesu li prethodno izvršena velika opterećenja ili su vršeni neobični pokreti.

Potom se pregledava rameni zglob i provjerava se kojim pokretima pacijent prijavljuje bol. Pacijenta se moli da pomakne ruku prema naprijed, natrag i na stranu. U početku bi pokret trebao biti bez otpora, zatim protiv otpora.
Ako je bol naznačena u pokretima ruku, koja se uglavnom nalazi u području mišića tetiva, to ukazuje na tendinitis.

Na raspolaganju je nekoliko drugih dijagnostičkih mjera, poput ultrazvučnog pregleda mišićne tetive ili, u slučaju sumnje, MRI pregleda (Magnetska rezonancija).
Ultrazvučni pregled je vrlo teško izvesti u mišićnom području. Suza ili suza tetive bila bi vidljiva prekidom inače lagane strukture, a upala može ponekad postati vidljiva na ultrazvuku kroz zadebljanje tetiva.
U slučajevima sumnje i ako su nalazi nejasni, možda će biti potrebno da se MR pretragom pokaže mišić s pripadajućim tetivama.

Terapija tendinitisa ramena

Tendonitis treba liječiti odmah nakon postavljanja dijagnoze kako bi se spriječilo širenje upale.
Prve mjere liječenja su hlađenje upalih mišića u obliku leda i također dosljedna zaštita mišića ramena. Pomjeranja koja su nepoznata i koja su dovela do tendinitisa treba izbjegavati.
Također se mogu koristiti protuupalni lijekovi poput ibuprofena ili diklofenaka.
Rijetko se primjenjuju kirurške mjere za liječenje tendinitisa. Izuzetak je puknuće ili suza tetive uzrokovana tendinitisom, koji se mora kirurški liječiti ako je tečaj ozbiljan.

Da li vam toplina ili hladnoća pomažu kod upale ramena?

Tendonitis u ramenu nikada se ne smije liječiti toplinom, već hladnoćom.

Upalni procesi, zglobni izljevi, oteklina, bol i brojni popratni simptomi su inhibirani i ublaženi prehladom. Hladnoća dovodi do smanjenog protoka krvi i na taj način ublažava upalu. Kao rezultat toga, upalni ili krvavi izljevi javljaju se rjeđe, što zauzvrat uzrokuje jaku bol.
Stalno hlađenje također smanjuje osjetljivost na bol.

S druge strane, toplina čini suprotno. Povećava se protok krvi, što također povećava upalu. Uz aktivnu upalu, bol i oticanje zgloba također se povećavaju.

Liječenje tendinitisa mastima

Za hlađenje, analgetski i protuupalni tretman, osim tableta, na raspolaganju su i neki gelovi i masti protiv bolova koji se mogu davati uz ili prije liječenja tabletama. Ovo uključuje:

• Ibuprofen u obliku masti
• Diklofenak u obliku masti
• Mobilat
• Kytta mast

Gore spomenute masti koriste se 2-3 puta dnevno oko tjedan dana.

Kućni lijekovi za tendinitis

Dugi niz godina provode se recepti za kućne lijekove za liječenje tendinitisa ramenskih mišića.

Brzo hlađenje zahvaćenog područja važno je za sve vrste upale.
Ovde se, na primjer, mogu koristiti omoti od kvarka. U tu svrhu, kvark koji se prethodno ohladio zamota se u ručnik, a zatim se stavi na bolno mišićno područje ramenog zgloba. Ručnik bi trebao biti pokriven preko njega ili bi neka vrsta zavoja osigurala da kvarni hlađenje ne isklizne.
S jedne strane, njegova temperatura hlađenja ima protuupalni učinak. Također se pretpostavlja da kvark sadrži neke sastojke koji također imaju analgetski i protuupalni učinak.
Quark se treba primjenjivati ​​jednom dnevno tijekom akutne upale dok ne dođe do jasnog poboljšanja simptoma.
Osim omotača kvarka, mogu se koristiti i paketići leda, koje treba zamotati u ručnik i staviti na zahvaćeni mišić.

Postoje i neke mješavine čaja i biljaka koje se uspješno mogu koristiti za liječenje upala.Pripremljena kod kuće, posebna mješavina ženskog plašta, srebrnog plašta, bobičastog rezanca, zidanice, kamilice, riblje lukovice, šargarepe, šargarepe i luka, ako se uzima kao čaj tri puta dnevno, može uspješno smanjiti upalu na području tetive ramena.

Saznajte više o temi

• Kućni lijekovi za tendinitis
• Ljekovito bilje

Schüsslerove soli za liječenje tendinitisa

Liječenje soli Schüsslera alternativno je liječenje raznih kroničnih ili akutnih bolesti. Postoje i neki pripravci koji se mogu koristiti u slučaju tendinitisa mišića ramena.
Slično kao i kod izbora homeopatskih lijekova, vrlo je važno vrlo precizno provesti istraživanje bolesnika kako bi se utvrdila prava priprema. Istovremeni simptomi kao što su Nemir, nesanica ili vrućica čine još jedan Schüsslersalz neophodnim za liječenje upale mišića nego u slučaju samog tendinitisa mišića.
Tri unutarnja pripravka mogu se koristiti za unutarnju upalu:

• Kalcijev fluoratum
• Ferrum Phosphoricum
• Kalijev kloratum

Aplikacija se mora odvijati 3-6 puta dnevno, uz 1-3 tablete svaki put. Tablete se ne gutaju, već se polako otapaju u ustima.
Poboljšanje bi trebalo nastupiti nekoliko dana nakon početka liječenja. Ako nema jasnog poboljšanja ili čak pogoršanja, koncept liječenja treba preispitati.
Tretman Schüsslerovim solima također je idealno prikladan za popratni konvencionalni medicinski tretman tendinitisa ramenskih mišića.

Pročitajte više o temi Schüsslerove soli.

Tapiranje za tendinitis

Postupak snimanja danas se često koristi u ortopediji i kirurgiji traume. Kinesio trake se danas vrlo često koriste i u medicini sporta. Osobito kod sportskih ozljeda na području mišića i zglobova, sada postoje vrlo pozitivna izvješća.

Na zahvaćeni mišić zalijepi se elastična traka. Ligament je dizajniran za prijenos statičkih sila koje se obično primjenjuju na bolesni mišić na susjedne i zdrave mišiće. Znanstvena potvrda ljekovitog učinka trake, poznate i kao kinezio traka, još uvijek nije u tijeku.
Traku treba nanijeti na zahvaćeni mišić u predjelu ramena bez povlačenja ili napetosti i učvrstiti pritiskom. Pacijent bi trebao osjetiti ugodan pritisak u području mišića. Nova bol nakon nanošenja trake mora se razjasniti odvojeno.

Kinezijska traka može se ostaviti na zahvaćenom mišiću ramena nekoliko dana, pa čak i tjedana. Međutim, treba napomenuti da ako se simptomi ne poboljšaju, potrebna je nova strategija liječenja.

Više o temi možete pronaći pod Kinesio traka

Kirurgija kao terapija tendinitisa

Operacija zbog tendinitisa u ramenu nužna je nakon neuspjeha konzervativnih terapijskih pristupa i upornosti boli i ograničene pokretljivosti u ramenu. Operacija je često jedina održiva opcija liječenja kroničnih problema s ramenima i ponavljajućeg tendinitisa.

Za to su na raspolaganju dva operativna postupka.
Mnoge promjene ramenog zgloba mogu se liječiti minimalno invazivnom endoskopijom zgloba. Nadraživanje i nelagoda tetiva mogu se ukloniti uklanjanjem dijelova krova ramena. U pridruživanju se mogu naglo upale tetive.
Otvorena operacija se također može izvesti. Na primjer, tetiva bicepsa može se pričvrstiti na nadlakticu kroz rez od 2 cm.

Nakon kratkog odmora, pacijentu treba vratiti pokretljivost ramenog zgloba nakon operacije kroz fizioterapiju. Ako pacijent ostane nepokretan dulje vrijeme, postoji rizik od ukočenja ramenog zgloba.

Trajanje tendinitisa ramena

Trajanje liječenja tendinitisa mišića u predelu ramena ovisi o brojnim čimbenicima.
S jedne strane, važno je započeti sa zaštitom i hlađenjem pogođenog područja odmah nakon dijagnoze.
Uz zahlađenje i nježne mjere, bol i protuupalni tretman mastima i gelovima mogu uvelike smanjiti vrijeme liječenja.

U slučaju kratkih tečajeva, treba očekivati ​​vrijeme liječenja tendinitisa od nekoliko dana do maksimalno tjedan dana. Međutim, teški tečajevi mogu zahtijevati i liječenje do 3-4 tjedna.

Dužina bolovanja

Duljina bolovanja uvelike ovisi o stupnju tendinitisa, odabranoj strategiji liječenja, ali i profesionalnoj aktivnosti.

Lagani tendinitis treba poštedjeti nekoliko tjedana kako bi se mogao potpuno zacijeliti. Rad u uredu često se može nastaviti tijekom konzervativnog liječenja.
U slučaju jake iritacije s jakom boli, može se izdati bolovanje nekoliko tjedana.

Nakon kirurškog liječenja, šavovi tetiva ramena često slijede dugo razdoblje liječenja i rehabilitacije. Ni jedan predmet ne smije se dizati najmanje 6 tjedana.
Čak i nakon pridružene bolesti, zglobu i tetivama često je potrebno nekoliko tjedana da iritacija i bol nestanu.

Fizičku aktivnost vrlo je teško pomiriti s tendinitisom u ramenu. U mnogim slučajevima oboljeli moraju biti na bolovanju više tjedana. Nije neuobičajeno da problemi s ramenskim tetivama zahtijevaju prekvalifikaciju i promjenu zanimanja.

Koliko dugo biste trebali odmarati od vježbanja?

Infekcije tetiva u ramenu često su trajne bolesti koje se mogu povezati s dugotrajnom boli i ograničenom pokretljivošću.
Blaga iritacija tetiva može se pojaviti nakon vježbanja zbog anatomske zategnutosti ramena. Vježbanje treba pauzirati nekoliko tjedana kako bi se upala smirila.
Ako je sport okidač za iritaciju tetiva, tada se praksa sporta mora dugoročno promijeniti ili se sport mora promijeniti.
Nakon operacije na ramenu s šavovima tetive, zglob se mora ublažiti najmanje 6 tjedana kako bi tetiva mogla potpuno i stabilno rasti. Nakon toga slijedi period rehabilitacije koji traje nekoliko tjedana kako bi se polako vratila snaga i stabilnost ramena. Trening punog opterećenja i snage može se održati najranije nakon 4-6 mjeseci.