Kako prepoznati demenciju?
Uvod
Oko 200.000 ljudi širom Njemačke razvije demenciju svake godine. Najveći faktor rizika za obolijevanje od demencije je dob, a gotovo trećina starijih od 90 godina je demencija. Postoje razni uzroci demencije, od kojih je većina neizlječiva.
Budući da s jedne strane postoje oblici demencije koji se u potpunosti mogu izliječiti uklanjanjem uzroka, a s druge strane, prirodno napredovanje često se može usporiti terapijom, demenciju uvijek treba dijagnosticirati. Da biste to učinili, važno je prepoznati simptome upozorenja.
uzroci
Uzroci nastanka Razvoj demencije ima li ih mnogo.
najčešći oblik demencija je ona Alzheimerova demencija, Taloženje proteinskih plakova do pada Neuroni mozga.
drugi najčešći oblik demencije je vaskularna demencija, koji se temelje na a Krvožilni poremećaj moždanog tkiva javlja. Definirajući faktor rizika za ovu vrstu demencije je a povećani pritisak u arterijske žile (arterijska hipertenzija), koja ovo oštećuje i s vremenom postaje a Nedovoljna opskrba tkivom može voditi.
O uzroku Frontotemporalna demencija još je malo poznato. Mogući čimbenici rizika su pojava frontotemporalne demencije u jednom član obitelji i a prethodne traumatične ozljede mozga.
Lewy demencija tijela je poput Alzheimerove demencije od strane a pojačano taloženje proteina, takozvana Lewyjeva tijela.
Osim klasičnih demencija, tu je i Ostale bolestikoja često biti povezana s demencijom, Budući da se ti različiti načini tretiranja, od velike je važnosti prepoznati ih ili uzroke nastajanja Isključi demenciju, Na primjer, bolesti koje mogu biti povezane sa simptomima demencije su Parkinsonova bolest, Chorea hunton, hidrocefalus normalnog pritiska, ali i jedan depresija ili hormonalna disfunkcija poput a Hipotireoza.
Kako prepoznati Alzheimerovu demenciju?
Alzheimerova demencija je kortikalna demencija, to znači da je prvenstveno ono Moždana kora utjecalo. Su tipični ograničenja puzanja dotične osobe.
Klasični rani simptomikoji mogu pomoći prepoznati demenciju su jedno Poremećaj pamćenja i prostorno razmišljanje, To također Razmišljanje i prosuđivanje često je oslabljen. Može i ovo Problemi s koncentracijom i pažnjom doći.
To je karakteristično takozvanu dobru fasadu, činjenica da su pogođeni u početku u stanju učiniti svoje Kako bi dobro prikrio poteškoće, Dugotrajno pamćenje uglavnom je kod Alzheimerove demencije još uvijek netaknuta na početku, ali tada se također pogoršava. Često je Jezik utjecati na tečaj.
Kako prepoznati vaskularnu demenciju?
vaskularna demencija je subkortikalna demencija, Ovdje su vjerojatnije da će utjecati područja mozga, koja ispod moždane kore laž. Te promjene vode do a opće usporavanje i jedan Poremećaj budnosti i budnosti kao i promjena raspoloženja, motivacije i motoričkih sposobnosti.
Problemi s memorijom uglavnom stoje nije u prvom planu, Tipičan rani simptom je jedan Uspori, za razliku od Alzheimerove forme je Fasada loše od početka, oboljeli izgledaju bolesno i oštećeno.
Kako prepoznati Lewyjevu demenciju tijela?
Lewy demencija tijela je miješana kortikalna i subkortikalna demencija, Promjenjivi tijek tipičan je za ovaj oblik demencije s dobrim i lošim danima, Može i to halucinacije viđenja i Parkinsonovi simptomi kao što su drhtanje ruku ili ukočenost mišića.
Kako prepoznati frontotemporalnu demenciju?
U frontotemporalnoj demenciji pretežno su zahvaćeni frontalni i temporalni režnjevi, što dovodi do promjena u područjima koja su tamo smještena: Prvo, primjetne su promjene u osobnosti i nagonu. Obično započinje poremećajima društvenog ponašanja: norme i kršenja pravila zanemaruju se i više se ne doživljavaju kao takvi. Kasnije su sve veći poremećaji u pamćenju i orijentaciji.
Više o tome pročitajte pod Gubitak pamćenja.
Kako prepoznati demenciju u završnom stadiju?
Čovjek govori o krajnjem stadiju demencije kada su mentalne sposobnosti osobe gotovo u potpunosti izgubljene i time se očituje sve veće ograničenje tjelesnih funkcija, što na kraju može dovesti i do smrti.
Vrijeme koje je potrebno da pacijenti s demencijom dođu do ove terminalne faze i koliko dugo ova faza traje ovisi o vrsti demencije. Na primjer, demencija koja nastaje zbog poremećaja cirkulacije je mnogo sporija od Alzheimerove bolesti.
Kao što je gore spomenuto, u krajnjem stadiju demencije uglavnom se izgubi pamćenje. Ovaj postupak utječe i na osobnost pacijenta i mnoge osobine koje su prethodno bile karakteristične za ljude gube se, što je mnogim rodbinama često vrlo teško. Ovaj mentalni slom obično prate prve fizičke promjene. U većini slučajeva to u početku utječe na unos hrane i sve je veća nepokretnost. Budući da pacijenti od ovog trenutka obično leže u krevetu, mišići se pokidaju, što utječe i na žvakaće i dišne mišiće. To znači da plitko disanje često dovodi do teških respiratornih bolesti poput upale pluća. Ako se taj proces fizičkog sloma poveća, na kraju se više ne mogu održavati osnovne tjelesne funkcije i nastupi smrt.
Možda će vas također zanimati: Tečaj demencije
dijagnoza
Da bi prepoznali demenciju, osoba koja je pogođena ili njihova rodbina prvo moraju primijetiti promjenu. To treba liječniku opisati što je moguće preciznije. Na temelju prevladavajućih simptoma može se pokušati podijeliti demenciju u različite kategorije (kortikalna, potkortikalna, frontalna). Treba napomenuti da su ove kategorije samo opisi i mogu imati brojne uzroke.
Detaljni unutarnji, neurološki i psihijatrijski pregledi kao i kontrola krvi brojnih parametara od velike su važnosti. Budući da se brojne bolesti, kao i lijekovi, mogu povezati s demencijom, treba utvrditi postoji li takav uzrok.
To bi trebalo nadopuniti punkcijom živčane vode, jer neke bolesti koje dovode do demencije mogu se prepoznati samo po ovome. Uz to, može pružiti daljnje informacije o prisutnosti neurodegenerativne bolesti, posebno Alzheimerove demencije.
Uz to, treba obaviti i slikanje glave ako postoji demencija. Standard je ovdje MRI pregled, ako se to ne može provesti na oboljeloj osobi, na primjer zbog pejsmejkera, treba obaviti CT pregled. Ovo snimanje ima dvije važne funkcije. S jedne strane, u oko 5% svih demencija mogu se otkriti drugi, eventualno izlječivi uzroci demencije. S druge strane, demencija se može preciznije klasificirati pomoću slike.
Više o tome pročitajte na: Simptomi demencije
Možete li prepoznati demenciju u krvi?
Trenutno ne postoje laboratorijski testovi koji mogu pouzdano otkriti demenciju.
Rast nekih vrijednosti krvi, na primjer određenih masti, može dati početnu indikaciju, ali one su previše nespecifične da bi se iz njih mogle izvući dijagnoza. Međutim, trenutno se provodi mnoštvo istraživanja na ovu temu kako bi se mogla otkriti demencija prije pojave prvih simptoma i moći poduzeti preventivne mjere. Na primjer, trenutno se ispituju prvi Alzheimerovi laboratorijski testovi u studijama koje bi mogle dovesti do dijagnoze tri godine prije nego što se simptomi pojave. Međutim, može proći nekoliko godina prije nego što se ovo iskoristi u velikoj mjeri.
Možda će vas također zanimati: Krvni test
Testovi za demenciju
Kao dio neuropsihološke dijagnoze demencije, posebno su se pokazala tri ispitivanja koja su se pokazala učinkovitima, s jedne strane testiraju postoji li demencija, a s druge strane pokušavaju klasificirati težinu demencije i na taj način je učiniti usporedivom.
Najpoznatiji test je takozvani test mini mentalnog statusa, koji se ujedno skraćuje i kao MMST. Između ostalog, testira pamćenje, koncentraciju, orijentaciju i opće razumijevanje jezika. Ovisno o pacijentovoj uspješnosti, može se dodijeliti do 30 bodova. Ako je postignuta vrijednost između 10 i 26 bodova, može se pretpostaviti prisutnost demencije. Još niže vrijednosti ukazuju na prisutnost težih poremećaja.
Drugi test je test povezivanja brojeva, koji prvenstveno testira sposobnost koncentracije. U ovom testu osoba koja ispituje treba da poveže list brojeva uzlaznim redoslijedom. Rezultat ovog testa ovisi o vremenu koje je trebalo pacijentu da ispuni zadatak.
Treći test je takozvani test satnih oznaka. Kao što ime sugerira, osoba koja ispituje prvo bi trebala nacrtati brojčanik na listu papira s već postojećim krugom. Tada ruke treba privući do određenog vremena. Obično to više nije moguće za bolesnike s demencijom.
Više o tome pročitajte pod: Test demencije i Demencija
MRI dijagnostika
Ovisno o vrsti demencije, u mozgu se pojavljuju različite nepravilnosti koje se mogu učiniti vidljivim MRI. Vjerojatno najuočljiviji znak koji je zajednički gotovo svim oblicima demencije je prisutnost takozvane atrofije mozga, tj. Gubitka i raspada moždanog tkiva. Taj proces uzrokuje smanjenje ukupnog volumena mozga kako demencija napreduje, a nabori mozga postaju jasniji na MRI. Nadalje, određeni oblici demencije mogu dovesti do poremećaja cirkulacije, koji se zatim pokazuju kao mala infarktska područja u MRI, jer apsorbiraju manje kontrastnog sredstva u odnosu na okolno tkivo.
Pročitajte više o tome: MRI mozga
