Koje su šanse za preživljavanje ako imate cerebralno krvarenje?

Uvod

Krvarenje u mozgu nije klinička slika.
Jedan razlikuje mnogo više između:

  1. intracerebralni i
  2. ekstracerebralno krvarenje.

1. Intracerebralna krvarenja su moždana krvarenja u strogom smislu, jer se odvijaju u moždanu tkivu, dok
2. Ekstracerebralno krvarenje javlja se u području meninga.

Kolokvijalno, međutim, obje vrste krvarenja su sumirane pod pojmom cerebralna krvarenja. No, kako postoje vrlo različite kliničke slike s različitim uzrocima, šanse za preživljavanje nisu iste. Postoje moždana krvarenja s relativno dobrom prognozom i druga koja su povezana s visokom stopom smrtnosti. Sljedeći članak razmatra različite vrste moždanih krvarenja i povezane šanse za preživljavanje. Osvjetljava i zanimljive činjenice i informacije koje utječu na šanse za preživljavanje u slučaju cerebralnog krvarenja.

Koje su opće šanse za preživljavanje?

Krvarenja u mozgu ozbiljne su kliničke slike koje ponekad mogu biti fatalne.
Ovisno o vrsti moždanog krvarenja, različite su šanse za preživljavanje. Jedan primjer je kronični subduralni hematom, koji uglavnom pogađa starije ljude nakon manje traume. Nakon ozljede krvari između menstruacije tijekom nekoliko tjedana i mjeseci. Kao rezultat, simptomi poput glavobolje i na kraju paralize i epileptičnih napadaja razvijaju se sporije. (vidi također: Simptomi moždanog krvarenja)
Akutni subduralni hematom, s druge strane, može biti povezan sa smrtnošću od 30 do 80%, jer je obično akutno, veliko krvarenje s popratnim ozljedama mozga. Dakle, možete vidjeti da je vrlo teško govoriti o "općim šansama za preživljavanje". Osim krvarenja, drugi čimbenici, poput dobi, ukupnog stanja osobe i načina na koji je krvarenje započelo, također igraju važnu ulogu u preživljavanju.
Za moždane krvarenja u užem smislu, to jest krvarenje moždanog tkiva (intraccrcbral), opća je prognoza prilično loša. U prvih 30 dana nakon krvarenja umre 40% bolesnika, a godinu dana nakon krvarenja 50% bolesnika umre.

Koji čimbenici pozitivno utječu na šanse za preživljavanje?

Postoje različiti čimbenici koji mogu pozitivno utjecati na šanse za preživljavanje u slučaju cerebralne krvarenja.
To uključuje dobro opće stanje dotične osobe. Dobro zdravstveno stanje uvijek je prednost i povećava izglede za moždane krvarenja tijekom sljedećih terapija. (Vidjeti: Terapija moždanog krvarenja)
Relativno malo krvarenja i samo manje popratne ozljede također su korisni za preživljavanje, jer teške popratne ozljede, primjerice u prometnoj nesreći, imaju značajan utjecaj na preživljavanje.

Brza skrb u specijaliziranoj bolnici također je važna za pozitivan utjecaj na šanse za preživljavanje. Što je brža terapija, to su veće šanse za preživljavanje oboljelih. Nadalje, mlađi ljudi imaju veće izglede za preživljavanje od cerebralne krvarenja od starijih ljudi, koji obično imaju i uglavnom lošije zdravstveno stanje.

Koji čimbenici negativno utječu na šanse za preživljavanje?

Razvoj moždanog krvarenja igra odlučujuću ulogu u šansama za preživljavanje. Teška traumatična ozljeda mozga, primjerice u prometnoj nesreći, obično je povezana s vrlo teškim krvarenjima i daljnjim ozljedama moždanog tkiva.
Stoga se šanse za preživljavanje obično ocjenjuju kao gore nego što bi bile, primjerice, s manje teškim ozljedama. Popratne bolesti ili starost također negativno utječu na šanse za preživljavanje.

Osobito je visok krvni tlak glavni faktor rizika za intracerebralnu moždanu krvarenje - tj. Cerebralnu krvarenje u moždanom tkivu - i pogoršava prognozu ako se ne kontrolira lijekovima. Konzumiranje droga, posebno amfetamina, kokaina ili brzine, faktor je rizika za intracerebralnu cerebralnu krvarenje i negativan faktor koji može pogoršati preživljavanje. Određene vrste moždanog krvarenja povezane su s lošijom šansom za preživljavanje zbog vrste krvarenja.
Ovo uključuje:

  • subarahnoidno krvarenje
  • Intracerebralno krvarenje i
  • akutno subduralno krvarenje.

Koje su šanse za preživljavanje ako se dogodi koma?

Koma je najviši stupanj oslabljene svijesti u kojem se dotična osoba ne može probuditi ni podražajima boli.
Tijekom cerebralne krvarenja, masivno povećanje intrakranijalnog tlaka može dovesti do kome. Čine se pokušaji da se to spriječi intervencijom u ranoj fazi, jer može doći do nepovratnog oštećenja moždanog tkiva ili čak do smrti.

Koma stoga zahtijeva intenzivnu medicinsku njegu. Stanje pogođenih treba promatrati kao kritično i potencijalno životno opasno. Ne samo cerebralno krvarenje kao takvo ugrožava život u ovom stanju, već i komplikacije koje se mogu javiti u tretmanu intenzivne njege. To su uglavnom upala pluća i trovanje krvi. Osobito pomoću ventilatora, katetera i venskog pristupa, mikrobi mogu ući u tijelo osobe koja je pogođena i dovesti do opasnih po život infekcija. Šanse za preživljavanje u slučaju cerebralne krvarenja s komu su stoga u prosjeku lošije nego bez kome.
Ako oboljeli prežive, obično pate od naknadnih šteta. U daleko rjeđim slučajevima, pogođeni preživljavaju takvu moždanu krvarenje bez ikakvih naknadnih oštećenja.

Koja je potencijalna šteta ako preživite?

Ovisno o tome koliko je na moždano tkivo utjecalo cerebralno krvarenje, rezultirajuće oštećenje može varirati u težini.
Posljednja oštećenja nisu nužno prisutna, ali su vrlo česta, osobito kod intracerebralnih krvarenja u mozgu. Epileptični napadaji mogu se pojaviti kao komplikacije i mogu trajati.
Moguće je i oštećenje važnih područja mozga s gubitkom određenih vještina, poput govora ili pamćenja. Rezultat su i paraliza i neuropsihološka oštećenja. Potonje se može očitovati u vrlo različitim psihološkim deficitima, poput promjene osobnosti ili depresije.

Pacijenti koji duže vrijeme leže u krevetu i provjetravaju se tijekom intenzivnog medicinskog liječenja također mogu pretrpjeti posljedice oštećenja. To su oštećenja pluća i mišićno-koštanog sustava.