Razderani ligament na zglobu
Uvod
Mobilnost našeg zgloba temelji se na kompliciranoj izgradnji kostiju i ligamenata, na kojoj obje kosti podlaktice ulna (Lakatna kost) i govorio (radius) a upleteno je osam karpalnih kostiju. Drže ih mnoštvo vrpci. Ako je ovaj ligamentni aparat ozlijeđen, dolazi do strukturalnog poremećaja u kojem se kosti karpalne zemlje napuštaju iz svog prirodnog položaja i naginju se jedna drugoj. Dugoročno, to dovodi do nepravilnog opterećenja spojnih površina, a samim tim i do prekomjernog habanja. Rezultat je zglobni osteoartritis. U naprednom stadiju to na kraju prati bol, ograničena pokretljivost i gubitak snage.
uzroci
Najčešći uzrok ozljeda zgloba zgloba su nesreće i Slapovi, Ali također mogu reumatske bolesti ili metaboličke poremećaje poput toga pseudogout biti odgovoran za oštećenje ligamenta. Posebno Padnite na ispruženu ruku ili nagli snažni zavoji te dovode do suza ligamenta.
Veza vrpce između Skafoidan (Skafoidna kost) i mjesečeve kosti (Lunata kost), takozvani SL bend, najčešće je pogođen jer se tu primjenjuje najveća sila. Kao rezultat toga, zglobovi zgloba i luna okreću se u suprotnim smjerovima, povećava se prostor zgloba i istrošuju se površine zgloba. S druge strane, ligament između lunarnih i trokutastih nogu je rjeđe zahvaćen. Međutim, ako se ne liječi, osteoartritis je posljedica.
Sastanak sa stručnjakom za ruke?
Rado bih vam savjetovao!
Tko sam ja?
Zovem se dr. Nicolas Gumpert. Specijalist sam ortopedije i osnivač .
Razni televizijski programi i tiskani mediji redovito izvještavaju o mom radu. Na HR televiziji možete me vidjeti svakih 6 tjedana uživo na "Hallo Hessen".
Ali sad je dovoljno naznačeno ;-)
Da bi se ortopedija mogla uspješno liječiti, potreban je temeljit pregled, dijagnoza i anamneza.
Osobito u našem ekonomskom svijetu ima premalo vremena za temeljito razumijevanje složenih bolesti ortopedije i na taj način započinje ciljano liječenje.
Ne želim se pridružiti redovima "brzih izvlačenja noža".
Cilj bilo kojeg liječenja je liječenje bez operacije.
Koja terapija dugoročno postiže najbolje rezultate može se utvrditi tek nakon pregleda svih podataka (Pregled, rentgen, ultrazvuk, MRI, itd.) biti procijenjen.
Možete me naći na:
- Lumedis - ortopedija
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt na Majni
Izravno na mrežni dogovor o dogovoru
Nažalost, imenovanja se mogu obavljati samo kod privatnih zdravstvenih osiguratelja. Molim za razumijevanje!
Daljnje informacije o sebi mogu se naći u Lumedisu - Dr. Nicolas Gumpert
simptomi
Odmah nakon nesreće dolazi do pucnjave Bol u zglobukoji se ne razlikuju od prijeloma zgloba zgloba. Oni su u pratnji Ograničenja u kretanju, budući da se prvi red korijena šarlaha više ne može učinkovito pomicati. Istodobno se pacijent žali Gubitak snage u zglobušto je uzrokovano neusklađivanjem zahvaćenih karpalnih kostiju. Ako se ozljeda ne liječi, može doći do palpabilnog oticanja zgloba, što je uzrokovano a Prekomjeran rast sinovijalne membrane (sinovitis) uvjetno je.
Postupno se ti simptomi mogu smanjiti, zbog čega pacijent ozljede često naziva ozljedu (vidi: Uganuti zglob) tumači se i nema naknadnog liječenja. Ta ozljeda može tada asimptomatski dugi niz godina (bez prigovora) ostaju dok znakovi istrošenosti ne pređu kritičnu točku i Osteoartritis zgloba manifestirati postaje. Simptomi poput boli, gubitka snage i ograničene pokretljivosti zatim se ponovo pojavljuju.
Kako se osjeća bol?
Ako se skafolunarni ligament rastrgne u zglobu, simptomi često nisu vrlo izraženi u početku. U početku osobe koje pate samo trpe bol u određenim situacijama, na primjer, kad podižu ili čvrsto hvataju. U zglobu se javlja oštra streljana bol. Povremeno se bol povuče u prvih nekoliko tjedana do mjeseci nakon suzanja ligamenta. U slučaju da se ne liječi rastrgani ligament u zglobu, s vremenom se razvija osteoartritis kao rezultat pogrešnog opterećenja. S osteoartritisom bol se pojačava.
dijagnoza
Čak i vješt ručni kirurg može pronaći rastrgan ligament zgloba teško dijagnosticirati. Nakon snimanja prigovora i a sistematski pregled Ako se sumnja na ozljedu zgloba, a Rendgenski u normalnom položaju i tada a Snimanje funkcija od istih su napravljeni. Potonji opisuje fluoroskopiju u određenim uobičajenim položajima zgloba. Ako je potrebno, dinamički rentgenski pregled (rendgenski pokret s pokretom zgloba) ili čak a Magnetska rezonancija (MRI ruka) biti izveden.
terapija
Ista svježa suza ligamenta na zglobu može uzrokovati oboje konzervativan (tj. neoperativni) operativan biti liječen. Međutim, ako je ozljeda bila prisutna duže vrijeme i osteoartritis je već prisutan, jedina opcija liječenja je kirurška intervencija.
Konzervativna terapija (žbukanje parisa i tapkanje)
Ako se rastrgani ligament na zglobu pojavio tek nedavno i nije kompliciran (posebno bez naginjanja kostiju), terapija može biti šest tjedana odmora odnosno. Ovdje je prije svega to Primjena cast uobičajen. U svrhu kontrole, potrebno je uzimati dodatne rendgen zrake u dužim intervalima.
Pročitajte i više o temi: gips
snimanje je relativno nova metoda terapije koja se koristi za prevenciju i liječenje manjih ozljeda mišićno-koštanog sustava. Ako je ligament samo djelomično rastrgan, tada se na zglob može lijepiti i rastrgani ligament. Međutim, važno je osigurati da je zglob pošteđen. Pretjerani stres može ozbiljno ugroziti nekomplicirano izlječenje. Kucanje se također može koristiti kao potpora nekoliko tjedana nakon što se rastrgani ligament zacijelio na zglobu.
Pročitajte i više o temi: Ručne trake
željeznički
Lagano rastrgan ligament, tj. Djelomična suza u ligamentu u zglobu, često je imobiliziran zavojima ili ukosnicom, obično tijekom četiri do šest tjedana. Lagane ozljede ligamenta mogu se, dakle, liječiti konzervativno šljokicama. Razdvojeni ligament također je važan dio postoperativnog liječenja rastrgnutog ligamenta na zglobu. Osovina služi za stabilizaciju zgloba nakon operacije i učvršćuje spoj u željenom položaju.
Kada je potrebna operacija?
Možda će biti potrebna kirurgija za rastrgani ligament zapešća, potpunu suzu, kao što je skijaški palac, ili ako se ligament odvoji zajedno s fragmentom kosti. Operacija se također može razmotriti ako postoji mogućnost da bol može postati kronična i funkcija zgloba može biti trajno narušena.
Hirurška intervencija
Obično se odabire kirurški zahvat ako treba stara ozljeda ili onaj koji se već dogodio artroza postojati. Sa svježom ozljedom, a Artroskopija (molimo obratite se: Artroskopski zglob) ako rendgenski snimak ne daje jasan rezultat. Trebao biti a širok prostor zgloba su otkriveni, vrpca je uglavnom ušivena preko prereza na stražnjoj strani ruku i kostiju žice privremeno spojeni.
Na a star Razderani ligament U nekim se slučajevima vrpca sama može ponovno razviti, ali može biti preduga. To se može djelomično ispraviti elektrokemijskim metodama. U većini slučajeva, međutim, potrebna je otvorena rekonstrukcija, što je zahtjevan kirurški zahvat.
Već je jedan artroza (molimo obratite se: Osteoartritis zgloba) dogodili se Rekonstrukcije ligamenta više nemaju smisla, U tom su slučaju na raspolaganju razne mogućnosti kirurškog liječenja. Čisto simptomatski oblik liječenja je Denervacija zgloba predstavlja onaj koji izvire iz zgloba Izložena bolna vlakna postati. Osjetljivost i motoričke sposobnosti ruku nisu oštećeni, ali istodobno se ne uklanjaju ograničenja pokreta artritisa zgloba. Učinkovito smanjenje boli često nije trajno.
Ostali kirurški zahvati temelje se na Uklanjanje pojedinih ili više karpalnih kostiju i / ili jedan Djelomična ukrućenja zgloba. Totalno ukrućenje smatra se ako je veliki dio zgloba zahvaćen osteoartritisom. To se postiže postavljanjem titanijske ploče na stražnju stranu ruke. Istezanje i savijanje zgloba tada više nije moguće, što rezultira značajnim ograničenjima u svakodnevnom životu. Zbog toga je potrebno samo potpuno stezanje zgloba rijetko učinjeno.
Kao posljednja opcija, a prije svega kao alternativa potpuno učvršćivanju zgloba, konačno je umetanje a Proteze za zglobove, Česta i teška mehanička upotreba zgloba čini ovaj zahvat zahtjevnim kirurškim zahvatom, zbog čega ga mora izvoditi samo iskusni ručni kirurg. Međutim, ako operacija bude uspješna, postoji dobra pokretljivost, otpornost i oslobađanje od bolova u zglobu.
Trajanje izlječenja
Vrijeme je potrebno da se rastrgani ligament potpuno zacijeli ovisno o težini ozljede.
Na a Djelomična pukotina i sljedeći dodatak je cast s imobilizacijom zgloba od oko 4 - 6 tjedana za očekivati. Međutim, to je jedno OP potrebno, podlaktica postaje za sljedeću 6 - 8 tjedana imobilizirane.
Mogućnost naknadne slobode od simptoma prvenstveno ovisi o suradnji pacijenta i opsegu i dobi ozljede.
Pročitajte i više o temi: Trajanje suze ligamenta
Duljina nesposobnosti za rad
Ako zglob ima rastrgan ligament, duljina vremena bolovanja ovisi o težini ozljede i stupnju ozdravljenja. Zglobovi su obično imobilizirani najmanje četiri do šest tjedana, tako da je potrebno bolovanje za to razdoblje.
Ako je potrebna operacija, pogođena osoba može biti na bolovanju nekoliko mjeseci.
Kao rezultat, ako imate rastrgan ligament na zglobu, bit ćete na bolovanju otprilike šest tjedana do tri mjeseca, ovisno o konstelaciji nalaza. Bolovanje se može produljiti sve dok dotična osoba ne bude mogla ponovno raditi.
