Dermatitis

definicija

Dermis (lat. Sclera) je vanjski sloj oka koji zajedno s rožnicom obuhvata oko. Daje očnoj stabilnosti i istovremeno je štiti.

Upala dermisa može se pojaviti u površnom sloju (episkleritisu), kao i u dubljem sloju dermisa (skleritis). Uzrok upale često nije poznat. Upala dovodi do boli, pocrvenjelog oka i plavkastog oštećenja dermisa.

Razlozi

Klinička slika dermatitisa nije u potpunosti razumljiva. Uzroci površne i duboke upale mogu se razlikovati ili podijeliti u različite kategorije.

Najčešći uzrok površne upale sklere (episkleritis) je idiopatski - to znači da je nepoznat. No čini se kako postoji povezanost sa stresom i naporom. Drugi uzroci su sistemske bolesti. To su bolesti koje utječu ne samo na jedan organski sustav, već i na cijelo tijelo. Autoimune bolesti poput eritematoza lupusa ili reumatoidnog artritisa su primjer toga. U rijetkim slučajevima, bakterije ili virusi mogu potaknuti episkleritis.

Najčešći uzrok duboke upale dermisa (skleritis) su sistemske bolesti. Te su bolesti često reumatoidni artritis, lupusni eritematozus, polimiozitis ili giht. Ali i druge sistemske bolesti mogu uzrokovati skleritis. Nadalje, u dijelu skleritisa uzrok je idiopatski. Bakterije ili virusi također mogu uzrokovati skleritis. Međutim, to se rijetko primjećuje.

Pročitajte i članak: Autoimune bolesti.

Uzrok stresa

Nažalost, porijeklo ove kliničke slike nije u potpunosti razjašnjeno. U mnogim slučajevima uopće ne možete pronaći uzrok. Umjesto toga, pretpostavljamo poremećen imunološki odgovor u tijelu koji uzrokuje ovu upalu. Posljedice stresa vrlo su različite jer se svako tijelo s njim drukčije bavi. Međutim, može se reći da stres također utječe na imunološki sustav i eventualno pokreće razvoj ove kliničke slike.

Pacijenti koji imaju dermatitis, ali nema jasan uzrok, često se susreću sa stresom. Čini se da postoji veza.

Popratni simptomi

Upala može uzrokovati razne simptome. Obično se upala dermisa javlja samo s jedne strane. Simptomi su prilično akutni - prije se nije dogodila nesreća ili ozljeda.

Bol se može pojaviti u zahvaćenom oku, a pokreti oka posebno mogu biti neugodni. Pored toga, oči postaju crvene jer se krvne žile sve više napune krvlju i postaju izraženije. Osim crvenila, oko može zalijevati i biti osjetljivo na svjetlost.

U slučaju skleritisa, tj. Duboke upale dermisa, smanjuje se oštrina vida. Pogođeni pacijenti imaju samo zamagljen vid pogođenog oka. S episkleritisom (površna upala dermisa) vid se ne smanjuje.Osim toga, skleritis može dovesti do plavkastog obezbojenja i stanjivanja sklere (dermis). To može dovesti do pucanja sklere, tj. Do perforacije, i ona se mora kirurški liječiti.

Dijagnoza

Dijagnoza se temelji na anamnezi, postojećim simptomima i oftalmološkom pregledu. Oftalmolog pregledava zahvaćeno oko očnom svjetiljkom, a zatim u velikoj mjeri isključuje druge dijagnoze.

Da bi se utvrdio uzrok, potrebno je učiniti krvnu sliku i imunološku serologiju. To omogućava prepoznavanje sistemskih bolesti. Uz to treba provesti serologiju infekcije - to se može koristiti za identificiranje bakterija ili virusa.

Je li dermatitis zarazan?

U većini slučajeva dermatitis nije zarazan, jer su bakterije i virusi rijetki uzroci ove bolesti. Dermatitis je često uzrokovan sustavnim bolestima kao što je lupus eritematozus. U tim slučajevima upala nije zarazna.

Međutim, ako su bakterije ili virusi uzrok bolesti, trebali biste otkriti koji je to bakterijski soj ili rod virusa, jer su različito zarazni. Vaš liječnik bi trebao biti u mogućnosti to procijeniti kroz serologiju infekcije i o tome vas obavijestiti.

Tretman

Liječenje episkleritisa obično se vrši kapljicama za oči. Sadrže protuupalne tvari i također smanjuju bol. U nekim slučajevima episkleritis liječi bez liječenja.

Liječenje skleritisa može se razlikovati ovisno o osnovnom stanju. I ovdje je važno smanjiti upalu. Za to se mogu primijeniti protuupalni lijekovi poput kortizona. Kortizon se može davati u obliku kapi za oči, ali i u obliku tableta. Nesteroidni lijekovi protiv bolova (NSAID), poput ibuprofena ili ASA, mogu se uzimati za bol. Pored analgetskog učinka, NSAID imaju i protuupalni učinak.
Imunosupresivi se koriste kod sistemskih bolesti poput reumatoidnog artritisa. Djeluju na imunološke stanice i smanjuju učinak. Na taj način oštećuje se manje vlastitih stanica tijela, a upalna reakcija je također manja. Poznati lijekovi iz ove klase su metotreksat, azatioprin i ciklosporin A.

Ako je dermis toliko oštećen upalom da prijeti puknuti, oko se mora liječiti kirurškim putem. Međutim, to je rijetko slučaj.

Homeopatija kao opcija liječenja

Homeopatija kao jedina terapija se ne preporučuje, posebno ne u slučaju skleritisa. Međutim, potporna terapija homeopatijom može biti vrlo korisna.

Homeopatski lijekovi koji se mogu koristiti za liječenje su aktivni sastojci Terebinthia oleum, Thuja occidentalis i Cinnabens. Mercurius solubilis može se upotrijebiti za skleritis koji prati plavkasto obezbojenje i stanjivanje sklera.

Trajanje

Episkleritis je uobičajeno stanje koje liječi u roku od dva tjedna. Jedva da postoji trajna šteta. Međutim, rizik od recidiva je povećan.

Skleritis napreduje vrlo različito od pacijenta do pacijenta. Zbog toga je teško predvidjeti trajanje. Kod mnogih bolesnika bolest postaje kronična i ne liječi se mjesecima. S vremenom se i drugo oko također može zaraziti. Iz tog razloga, posebno je važno rano liječiti skleritis i utvrditi uzroke.

Koja je razlika kod konjuktivitisa?

Kod konjuktivitisa (latinski: konjuktivitis) zahvaćena je samo konjunktiva. Dermis ostaje netaknut. Da bismo bolje razumjeli točnu razliku, treba pogledati anatomsku sliku oka.

Uz to, uzroci dviju kliničkih slika značajno se razlikuju. Infekcije su obično uzrok konjuktivitisa. Neinfektivni uzroci su strana tijela u oku, alergije ili suhe oči mogu nadražiti konjuktivu i izazvati upalu. Većina uzroka dermatitisa je idiopatska ili su uzrokovana sistemskim bolestima.

Simptomi konjuktivitisa su crvene i goruće oči. Osim toga, može se osjetiti strano tijelo, konjunktiva može nateći i može doći do povećanog stvaranja suza. Mogu se javiti i fotoosjetljivost i zamagljen vid. Ovi simptomi su slični simptomima dermatitisa. Zbog toga su bitni snimanje anamneze i temeljit oftalmološki pregled.

Saznajte sve o ovoj temi ovdje: Konjuktivitis.