hydrocele

Uvod

Kao hidrokela, ili također Pauza za vodu je u medicini nakupljanje vode u Područje testisa određen. Razlikuju se različiti oblici hidrokele koji se razlikuju od oba oblika hidrocele lokalizacija, kao i pojava mogu razlikovati.
Hidrocela se razlikuje od edem - koji također predstavlja nakupljanje tekućine - od Mjesto izvedbe, Dok je hidrokela u Scrotal pretinac pojaviti, edemi se nalaze prema definiciji u Skrotalne obloge.
Zbog toga se u hidroceli nalazi nakupljanje tekućine oko testisadok se kod edema nalazi u testisu.

Razlikujemo različite oblike hidrokele, ovisno o tome lokalizacija:

• Prvo, the Hydrocele testis, kako se naziva prvotno opisano nakupljanje tekućine oko testisa.
• Drugo, the Hydrocele funiculi, Ovaj oblik predstavlja nakupljanje tekućine duž spermatične vrpce (funiculus spermaticus) ili Spermatična vrpca je struktura koja se proteže od prepone do testisa. Između ostalog, The Vas deferens, Nervna vlaknai opskrba testisa Krvne žile.

korijenski uzrok

Grubo govoreći, mogu postojati dva uzroka hidrokele: Može biti prirođena - odnosno postoji od rođenja - ili se može steći.

Da bismo razumjeli urođeni oblik hidrocele, prvo moramo pogledati embrionalni razvoj testisa:
Testis tone iz trbuha u skrotum prije rođenja. Taj se postupak naziva descensus testis, odvija se u fetusu nakon što je stvoren u embrionalnoj fazi na razini bubrega.
Tijekom ovog spuštanja u skrotum, testis prirodno povlači dio peritoneuma sa sobom. Peritoneum je, tako reći, unutarnja sluznica trbušne šupljine, koja ga hermetički i hermetički zaptiva poput vreće.
Dio peritoneuma koji se povlači zajedno s njim obično postaje napušten i povlači se tako da testisi i peritoneum postoje odvojeno jedan od drugog. Međutim, ako veza ne nestane, još uvijek postoji veza između trbuha i testisa.
Kroz tu vezu voda sada može doći od trbuha do područja testisa i tako dovesti do hidrokele.

Pročitajte više o temi: kriptorhizma

Stečeni oblik hidrokele, međutim, ima i druge uzroke razvoja: Osim upale testisa i epididimisa, nasilje na testisima i donjem dijelu trbuha također može igrati ulogu. Međutim, točan uzrok nije do kraja razjašnjen, sumnja se na multifaktorski događaj.

Više o tome pročitajte pod: Natečeni testisi - što stoji iza toga?

dijagnoza

Dijagnoza hidrocele relativno je jednostavno:
S jedne strane daj intervju za medicinski pregledi detaljnu raspravu o problemu, prvi savjet. S druge strane, liječnik može prekoračiti Palpacija - tako Skenirati - od Testis Odredite nakupljanje tekućine.

Međutim, detaljan pregled može se provesti vrlo jednostavno koristeći se Ultrazvučni, često nazvanog "Sono" ili ukratko "Schall". Budi tamo Zvučni valovi usmjereni prema tijelukoji se potom različito odražavaju na različitim tjelesnim strukturama. Ovaj je princip kopiran iz sonara podmornica i brodova koji koriste isti princip za određivanje dubine. Tako može i tekućine, kost, i Strukture tkiva mogu se razlikovati, što može odgovoriti na pitanje bilo kakve akumulacije tekućine.
Prednosti ultrazvuka su njegove jednostavan i brz za upotrebu, njegova niska cijena i njegova bezopasnost za ljudski organizam.

Druga, iako pomalo zastarjela, metoda hidrocele je Diaphanoscopy, Pored urologija ova metoda se također koristi u mnogim drugim specijalnim područjima. Ovo je to Stavite na izvor svjetlosti na dijelu tijela koji se pregledava - u ovom slučaju testisi. Zbog jakog svjetla, strukture ispod kože su prikazane i mogu se procijeniti.
Od vremena Ultrazvuk, međutim, točnijei nije manje vremena ili skupa, ova se metoda ispitivanja rijetko koristi.

terapija

Za liječenje hidrokele isprva se čini najrazumnijim koristiti Skrotum s probijte sterilnom iglomi ispusti višak vode.
Međutim, ovo je samo jedno simptomatičan, a nema uzročne terapije, tj Uspjeh je kratkotrajan, Voda će kroz nekoliko dana ponovo istjecati s trbuha kroz postojeću vezu. U tom pogledu, probijanje može donijeti samo kratkotrajno olakšanje, ali to i jest nema trajnog rješenja predstavljaju.

Mogućnosti terapije ovise o jačini hidrocele: At manje izražen, stečeni obrasci moraju a ne nužno operacija odnosno. Sve dok to ne čine, zbog veličine ili funkcionalnog oštećenja Ograničenje predstavljaju, mogu se ostaviti. Ako to nije slučaj, hidrocela mora kirurški uklonjen postati.
Plus ima razni kirurški zahvati, Obično se pristupa putem Ingvinalni kanalili direktno putem jednoga Rez testisa na testisi.
Isto se odnosi i na kongenitalnu hidrocelu. Od ovdje Rizik od loma, s naknadnim formiranjem a Crijevni prolaps (izbočenje crijeva) kroz spoj, i postoji začepljenje crijeva, treba obaviti kirurško liječenje.
Na a uklještenje dijela crijeva može dovesti do Zadržavanje stolice i Smrt crijeva doći. To predstavlja opasnost da se crijevo nakon toga može razgraditi, a njegov se sadržaj ispusti u trbuh. Ovaj postupak je potencijalno opasne po život.

prognoza

Da ja kongenitalne hidrokele često unutar zatvorili sami sebe prvih nekoliko mjeseci života, obično nema op za to vrijeme.
Prvi od oko 3 godine života trebao biti a operativna njega treba razmotriti. Do ovog trenutka, veza između trbušne šupljine i skrotuma obično se još uvijek može zatvoriti.
Ako je potrebna operacija, postoji visoka stopa očvršćavanja, Međutim, u pojedinačnim slučajevima mogu se javiti recidivi (recidivi), koji se obično javljaju tretirano na isti način postati.
Stopa recidiva nakon operacije hidrokele leži 5% ali relativno niska. U pojedinačnim slučajevima a Lijepljenje veza: Iscjedak koji sadrži bjelančevine iz trbuha zalijepi otvor, tako da više ne ulazi tekućina. Međutim, to je vjerojatnije da će to biti slučaj s malim vezama i u mladoj dobi.

komplikacije

Svaka operacija ima svoje rizici, to je neizbježno kod svih kirurških zahvata.
Čim Pokrivač kože otvara se, a Ciljano područje za patogenekoji se talože u tkivu i mogu se umnožiti tamo u savršenim uvjetima.
Posljedice su Upalada uvijek s Oticanje, crvenilo, bol, i Gubitak funkcije su povezani. Pokušaj je s patogenom sterilni uvjeti operacijske sobe držati ga jednakim nuli, ali uvijek se mogu javiti infekcije.
Moguće kirurške ozljede tijekom operacije hidrocele uključuju ozljeda od Testis, epididimisa, i des Vas deferens, zbog čega često a preoperativno zamrzavanje sperme preporučuje se u slučaju da želite imati djecu. Tijelo to potencijalno može učiniti gubitak (sekundarnog) testisa, međutim Nadoknadite na suprotnoj stranitako da ne ide automatski Neplodnost dođe. Obično se javlja i tijekom operacije na hidroceli hematomi, tako modricakoji, međutim, nestaju u roku od nekoliko dana. Međutim, oni u početku mogu biti bolni i uzrokovati oticanje.