Je li karcinom debelog crijeva nasljedan?

Uvod

Rak debelog crijeva jedan je od najčešćih karcinoma u odraslih, s jedne strane predstavlja veliki rizik, s druge strane su preventivni programi i mogućnosti liječenja ove bolesti vrlo obećavajući.
Kolorektalni karcinom dijagnosticira se kod većine ljudi u poodmakloj dobi. Nije rijetkost da se u ovom trenutku nalazi u naprednoj fazi. Međutim, mali udio raka debelog crijeva može se pratiti nasljednim genetskim oštećenjima ili obiteljskim predispozicijama. U tim se slučajevima može očekivati ​​starija dob od početka, pa bi i preventivni pregledi trebali započeti i ranije.

Nasljedne bolesti s većim rizikom od raka debelog crijeva

Kada govorimo o nasljednom karcinomu, mora se napraviti razlika između jasnih genetskih oštećenja i obiteljske predispozicije.
Potonje je povezano samo s lagano povećanim rizikom od raka debelog crijeva i ne mora nužno biti genetski. Pojedinačni faktori rizika poput pretilosti i pušenja također mogu biti odgovorni za dio obiteljske akumulacije.
Genetske mutacije poput Lynch sindroma ili porodične adenomatozne polipoze nazivaju se stvarnim nasljeđivanjem. Uz ove sindrome postoji izuzetno visok rizik od razvoja raka debelog crijeva u toku života.

Možda će vas i ova tema zanimati: Polipi u crijevima

Toliko nasljeđuje

Mutacije gena koje mogu izazvati rak debelog crijeva relativno su rijetke. Čak i ako je stopa raka debelog crijeva u jednoj od genetskih bolesti izuzetno visoka, samo se najviše 5% karcinoma debelog crijeva može pripisati takvom sindromu.
Oko 70% oboljelih razvije karcinom debelog crijeva. Međutim, drugi se karcinomi mogu pojaviti i naklonjeni nasljednim sindromima. Karcinom maternice javlja se u čak 50% slučajeva, a rjeđe je rak želuca ili jajnika. U slučaju FAP sindroma, koji je povezan s nekoliko polipa u debelom crijevu, postoji čak gotovo 100% rizik od raka debelog crijeva. Prije ili kasnije, svi oboljeli razvili bi se zloćudni tumori iz brojnih polipa ukoliko se ne liječe.

Više informacija o nasljeđivanju raka debelog crijeva možete pronaći na našoj web stranici: Koji su uzroci raka debelog crijeva?

Uz ove vrste tumora, imam i rizik od raka debelog crijeva

Takozvani polipi igraju važnu ulogu u razvoju raka debelog crijeva. Poznati su i kao adenomi i u početku su benigni rastovi crijevne sluznice.
Brzo rastući čirevi na sluznici mogu se kratkoročno ili dugoročno promijeniti i prerasti u maligne karcinomne čireve. I kod nasljednih tumorskih sindroma genetski nedostaci mogu dovesti do rasta polipa. Takozvani FAP sindrom povezan je s činjenicom da se brojni benigni tumori razvijaju u mladoj dobi, tako da je rizik od nastanka malignog raka kasnije gotovo 100%.

Možda će vas zanimati i:

• Rak debelog crijeva
• Simptomi polipa u crijevima

Kako mogu znati imam li genetski rizik za rak debelog crijeva?

Izuzetno je važno otkriti potencijalni genetski nedostatak koji je u mladoj dobi povezan s visokim rizikom za nasljedni karcinom debelog crijeva.
Ako je jedan roditelj već pogođen sindromom nasljednog tumora, postoji 50% šanse da ga se prenese na dijete. Ako takva sumnja postoji, mora se dati hitan genetski test i sveobuhvatni savjet zainteresiranoj osobi i cijeloj obitelji. Takav se genetski test može provesti dobrovoljno. Danas se mogu dijagnosticirati mnogi uzročni sindromi, ali s negativnim rezultatima ostaje zaostali rizik neidentificiranog sindroma. Redovito testiranje treba provoditi u dugim intervalima, posebno ako je jedan roditelj već pogođen.

Možda će vas zanimati i:

• Kako prepoznati karcinom debelog crijeva?
• Kako se dijagnosticira rak debelog crijeva?

Što mogu učiniti da spriječim da nasljedni karcinom debelog crijeva izbije?

Za prevenciju nasljednih sindroma karcinoma debelog crijeva nude se brojni postupci ispitivanja i redoviti pregledi.
Najvažniji poznati sindromi mogu uzrokovati prve promjene u djetinjstvu. Na primjer, FAP sindrom može biti popraćen polipovima od 12. godine. Na temelju pojedinačnog rizika s liječnicima treba izraditi detaljan plan prevencije. Najvažniji dijagnostički alat je kolonoskopija, to je relativno bezopasan postupak sedacije koji se u nekoliko minuta može izvesti ambulantno. Da bi se mogla pružiti učinkovita preventivna njega i prepoznati rani stadij raka, kolonoskopiju treba raditi svake godine od kasne adolescencije i rane odrasle dobe.

Pročitajte više o ovoj temi na:

• kolonoskopija
• Pregled raka debelog crijeva