Limfni granuloma inguinale

definicija

Limfni granuloma inguinale manifestacija je klamidijske infekcije. Klamidije su bakterije od kojih postoje različiti sojevi. Klamidijska klica koja izaziva spolno prenosivi limfni granuloma inguinale je C. trachomatis tipa L1-3. U slučaju limfnog granuloma inguinale, bezbolni ulkusi se u početku pojavljuju na području genitalija. Nakon što se zacijele, nastaje gnojno oticanje limfnih čvorova.

uzroci

Limfni granuloma inguinale uzrokovana je infekcijom klamidijskim sojem zvanim C. trachomatis. Postoji nekoliko podvrsta ove klice. Vrste L1-3 uzrokuju limfni granuloma inguinale. Limfni granuloma inguinale seksualno se prenosi. patogen dospijeva u genitalnu regiju dotične osobe nezaštićenim spolnim odnosom.

dijagnoza

Postoji nekoliko načina dijagnosticiranja klamidijske infekcije. Zlatni standard je otkrivanje klamidijske DNK iz brisa upaljenih područja. Također postoji mogućnost uzgoja patogena. Međutim, ovaj je postupak složeniji i daje rezultat najranije nakon 4 dana. Druga je mogućnost otkrivanje protutijela u krvi oboljele osobe, no ona postaju pozitivna tek nekoliko dana nakon infekcije i stoga nisu prikladna za akutnu dijagnozu.

Pročitajte više o dijagnostici klamidije pod Test za klamidiju.

simptomi

Bolest se može podijeliti u dva stadija. Prvo, na mjestu ulaska patogena razvija se bezbolan čir. Budući da se infekcija prenosi tijekom spolnog odnosa, obično pogađa penis ili vaginu. Ovaj izgled kože nestaje nakon nekoliko dana. Ako infekcija do tada nije liječena, može doći do sekundarnog stadija. Patogen se širi preko limfnih žila u preponskoj regiji i opet dovodi do upale. U kontekstu zahvaćanja limfnih žila i limfnih čvorova mogu se oblikovati apscesi koji su ispunjeni gnojem. Mogu utjecati genitalne, analne i preponske regije. Ova faza je vrlo bolna i može biti popraćena drugim simptomima infekcije poput vrućice i bolova u tijelu.

Pročitajte ovdje: Prepoznajem klamidijsku infekciju po ovim simptomima.

liječenje

Liječenje izbora za klamidijsku infekciju je antibiotska terapija. Preferira se antibiotički doksiciklin. Ako se klamidijska infekcija očituje u kontekstu limfnog granuloma inguinale, ovaj se antibiotik koristi 21 dan. Alternativno se mogu koristiti antibiotici iz klase takozvanih makrolida, poput azitromicina. Budući da su klamidije bakterije koje borave i množe se u tjelesnim stanicama, odabrani antibiotik mora biti sposoban pokriti ovaj spektar.

Više o tome pročitajte ovdje Terapija klamidijske infekcije.

Trajanje i tečaj

Ako se limfni granuloma inguinale pojavi kao dio klamidijske infekcije, bezbolan čir se pojavi na mjestu ulaska nakon otprilike tjedan dana. Ako se u ovoj primarnoj fazi ne započne terapija, nakon otprilike 3 tjedna dolazi do sekundarnog stadija u koji se uključuje limfni sustav. Budući da ova faza može biti vrlo bolna, obično se savjetuje s liječnikom i započinje terapija antibioticima. Ako to nije slučaj, sekundarna faza može preći u tercijarnu fazu. Ako se limfni čvorovi i žile upale tjednima ili mjesecima, proces postaje kroničan, a upalno tkivo preuređuje ožiljke. Tada nastaje takozvana fibroza u kojoj se tkivo stvrdne. Kako se limfna tekućina više ne može ispravno odvoditi, može se pojaviti limfedem.

Koliko je to zarazno?

Infekcija klamidijom je zarazna. Bakterije se mogu prenijeti s osobe na osobu putem tjelesnih tekućina. To ne može dovesti samo do prelaska u područje genitalija, već i, na primjer, do prelaska iz genitalnog u područje oko očiju. To se događa na rukama kroz infekciju razmaza. Stoga se uvijek treba pridržavati osnovne higijene. Klamidijski soj, koji dovodi do limfnog granuloma inguinale, prenosi se samo seksualno. Korištenje kondoma je stoga najsigurniji način za sprečavanje infekcije. Također je važno da se seksualni partneri nekoga tko je pogođen klamidijskom infekcijom također testiraju i po potrebi liječe.