Mišić piriformis
Sinonimi
Njemački naziv: mišić u obliku kruške
definicija
Mišić piriformis je mišić u obliku kruške koji pripada dubokim mišićima kuka.
Pomaže, između ostalog, vanjskoj rotaciji, razmaku i kretanju noge unatrag.
Tok mišića piriformisa
The Mišić piriformis nastaje na unutarnjoj površini Os sacrum (sakrum), točnije iz foramina sacralia anteriora (sakralne rupe) jedan do četiri.
Uz to, neke niti vlakana proizlaze iz:
- gornji rub glavnog ishijalnog usjeka
- iz Sakrotuberozni ligament
i - Articulatio sacroiliaca
Zatim prolazi kroz veći ishiadični otvor (ishijalna rupa) i pričvršćuje se na Butna kost, točnije s unutarnje strane vrha Glavni trohanter (Savjet na velikom valjanom humku).
Otuda potječu mišići Musculi gemelli i Obturator internusni mišić zajedno.
Ilustracija piriformis mišića
Mišić piriformis
- Mišić u obliku kruške -
Mišić piriformis - Ilijačka kašičica -
Ala ossis ilii - Stražnje rupe na križima -
Stražnja sakralna foramina - Sakrum -
Sakrum - Great Rolling Hill -
Veći trohanter - Malo valovito brdo -
Manji trohanter - Osovina bedra -
Korpus femoris - Ischium -
Os ischii (ischium) - Peti slabinski kralježak -
Vertebra lumbalis V
Pregled svih slika Dr-Gumperta možete pronaći na: medicinske ilustracije
Bol
Mišić piriformis prolazi u neposrednoj blizini izlazne točke ishijadičnog živca s unutarnje strane zdjelice do stražnjeg dijela stražnjice. Kod nekih ljudi ishijadični živac čak povlači i mišić piriformis, što pospješuje razvoj išijasne boli kroz ovaj mišić. Ako se mišić piriformisa skrati ili zadeblja, na primjer zbog nepravilnog ili nedovoljnog treninga ili ograničene pokretljivosti kuka zbog problema sa zglobovima, ishijadični živac je stisnut i pritisnut na koštanu zdjelicu ili stegnut u mišićnim vlaknima.
Ovaj pritisak na išijasni živac rezultira takozvanom pseudoradikularnom boli, koja je bol koja je vrlo slična simptomima hernije diska, ali nije uzrokovana problemom s intervertebralnim diskovima.Bol uzrokovana pritiskom zadebljanog mišića piriformisa na išijasni živac ili zahvaćanjem živčanih vlakana u zadebljanom mišiću piriformisa također je poznata kao sindrom piriformisa.
Preopterećenje ili loše držanje također može pokrenuti sindrom piriformisa kroz upalnu reakciju. Upala mišića piriformis može dovesti do popratne upale okolnog tkiva. Budući da je ishijadični živac blizu mišića piriformisa, ova upalna reakcija također može utjecati na njega i prenijeti impulse boli u mozak. Oštri bolovi u lumbalnoj kralježnici i dubokoj stražnjici mogu biti simptomi, kao i dugotrajna bol koja zrači u nogu na zahvaćenoj strani ili osjećaj trnaca koji se širi nad stražnjicom i stražnjim bedrom. U težim slučajevima stajanje na vrhovima prstiju i petama može biti ograničeno.
Piriformisov sindrom može uzrokovati bol prilikom penjanja stepenicama, vožnje bicikla, trčanja ili ležanja na bolesnoj strani. Dulje sjedenje također može pojačati bol, jer u sjedećem položaju ne samo da mišići piriformis nadražuju ishijadični živac, već i težina tijela dovodi do dodatne kompresije išijasnog živca. Prekriženje nogu dok sjedite čini bol još gorom.
Pročitajte više o toj temi u nastavku Simptomi sindroma Piriformis.
Test na sindrom Piriformis
Nažalost, ne postoji test za otkrivanje sindroma piriformisa koji sa stopostotnom sigurnošću može dokazati da bol uzrokuje mišić piriformisa. Međutim, postoje različiti testovi za sindrom piriformisa s kojima se može kombinirati velika vjerojatnost dovesti do dokaza ili isključenja sindroma.
Takozvani FAIR test Ako pacijent leži na zdravoj strani, noga dolje ispružena je ravno, a gornji dio tijela postavljen je što je moguće ravnijim na stol za pregled. Noga na bolnoj strani povlači se prema tijelu savijenog koljena tako da se kuk savija 60° iznosi. Uz to će i ova noga priveden i interno rotiraniKoljeno je orijentirano prema stolu za pregled. Ispitivač sada gura nogu iznad glave prema dolje prema kauču i tako je oslobađa naprezanje mišića piriformisa. Bolovi u zadnjici tijekom ovog pregleda ukazuju na sindrom piriformisa. FAIR test je također pozitivan ako se u položaju za pregled bol u stražnjici može izazvati samo pritiskom na stražnjicu iznad područja mišića piriformisa. FAIR test vrlo je osjetljiv i specifičan test za mišić piriformis, ali naravno može biti pozitivan i za druge bolesti donjeg dijela leđa i stražnjice.
Za više informacija pročitajte našu temu Testovi na sindrom piriformisa.
protežu se
Mišić piriformis izvodi se iz Sakrum većem trohanteru Butna kost. Redovito istezanje može ublažiti bol koju uzrokuje mišić piriformis. Vježbe istezanja opuštaju područje zdjelice i oslobađa se pritisak iz napetog mišića piriformisa. Mišić piriformis djeluje u Vanjska rotacija noge, ali se može koristiti i sa Širenje bedro ili nogu straga voditi.
Najbolji način za istezanje je zauzimanje položaja postignutog pokretom posredovanjem mišića piriformisa. Jedna od mogućnosti je spustiti se na koljena, a zatim ispružiti jednu nogu unatrag tako da kapica dodirne pod. Ovaj će položaj istezati mišiće piriformis i treba ga držati oko minute. Postoje 2-3 ponavljanja po strani.
Još jedna vježba istezanja izvodi se ležeći na leđima. Koljena su savijena tako da tabani čvrsto stoje na podu. Zatim se jedna noga povuče prema gornjem dijelu tijela, a jedna noga dovede do koljena. Noga koju treba ispružiti križevi pa druga noga. Sada gurnite koljeno noge da bude ispruženo od tijela i zadržite položaj oko minute. I ovdje su korisna 2-3 ponavljanja.
Vježbajte mišić piriformis
Mišić piriformis prenosi ga kontrakcijom Vanjska rotacija, Otmica (Prikaz) i Proširenje (Proširenje) u zglobu kuka. Sve njegove funkcije dobro koriste i veliki i mali Glute vježba, zbog čega je poseban trening težak samo za mišiće piriformis. Vježbe jačanja koje koriste cijela Ojačati mišiće stražnjice i na taj način spriječiti funkcionalno oštećenje mišića piriformisa. Vježbe za Skupina otmičara bedra kao i vježbe za Mišići kuka, jer ove mišićne skupine stabiliziraju zdjelicu i ispravljaju loše držanje tijela, što također može biti uzrok sindroma piriformisa.
funkcija
Kao što je ukratko gore spomenuto, mali mišić piriformisa mnoge funkcije.
On:
- okreće nogu prema van (Vanjska rotacija)
- proteže nogu (Proširenje)
- širi ga na jednu stranu (Otmica)
- i vodi ga unatrag (Retro verzija)
Inervacija
Nervozni su zbrinuti Mišić piriformis iz Sakralni pleksus.
Sakralni pleksus je pleksus živaca u križnici i čine ga živci L5 i S1.
Bolesti
Veliki Išijatični živac trči između Mišić piriformis a zdjelična kost u infrapiriforme foramen.
U slučaju nesreće, Išijatični živac kroz M. piriformis a time i na Piriformisov sindrom dođi.
Rijetko poznat fenomen je L5 / S1 na herniranom disku Trendelenburg znak može doći.
U slučaju hernije diska uzrokovane L5 / S1, većina medicinskih stručnjaka misli izravno na probleme s potkoljenicama, tj. Polugama stopala (M. tibialis anterior = prednji tibijalni mišić, ekstenzor halucis longus) i jezgra stopala (M. gastrocenmius = teleći mišić / blizanac).
The Trendelenburg znak proizlazi iz paralize mišića piriformisa i rezultirajuće nemogućnosti stajanja na jednoj nozi, jer zdjelica više ne može biti dovoljno oteta. Posljedica ove paralize je lepršav hod.
Piriformisov sindrom
Mišići moraju biti inervirani živcima, tj. Kontrolirani. U slučaju mišića piriformis, to se događa izravnim živcima iz Sakralni pleksus. Sakralni pleksus je veliki pleksus živaca koji leži na križnoj kosti.
Piriformisov sindrom opisuje jedan Sužavanje ishijadičnog živcakoji prolazi kroz infrapiriforme foramen. Išijatični živac potječe iz sakralnog pleksusa i opskrbljuje mišiće kuka, bedra, potkoljenice i stopala. Može uzrokovati suženje grčevit, energični pokreti kuka, jedan pogrešno držanje, ozljeda ili čak dugi periodi sjedenja biti.
To nastaje kao rezultat ovoga jake bolove u donjem dijelu leđa, u zadnjica i u Bedro. U nekim slučajevima se proteže čak i u prepone, na prednjoj strani tijela. Također Senzorni poremećaji kao što su trnci ili utrnulost. Simptomi se često javljaju kada se kukovi okreću, tj. Kada gornji dio tijela okrenete u stranu ili se okrenete u krevetu.
Liječenje se obično sastoji od jednog Terapija vježbanjem, istezanje i Vježbe za izgradnju snage u mišićima stražnjice i bedara. Osim toga, masaže i u ekstremnim slučajevima protuupalni ublažavatelji boli kako ibuprofen pomaže. Možete relativno lako, učinkovito i jeftino liječiti bol i tako je smanjiti. Ipak, terapiju treba shvatiti ozbiljno, jer inače može dovesti do ozbiljnih posljedica poput poteškoća u hodu.
