risperidon
Aktivni sastojak
Risperidon je lijek na recept iz skupine atipičnih neuroleptika. U Njemačkoj je i.a. prodaje se pod trgovačkim imenom Risperdal®.
Naziva se netipičnim jer uz risperidon, u usporedbi s drugim neurolepticima, nuspojave na određene živčane putove u leđnoj moždini (ekstrapiramidalni motorni sustav) treba biti niži.
Uz to, performanse memorije i sposobnost koncentracije trebaju biti veće tijekom terapije atipičnim neurolepticima nego kod terapije klasičnim neurolepticima. Kao rezultat, profil djelovanja atipičnih neuroleptika ponekad je povoljniji.
opseg primjene
Risperidon se koristi za liječenje psihijatrijska bolest koristi.
Fokus je na liječenju teških i kroničnih shizofrenija, u kojem su pogođeni i.a. na halucinacije i parnoja Patiti.
Također pokazuje učinke u terapiji lijekova patološki višak (manija), na Opsesivno-kompulzivna bolest i Posttraumatski stresni poremećaj.
Risperidon je odobren za to Kratkoročno liječenje (najviše 6 tjedana) ljudi s Alzheimerova demencijakoji pokazuju vrlo agresivno ponašanje prema sebi i svojoj okolini. Također na Djeca s poremećajima u ponašanju (od najmanje 5 godina) Risperidon se može koristiti za kratkotrajno liječenje.
Način djelovanja
risperidon djeluje na posebne Receptori u mozgukoje su obično izazvane glasnikom (neurotransmiteri) uzbuđeni su i odgovorni su za mentalno stanje i vegetativne funkcije.
Risperidon djeluje prvenstveno inhibiciju na Serotoninski receptori, Ovi receptori su posebno odgovorni za psihološke poremećaje u mozgu.
Risperidon može napadom receptora smanjiti njihovu učinkovitost ublažiti psihološke simptome.
Risperidon također djeluje inhibiciju na Dopaminski receptori, Dopamin je, između ostalog, glasnička supstanca Sreća posredovao i to Nagradni centar aktivirana.
Ali je previše dopamina prisutna u mozgu Psihoza i shizofrenija nastaju.
risperidon pomaže zadržati razinu dopamina normalna razina donijeti i time smanjiti psihološke smetnje. na kraju blokiran Risperidon adrenoceptori i Histaminski receptori, Time djeluje i.a. antihipertenzivni, Risperidon ima pozitivan učinak na samokontrolu pacijenta, agresivno ponašanje se smanjuje.
doziranje
Doziranje lijeka određuje lekar. Obično Početna doza na 2 mg risperidona dnevno, To se može povećavati postupno.
većina pacijenata biti s a Dnevna doza 4-6mg Liječi se risperidonom. Doza se može podijeliti na jedan ili dva puta dnevno. njegov puni učinak Risperidon se samo otvara nakon otprilike dva tjedna Vrijeme unosa. To je posebno važno za ljude koji imaju tendenciju da sami sebe ugrožavaju.
Upute za korištenje
Može se uzimati sa ili bez obroka uz čašu vode. Ostala pića (npr. Čaj) se ne preporučuju za uzimanje risperidona.
Pacijenti s poremećajem gutanja također mogu koristiti lijek ubrizgavanje ili kao Orodisperzibilna tableta primjenjuje.
Unos treba uvijek regularno odnosno. Treba izbjegavati neovlašteno ukidanje lijeka ili neovlaštene promjene doze jer to može dovesti do brzog pogoršanja zdravstvenog stanja. Također bi trebao biti od Konzumacija alkohola dok uzimate risperidon osim postati.
kontraindikacije
risperidon svibanj ne na postojanje hiperprolaktinemijatj koristiti ako se razina hormona prolaktina u krvi poveća. Taj višak prolaktina može npr. A Tumor hipofize (Hipofiza) (tzv. prolaktinoma).
prolaktin kontrole, između ostalog Prodiranje mlijeka u ženska dojka u laktacija (Laktacija) i osigurava sazrijevanje tkiva mliječne žlijezde.
Dopamin regulira i inhibira otpuštanje prolaktina tako da ga ne previše unese u cirkulaciju. Budući da risperidon smanjuje učinak dopamina, to bi značilo da se razina prolaktina može dodatno povećati, što ne bi bilo prednost ako su razine već previsoke.
Posebno pazite kada je uzimanje risperidona preporučljivo Parkinsonova bolest i teška Kardiovaskularne bolesti, Te se bolesti mogu pogoršati s terapijom risperidonom.
Također na Disfunkcija jetre i bubrega indikacija terapije risperidonom moraju se provjeriti odvojeno. U svakom slučaju, s tim bolestima postoji jedan Smanjenje doze naznačeno, jer lijek ostaje duže u tijelu s oštećenom radom jetre i bubrega.
Upotreba u posebnim skupinama bolesnika
Djeca i mladi
Djeca i mladi s shizofrenija ili manija Treba li ne liječi se risperidonom do 18. godine postati.
Na Poremećaji ponašanja može risperidon od 5. godine života može se koristiti, ali samo u vrlo velikim manja doza (0,5 mg), koji se može povećavati samo polako i malim koracima.
Svi drugi uzroci djetetovog poremećenog ponašanja moraju se prethodno isključiti.
Stariji pacijenti
Na starijih bolesnikakoji uzimaju risperidon je poseban oprez potreban. Ako postoji demencija povišen pod terapijom risperidonom rizik za jednog udar, Ako demencija već po raniji udar treba risperidon nije prihvaceno postati.
Risperidon se općenito primjenjuje u starijih bolesnika niža dozanego kod mlađih bolesnika od Metabolizam lijeka u starosti usporio je. Uobičajena doza kreće se od 0,5-2 mg risperidona dnevno.
Trudnoća / dojenje
Risperidon treba koristiti tijekom trudnoće i dojenja nije prihvaceno postati.
U slučajevima kada se čini da je terapija risperidonomom apsolutno neophodna, liječnik može odlučiti može li se lijek uzimati sigurno. Na ženekoje su u posljednja tri mjeseca trudnoća Uzet risperidon imao, postao dio Nuspojave, kao što su poteškoće s disanjem, drhtanje mišića, nemir i problemi s dojenjem.
Vožnja risperidonom
Kroz risperidon možete umor, vrtoglavica i Poremećaji vida biti evociran. Sposobnost upravljanja vozilima i rada sa strojevima treba razjasniti kod liječnika.
Nuspojave
najčešća nuspojava (više od 1 na 10 liječenih osoba) risperidona je tzv parkinsonizma.
Pri tome se narod razvija simptomitko je Parkinsonova bolest ista, Na primjer, mogu biti poteškoće u hodanju (mali, spojni koraci, ukočenost mišića, pojačano lučenje sline i usporeni, teški pokreti.
Jednako često javljaju se glavobolje i nesanica.
Često (više od 1 na 100 liječenih ljudi) može i Debljanje, Povećanje hormona prolaktina u krvi, vrtoglavica, Anksioznost i Gastrointestinalne tegobe (Mučnina, Povraćanje, zatvor, Proljev).
Nadalje, pojava pospanost, seksualni poremećaji i Loša regulacija cirkulacije promatranom. Dodatne nuspojave risperidona mogu se naći u uputstvu za uporabu koje ste dobili s lijekom.
U terapiji risperidonom postoji brojne nuspojavekoja se nakupljala u Vrijeme početka pojaviti i dovesti mnoge pacijente da žele odmah prestati uzimati lijek.
Treba napomenuti da se nuspojave mogu smanjiti nakon navikavanja na lijek. Ipak, liječnik mora pomno nadzirati sve nuspojave i odlučiti je li indicirano daljnje liječenje risperidonom.
interakcije
Risperidon može komunicirati s mnogim drugim lijekovima. Stoga treba obratiti posebnu pozornost na to koji se lijekovi mogu kombinirati s risperidonom.
Kao posebno rizično kombinacija risperidona odnosi se na diuretski lijekovi (diuretici) u starijih. U takvim je slučajevima primijećena povećana učestalost moždanog udara i povećana smrtnost.
Postanite istodobno s risperidonom antidepresivi ili Beta blokatori (antihipertenzivi) koristi, može se koristiti za zajednički Poboljšanje učinka dolaze ti lijekovi.
alkohol, sedativi i anestetici također pokazati jedno pojačan učinak pod terapijom risperidonom.
Neki sedativi (npr barbiturati) ubrzati razgradnju risperidona. To smanjuje njegovu učinkovitost.
Koristi li se risperidon paralelno s terapijom za Parkinsonovu bolest Dopaminski agonisti Uzimanje (lijekovi za pojačavanje dopamina) također smanjuje njegove učinke.
Predoziranje / predoziranje i prestanak uporabe
Trebao biti a uzimanje hrane risperidona zaboraviti normalno je uzimanje sljedećeg nastaviti u uobičajeno vrijeme uzimanja.
Treba li previše risperidona uzima se odmah Da biste vidjeli liječnika, jer može dovesti do opasnog pada krvnog tlaka, nepravilnog rada srca ili napadaja.
Treba li terapija s risperidonom dovršen preporučljivo je suziti lijek, tj. lsporo smanjivanje doza kroz duži vremenski period. Na naglo povlačenje Risperidon se javlja češće Nuspojave na, kao što su. Mučnina i povraćanje, poremećaji spavanja, nemir i pojačano znojenje.
Ne može se isključiti ni ponovna pojava psihotičnih simptoma.
