Simptomi spinalne stenoze

Uvod

Stenoza spinalnog kanala je suženje spinalnog kanala kompresijom leđne moždine i korijena živaca.
Starije osobe uglavnom su pogođene zbog trošenja kostiju i dodataka kostiju. U većini slučajeva zahvaćeni su ili lumbalna kralježnica ili vratna kralježnica. Spinalna stenoza rijetko utječe na torakalnu kralježnicu. Ovisno o položaju, boli i, ako je potrebno, nenormalnim senzacijama u nogama ili rukama, koji su ovisni o opterećenju i držanju.

Specifični simptomi

Najvažniji simptomi su navedeni u nastavku i zatim su detaljnije objašnjeni. Ovisno o području spinalne stenoze, međutim, pojavljuju se različiti simptomi.

• Bol
• Bol u nozi
• glavobolja
• peckanje
• utrnulost
• paraliza
• Slabost mišića

Bol

Kad spinalna stenoza izazove simptome, obično prvo dolazi bol. To se može pojaviti kao bol u leđima s jedne strane u području gdje se nalazi stenoza, tj. Uglavnom u lumbalnoj ili cervikalnoj kralježnici.
S druge strane, bol često zrači i uglavnom se osjeća u nogama, jer su stisnuti živčani trakti koji dolaze odatle. Također je tipično da se simptomi u početku pojavljuju za vrijeme napora, poput hodanja. Međutim, sama bol nikako nije dokaz prisutnosti spinalne stenoze.
Osobito je bol u leđima vrlo čest simptom i u većini slučajeva nije moguće utvrditi medicinski uzrok simptoma. Međutim, ako se pojavi bol koja je tipična za kralježničnu stenozu, može se razmotriti dijagnostika korištenjem slikovnih metoda, pod uvjetom da to rezultira posljedicom za liječenje pacijenta.

Sastanak s leđnim stručnjakom?

Rado bih vam savjetovao!

Tko sam ja?
Zovem se dr. Nicolas Gumpert. Specijalist sam ortopedije i osnivač .
Razni televizijski programi i tiskani mediji redovito izvještavaju o mom radu. Na HR televiziji možete me vidjeti svakih 6 tjedana uživo na "Hallo Hessen".
Ali sad je dovoljno naznačeno ;-)

Kralježnica je teško liječiti. S jedne strane izložena je velikim mehaničkim opterećenjima, s druge strane ima veliku pokretljivost.

Stoga liječenje kralježnice (npr. Hernija diska, fasetni sindrom, foramen stenoza itd.) Zahtijeva mnogo iskustva.
Usredotočim se na široku paletu bolesti kralježnice.
Cilj bilo kojeg liječenja je liječenje bez operacije.

Koja terapija dugoročno postiže najbolje rezultate može se utvrditi tek nakon pregleda svih podataka (Pregled, rentgen, ultrazvuk, MRI, itd.) biti procijenjen.

Možete me naći u:

• Lumedis - vaš ortopedski kirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt na Majni

Izravno na mrežni dogovor o dogovoru
Nažalost, trenutno je moguće ugovoriti samo privatni zdravstveni osiguravač. Nadam se vašem razumijevanju!
Daljnje informacije o sebi mogu se naći u Dr. Nicolas Gumpert

Bol u nozi

Tipična stenoza kralježnice je bol u nogama koja se javlja tijekom napora, poput hodanja.
Često dotična osoba čak mora prestati i zastati zbog bolova u nogama. Noge često osjećaju teške i umorne. Simptomi se najjače izazivaju kada je gornji dio tijela nagnut prema natrag, kao što je to slučaj, na primjer, kada se kreće nizbrdo. S druge strane, hodanje uzbrdo i vožnja biciklom obično nisu problem.
Bol u nogama je također tipičan simptom spinalne stenoze, ali samo je jedan od mnogih mogućih uzroka. U slučaju novih bolova u nogama, stoga je uvijek potreban liječnički pregled koji će ga razlikovati od ostalih bolesti poput krvožilnog poremećaja ili venske bolesti.

glavobolja

Glavobolja je općenito vrlo čest simptom s raznim mogućim uzrocima, mada to nisu tipični simptomi spinalne stenoze.
U vrlo rijetkim slučajevima moguće je da spinalna stenoza u području vratne kralježnice dovodi do zračenja boli u području glave. Međutim, druge uzročne bolesti znatno su vjerojatnije. Česti uzroci glavobolje su, na primjer, glavobolje sa napetošću ili migrene.

peckanje

Kod stenoze spinalnog kanala, mogu se pojaviti trnce zbog začepljenih korijena živaca. Međutim, takve su pritužbe mnogo rjeđe od bolova tipičnih za bolest.
Osjećaj peckanja obično se pojavljuje postepeno ako pacijent već duže vrijeme pati od boli. Osjećaj trnce kao simptom spinalne stenoze uglavnom je lokaliziran u nogama ili stopalima. Ako je zahvaćena vratna kralježnica, simptom se može pojaviti i na rukama ili rukama.

utrnulost

Vrlo uznapredovala stenoza kralježnice u rijetkim slučajevima može uzrokovati utrnulost.
To se uglavnom može pojaviti na nogama ili u području stopala. Međutim, preduvjet za to je da su živčana vlakna toliko sužena da više ne mogu provoditi signale. Međutim, kod većine bolesnika sa spinalnom stenozom bolest ne napreduje toliko daleko.
Unatoč tome, utrnulost, posebno u području stopala, čest je simptom koji se javlja naročito kod starijih ljudi. Međutim, uzrok je često oštećenje malih živčanih vlakana daleko od leđne moždine, na primjer, zbog dijabetesa, a ne zbog stenoze spinalnog kanala.

paraliza

Paraliza ukazuje na teško oštećenje živaca, koje se u principu može dogoditi i zbog teške stenoze kralježnice. Međutim, drugi su uzroci paralize vjerojatniji i možda ih treba na vrijeme utvrditi.
Nagli početak paralize ruke ili noge uvijek je alarmantan znak moždanog udara, posebno kod starijih bolesnika, tako da se hitni liječnici moraju odmah pozvati ako se pojave ovi simptomi. Drugi tipični simptomi mogu biti nagli poremećaj govora i viseće lice na jednoj strani. S druge strane, paraliza uzrokovana spinalnom stenozom znatno je rjeđa i ne počinje se iznenada, ali polako.

Također pročitajte: Ovo su simptomi koje možete reći imate li moždani udar kao što su Paraliza u nozi

Slabost mišića

Mnogi pacijenti sa spinalnom stenozom žale se na bol u nogama pri hodu, slabost i osjećaj težine u nogama.
To je zbog činjenice da su živčani trakti koji kontroliraju mišiće suženi tijekom bolesti. Pacijent to tada doživljava kao slabost mišića. Kod stenoze spinalnog kanala, međutim, u početku se ne događa stvarno mjerljivo smanjenje snage mišića nogu.

Možda će vas i ova tema možda zanimati: Teške noge - što učiniti?

Simptomi vratne kralježnice

Kod spinalne stenoze vratne kralježnice, simptomi se primarno javljaju na rukama i rukama.
To se može objasniti činjenicom da živčani trakti, koji su odgovorni za opskrbu rukama i rukama, potječu iz područja vratne kralježnice leđne moždine. Postoje živčana vlakna koja prenose senzacije u rukama kao što su dodir, temperatura ili bol u mozak, kao i drugi živci koji šalju signale iz mozga u suprotnom smjeru kako bi kontrolirali mišiće i na taj način pomicali ruke. Ako se uslijed spinalne stenoze vratne kralježnice dogodi kompresija živčanih korijena koja tamo izlazi, to se u početku može izraziti, na primjer, povećanjem nespretnosti ruku. To se može primijetiti po poteškoćama u vezivanju košulje, umetanja igle ili uhvatanja sitnih predmeta. Često se i slovo slova mijenja.

Ako stenoza kralježnice napreduje, predmeti mogu ispasti iz ruku, poput šalice kave za doručak.
Neki bolesnici također pate od nestabilnog hoda u naprednim fazama bolesti. Mnogi oboljeli prijavljuju osjećaj "drveta ili cementa" u nogama, a obrazac poteza širokih nogu.Pored toga, na rukama i rukama mogu se pojaviti nenormalne senzacije kao što su trnce ili igle i igle. Međutim, nijedan od ovdje opisanih simptoma jasno ne navodi kao spinalnu stenozu cervikalne kralježnice. Za ove nespecifične simptome postoji mnoštvo mogućih objašnjenja ili osnovnih bolesti. Stoga, ako imate bilo kakvih pritužbi, trebali biste se posavjetovati s liječnikom koji može dijagnozu postaviti ciljanim pregledima.

Više informacija o ovoj temi: Stenoza spinalnog kanala u vratnoj kralježnici

Simptomi torakalne kralježnice

Spinalna stenoza torakalne kralježnice (BWS) iznimno je rijetka klinička slika, koja je poznata i kao torakalna spinalna stenoza.
Čak i ako to nije uzrokovano habanjem, poput spinalne stenoze lumbalne kralježnice, rezultirajući simptomi su slični. Često se javljaju nestabilni poremećaji u hodu i hodu. Mogu se javiti i osjetni poremećaji u području prtljažnika. Drugi mogući simptom je poremećaj mokrenja mokraćnog mjehura i crijeva. Bol u leđima također je popratni simptom.
Tipično je za rijetku stenozu spinalnog kanala u torakalnoj kralježnici da su simptomi izraženiji nego ako je stenoza lokalizirana u lumbalnoj kralježnici. Konačno, moguća stenoza spinalnog kanala može se otkriti samo postupkom snimanja.

Simptomi lumbalne kralježnice

Lumbalna kralježnica je područje na kojem se najčešće razvija stenoza spinalnog kanala.
Glavni simptom je bol u nogama i leđima. To su ovisni o opterećenju i obično započinju pri hodanju određene udaljenosti ili duljeg stajanja. Također je tipično da se simptomi ublaže ili potpuno nestanu kada su kukovi savijeni, primjerice kod sjedenja ili kada je gornji dio tijela savijen prema naprijed.
Oni koji su pogođeni često kažu da bol počinje osobito pri silaznom spustu, dok uzbrdo uzrokuje manje nelagode. Osim toga, mnogi pacijenti i dalje mogu bez problema voziti bicikl, usprkos ograničenjima u hodu povezanih s boli, jer im je i ovdje gornji dio tijela nagnut. U tom je položaju kičmeni kanal manje uzak i simptomi stenoze se ne pojavljuju. Opisani simptomi se nazivaju i isprekidanim klaudikacijom kralježnice. Iako je to tipično za spinalnu stenozu lumbalne kralježnice, ona se ne pojavljuje kod svakog bolesnika s bolešću.

Treba napraviti razliku između također uobičajene "povremene klaudikacije", koja je uzrokovana poremećajem cirkulacije u nogama. I ovdje je udaljenost hoda obično ograničena zbog pojave boli. Dok mirovanje u ovom stanju obično olakšava bol, pacijent sa spinalnom stenozom često mora sjesti da bi se simptomi smanjili. U nekim slučajevima spinalna stenoza lumbalne kralježnice uzrokuje ne samo simptome boli, već i manjak u nogama. Najčešći osjećaji ili trnce koji mogu utjecati na cijelo područje nogu i genitalija. Samo u izuzetno rijetkim slučajevima simptomi izražene stenoze leđne kralježnice u konačnici mogu dovesti do paralize.

Također pročitajte: Stenoza spinalnog kanala u lumbalnoj kralježnici

Od kojih simptoma morate imati operaciju?

U nekim slučajevima spinalna stenoza može biti toliko ozbiljna da se simptomi ne mogu adekvatno ublažiti svim konzervativnim mjerama, uključujući visoko djelotvorna sredstva za ublažavanje boli.
U slučaju stalnog porasta jake boli koja traje mjesecima, kirurško širenje kralježničnog kanala može se smatrati kao krajnje sredstvo. Ova je opcija osobito važna ako sprečava prijetnju teškog oštećenja živaca. To se može izraziti, na primjer, ukočenošću, što se ne događa samo tijekom vježbanja. Znakovi paralize i gubitka kontrole nad funkcijom mokraćnog mjehura i rektuma također mogu biti simptomi teškog oštećenja živaca koji bi mogli imati koristi od pravovremene operacije.
Međutim, uvijek se mora imati na umu da kirurški zahvat zbog spinalne stenoze uključuje mnogo rizika i da se u oko jednom u pet slučajeva pojave komplikacije. Prije poduzimanja tako ozbiljnog postupka, važno je zajedno s liječnikom odmjeriti potencijalne koristi i rizike. Pri donošenju odluke uz razinu patnje treba uzeti u obzir i dob i životni vijek kao i moguće popratne bolesti. Uz to, ne postoje znanstveni dokazi da pacijenti stariji od 65 godina sa spinalnom stenozom čak imaju koristi od operacije.

Više o ovome: Operacija kičmene stenoze