Koji su uzroci upale testisa?

Uvod

Upala testisa (orhitis) prilično je rijetka bolest koja pogađa i dječake i muškarce. Najčešće je bolest uzrokovana infekcijom.
Kroz različite strukture muških genitalija - krvne žile, limfni sustav, mokraćni trakt ili vasrese - klice mogu ući u tkivo testisa i tamo izazvati upalu.

Više detalja o temi pročitajte u našem glavnom članku: Upala testisa

uzroci

Razlikuju se infektivni i neinfektivni uzroci upale testisa

Zarazni uzroci:

• zaušnjaci
• Varicela (kozica)
• Epstein-Barr virus (žljezdana groznica)
• malarija
• Coxsackie virusi
• Brucellen
• Salmonela
• Infekcije mokraćnog sustava
• Seksualno prenosive bolesti poput sifilisa
• epididimitisa

Neinfektivni uzroci:

• Ozljede (traume)
• Autoimuna reakcija
• Lijekovi (npr. Amiodaron)

zaušnjaci

U većini slučajeva, upala testisa je posljedica zaušnjaka. Zaušnjaci (koji se nazivaju i parotitis epidemija ili kozja peterica) uzrokovani su infekcijom virusom zaušnjaka. To je klasična dječja bolest, protiv koje se većina djece cijepi kao mjera opreza.
Karakteristično je da parotidne žlijezde na stranama glave snažno nabubre i pacijenti imaju "hrčke obraze".
Patogen može doći u krv kroz žlijezde i proširiti se na testisima. Ova klinička slika poznata je kao orhitis zaušnjaka. Zaušnjaci zaušnjaka ne pojavljuju se kod seksualno zrelih muškaraca tek nakon puberteta. Obično su upala pogođena oba testisa, ali infekcija se može pojaviti i na jednoj strani.

Ne postoji učinkovita terapija zaušnjaka. Liječenje upale testisa kod zaušnjaka sastoji se od hlađenja testisa i njihovog postavljanja što je više moguće. U slučaju boli, liječnik može propisati lijekove za ublažavanje bolova (obično iz skupine nesteroidnih protuupalnih lijekova, npr. Ibuprofen). Pacijenti se moraju brinuti o sebi i pridržavati se strogog kreveta. Nakon otprilike tjedan do deset dana, simptomi zaušnjaka zaušnjaka nestaju.

Upala testisa uzrokovana zaušnjacima može imati ozbiljne komplikacije. Bolest može smanjiti plodnost oboljelih muškaraca. U nekim su slučajevima pacijenti potpuno sterilni nakon upale testisa. Iz tog razloga, važno je zaštititi svoju djecu od zaušnjaka i njegovih dugoročnih učinaka u ranoj fazi. To je moguće jednostavnim cijepljenjem.

Detaljne informacije o ovoj temi možete pronaći u našem glavnom članku: zaušnjaci

Glandularna Pfeiffer groznica

Pored zaušnjaka, Pfeifferova žljezdana groznica (mononukleoza) jedan je od najčešćih uzroka upale testisa. Pfeifferova žlijezda groznica je virusna bolest koju pokreće virus Epstein-Barr. Ovo je početna infekcija virusom, koja uglavnom pogađa adolescente i mlade odrasle osobe. Virus obično utječe na krajnike i limfne čvorove u tijelu, ali infekcija se putem krvi može proširiti i na druge organe, uključujući testise.

Osim vrućice i značajno smanjenog općeg stanja, oboljeli pate i uvelike povećani testisi osjetljivi na pritisak. I ovdje se terapija sastoji u podizanju i hlađenju skrotuma. Mogu se dati lijekovi za ublažavanje boli. Bolest se obično liječi u roku od tri tjedna. Moguće posljedice upale testisa kao dio infekcije virusom Epstein-Barr su nepovratna oštećenja testisa uz smanjenje veličine testisa (atrofija testisa) i neplodnost.

Sve o ovoj temi možete pronaći na: Glandularna Pfeiffer groznica

vodene kozice

Piletina je također poznata kao varicella. Riječ je o izuzetno zaraznoj zaraznoj bolesti uzrokovanoj virusom varicella zoster (VZV). Budući da su djeca pogođena uglavnom, bolest je jedna od dječjih bolesti. Ali odrasli se također mogu zaraziti; bolest obično poprimi teži tijek nego u mlađih bolesnika. Virusi uzrokuju tipičan osip na koži (egzantem), koji je zbog svog raznolikog izgleda poznat i pod nazivom "zvjezdano nebo". Virusi također mogu ući u testise kroz krvotok i uzrokovati upalu testisa. Testisi se nabreknu, nježni su i bolni.

Trajanje bolesti je oko deset dana nakon čega se poboljšava i svaka upala testisa koja također postoji. Najefikasnija zaštita od ospica je cjepivo protiv norice, koje se preporučuje svakom novorođenčetu.

Više o kozici možete saznati ovdje: vodene kozice

malarija

Upala testisa može se javiti i u kombinaciji s malarijom. Malarija je tropska bolest koju prenose mali paraziti zvani plazmodija. Na našim zemljopisnim širinama slučajevi malarije su rijetki; većina njih su ljudi koji su se vratili iz boravka u tropima ili suptropima. Malarija uzrokuje simptome nalik gripi s vrućicom i osjećajem teške bolesti.
U rijetkim slučajevima, patogeni mogu doći i do testisa krvotokom i tamo izazvati upalu testisa. Bolest se liječi posebnim lijekovima protiv malarije, aktivnom sastojkom ovisno o točnoj vrsti patogena.

Pročitajte više o temi: malarija

epididimitisa

Mnogi pacijenti razvijaju orhitis kao rezultat upale epididimisa (epididimitisa). Bakterije se mogu uzdići do epididimisa preko vasure deferensa preko donjih mokraćnih putova ili prostate. Najčešći patogeni koji uzrokuju epididimitis su Escherichia coli, enterokoki ili stafilokoki, dok su virusni pokretači znatno rjeđi. Epididimitis se često javlja nakon infekcije mokraćnog sustava ili se patogeni prenose spolnim putem. Ako se upala proširi iz epididimisa na testise, ta se klinička slika naziva epididimom-orhitis.

Simptomi uzrokovani upalom epididimisa i upalom testisa vrlo su slični. Testisi i epididimidi značajno nabubre, skrotum je crveni i bolan. Bol može zračiti u trbuh i povremeno je praćena visokom groznicom. Kombinirana upala testisa i epididimisa liječi se podizanjem i hlađenjem skrotuma i dovoljnim odmaranjem u krevetu. Ako je bol jaka, mogu se uzimati sredstva za ublažavanje bolova. Ako bolest ima bakterijski uzrok, liječnik će propisati lijekove s antibioticima.

Pročitajte detaljne informacije o ovoj temi na: Epididimitis i to su simptomi koje prepoznajem kao epididimitis

Coxsackie virusi

Coxsackie virusi uzrokuju niz različitih bolesti, poput infekcija očiju, bolesti ruku, stopala i usta i ljetne gripe. Ti patogeni mogu uzrokovati i upalu testisa i epididimisa.
Ovisno o kliničkoj slici, pojavljuju se različiti simptomi poput glavobolje, bronhitisa ili groznice. Ako je testis upaljen Coxsackie virusom, testisi su bolno natečeni, skrotum je crvenilo i vrlo osjetljiv. Terapija je simptomatska s lijekovima za ublažavanje boli.

Salmonela

U rijetkim slučajevima infekcija salmonelom može izazvati upalu testisa. Salmonela su bakterije koje obično uzrokuju trovanje hranom (trovanje probavnog trakta, salmoneloza). Pogođeni ljudi pate od grčevitog povraćanja i proljeva. Bakterije se uglavnom apsorbiraju putem zaražene životinjske hrane, kao što su sirovo meso peradi, jaja ili sladoled, a zatim dovode do bolesti.
Povremeno patogeni dospijevaju u tkivo testisa putem krvi i tamo uzrokuju upalu testisa. Terapija bolesti salmonele sastoji se od odgovarajuće opskrbe tekućinom. Antibiotici se obično ne daju jer ne utječu značajno na tijek bolesti.

Brucellen

Brucellae su bakterije i uzrokuju zaraznu bolest brucelozu. Patogene prenosi na ljude zaražene životinje (koze, ovce, svinje ili goveda). U većini slučajeva bolest nema simptoma i nezapaženo prolazi kod oboljelih.
Međutim, mogu se pojaviti i simptomi poput vrućice, noćnog znojenja i zimice. Brucella može utjecati i na unutarnje organe, pri čemu najčešće pogađaju kosti i zglobove. U nekim slučajevima brucele uzrokuju upalu testisa. Terapeutski se testis zatim podiže i hladi. Patogeni se također liječe antibiotskom terapijom.

Dodatne informacije o ovoj temi možete pronaći na: bruceloza

sifilis

Upala testisa može biti uzrokovana spolnim bolestima poput sifilisa (sifilis).
Sifilis je zarazna bolest koja se određenim bakterijama prenosi isključivo seksualno. Rijeđe, infekcija se javlja kontaktom s zaraženom krvlju. Simptomi sifilisa mogu jako varirati ovisno o stadiju bolesti, ali karakteristično je da se na penisu u početku formira mali, bezbolan čir. Kod orhitisa povezanog sa sifilisom bakterije ulaze u testise putem krvi ili limfne tekućine, gdje uzrokuju bolne upale. Liječenje je antibioticima.

Pročitajte više o temi: sifilis

Razlika u uzrocima kod muškaraca i djece

Upala testisa uglavnom pogađa dječake nakon puberteta i muškarce, dok je rjeđa kod djece. Jedan od najčešćih uzroka upale testisa kod muškaraca jesu spolno prenosive bolesti, poput gonoreje (gonoreja) ili sifilisa (sifilis). Kondomi nude dovoljnu zaštitu pouzdano sprječavajući prijenos bakterija i drugih patogena.
Često muškarci s bolešću prostate također su pogođeni upalom, jer bakterije iz prostate mogu brzo ući u obližnje tkivo testisa. Uz to, odrasli zaušnjaci često uzrokuju upalu testisa kod necijepljenih osoba.

U djece simptomi orhitisa nastaju uglavnom iz bakterijskih uzroka. Tu spadaju infekcije salmonelom ili pneumokoki.