Zubobolja tijekom trudnoće

Uvod

Zubobolja tijekom trudnoće izaziva mnoga pitanja u trudnica, O čemu vjerojatno niste razmišljali prije ove posebne situacije.

Da se ne ugrozi dobrobit budućeg djeteta, treba se dobro informirati o onome što je sada dopušteno, a što znači da je radije treba izbjegavati.

Ovaj članak daje pregled liječenja zubobolje tijekom trudnoće.

Može li zubobolja biti štetna za bebu?

Zubobolja je uvijek stresna za majku i svaki liječnik savjetuje svim majkama da tijekom trudnoće izbjegavaju stres što je više moguće. Razlog za to je da uporna bol može naštetiti djetetu i snažno negativno utjecati na njih.

Budući da su zubobolje često trajne, one također stvaraju trajni stres i povećavaju razinu kortizola. Kortizol je hormon stresa, za koji je znanstveno dokazano da majčin amnionska tekućina mijenja duži vremenski period, što negativno utječe na djetetov razvoj. Smatra se da je IQ djece koja su odrasla s povišenom razinom kortizola tijekom trudnoće niži.

Nadalje, istraživači sumnjaju na povezanost mentalne i neuralne bolesti djece kao posljedice sve većeg stresa kod trudnica.

Stoga, kada otkrijete trudnoću, trebali biste obaviti kontrolni pregled kod liječnika stomatologa kako biste unaprijed riješili sve pritužbe i riješili zube kojima je potrebno liječenje, tako da zubobolja uopće ne nastane.

Nuspojave zubobolje tijekom trudnoće

Zbog hormonalnih promjena, zubi su pod stresom zbog nuspojava trudnoće. Osim zubobolje, desni pocrveni, meka tkiva nabubre i, ako se ne liječe, zubi se mogu popustiti. Tijekom svakodnevne stomatološke njege, promjene desni mogu dovesti do pojačanog krvarenja desni.

Povraćanje, koje utječe na mnoge trudnice između prvog i četvrtog mjeseca, također sve više podstiče zube. Želučana kiselina napada zubnu caklinu i s povećanim stresom može dovesti do erozije. Sadržaj kiseline uklanja dijelove cakline, a zub je slabo zaštićen. Možda je pretjerano osjetljiv na toplinske podražaje poput hladne hrane.

Nadalje, hormonalne promjene mijenjaju i slinu, tako da se puferski učinak kiselina smanjuje. To olakšava formiranje i širenje propadanja zuba, a bol u zubima se može povećati. Za trudnice, osjećaj boli se mijenja tako da se bol osjeća snažnije i povećava se razina hormona stresa kortizola, što može negativno utjecati na nerođeno dijete.

Što valja uzeti u obzir u slučaju zubobolje tijekom trudnoće?

Čak i kada se dijagnosticira zubobolja, postoje posebne značajke. Rendgenskom dijagnostikom, ako se zaštita od zračenja pravilno izvodi, izloženost zračenju u području zdjelice iznosi samo 0,1 - 1 pGy. Iako to odgovara uobičajenom pozadinskom zračenju, rendgensku dijagnostiku treba obaviti trudnicama samo u 1. tromjesečju ako postoje uvjerljivi pokazatelji kako bi se moglo isključiti posljedice za embrion.
Trudnoća je podijeljena u tri tromjesečja.

• Prvo tromjesečje smatra se "ranjiva faza". Ovde je zametak najosjetljiviji, jer se organi stvaraju u ovom trenutku.
• 2. tromjesečje smatra se najstabilnijom fazom i najprikladnije je za stomatološke tretmane.
• U 3. tromjesečju moguća je opasnost, pojava prijevremenog porođaja, što ovdje uglavnom utječe na izbor anestetika.

liječenje

U vezi s propisivanjem lijekova od strane stomatologa, potrebno je konzultirati ginekologa ako je recept duži.

Aspirin se ne smije uzimati tijekom 1. tromjesečja jer povećava rizik od krvarenja i prevremenog zatvaranja embrija Ductus arteriosus Botalli može voditi. Opioidi mogu dovesti do sporog disanja i ovisnosti u novorođenčadi, pa su stoga kontraindicirani tijekom trudnoće i dojenja.

Pročitajte više na temu: Ponašanje tijekom dojenja

Antibiotici se mogu uzimati onoliko koliko terapija zahtijeva. Antibiotici tipa kao što su Penicilin, amoksicilin ili cepahlospoein koji se smatraju sigurnim tijekom trudnoće.

Zubobolju tijekom trudnoće najbolje je liječiti paracetamolom, koji se smatra najpodnošljivijim tijekom trudnoće.

Ibuprofen je dostupan kao alternativa u slučaju netolerancije. Aspirin s aktivnim sastojkom acetilsalicilnom kiselinom (ASS 100) kontraindiciran je tijekom trudnoće zbog gore opisanih nuspojava.

Pročitajte više o temi: Lijekovi tijekom trudnoće

Tijekom liječenja zubobolje tijekom trudnoće također treba uzeti u obzir položaj pacijenta. Ako je trudnoća uznapredovala, pacijenta treba liječiti u položaju s lijeve strane ako je moguće. Kako to obično nije moguće u zubarskoj stolici, liječenje treba provoditi u malo legalnom položaju kako bi se izbjegli zagušenja krvi.

Amalgamske ispune ne treba uklanjati tijekom trudnoće ako ih se ne može izbjeći. Ako je neizbježno, amalgam treba ukloniti gumenom branom.

Zubobolja tijekom trudnoće često se pokreće pulpitisom / upalom zubne pulpe ako to nije bilo predvidljivo (npr. Dugogodišnji karijes, zaostali korijen).
Terapija izbora ovdje je liječenje korijenskim kanalom. To se može učiniti i tijekom trudnoće, tako da se u većini slučajeva može postići sloboda od boli. Međutim, liječnik mora uzeti u obzir posebnu situaciju pacijenta i stoga treba omogućiti prekide u dugoročnom liječenju.

Liječenje treba biti što bezbolnije i bez stresa za pacijenta, kako bi imalo najmanji mogući utjecaj na kardiovaskularni sustav.
Svi glavni ili dugotrajni tretmani trebaju se odgoditi do nakon trudnoće ako je moguće.

Paracetamol za zubobolju tijekom trudnoće

Većina lijekova protiv bolova ne smije se uzimati tijekom trudnoće ili tijekom sljedećeg razdoblja dojenja. Razlog tome je moguća šteta dječijeg organizma. Neka sredstva za ublažavanje bolova mogu čak učiniti i zaobilazeći krvotok embriona (Botallus kanal) prerano zatvoriti. Inhibicija porođaja također je tipična nuspojava mnogih sredstava za smanjenje bola.

Za zubobolju tijekom trudnoće, paracetamol je do sada bio sredstvo za uklanjanje boli. S medicinskog stajališta, aktivni sastojak može se uzimati tijekom cijele trudnoće. Primjenu paracetamola treba izostaviti samo u posljednjih nekoliko dana prije izračunatog roka. Osim toga, tijekom trudnoće ne smije se prekoračiti maksimalna dnevna doza od 500 do 1000 mg.

Osim toga, liječnici preporučuju uzimanje ne više od deset dana mjesečno u trudnoći. Čak i ako je utjecaj na djetetov organizam tijekom uzimanja paracetamola mnogo manje vjerojatan nego kod ostalih lijekova protiv bolova, o svakoj uporabi prethodno treba porazgovarati s liječnikom ili ljekarnikom.

Paracetamol nije potpuno siguran za zubobolju tijekom trudnoće. Prema najnovijim istraživanjima iz Skandinavije, Engleske i Sjeverne Amerike, upotrebu paracetamola ne treba podcijeniti čak ni za zubobolju tijekom trudnoće.
Kaže se da veće doze aktivnog sastojka paracetamola uzrokuju nuspojave poput visokog krvnog tlaka.

Uz to, povećani slučajevi oštećenja jetre i nepravilni testisi mogu biti povezani s primjenom paracetamola. Kao rezultat pogrešnog položaja testisa, kasnije je plodnost djeteta mogla biti ograničena. Na rizik od nastanka tumora testisa presudno utječe i malformacija. Iz tog razloga, pacijenti trebaju biti oprezni pri rukovanju paracetamolom čak i ako imaju akutnu zubobolju tijekom trudnoće.

Pročitajte više o temi na: Paracetamol u trudnoći

Ibuprofen za zubobolju tijekom trudnoće

Ibuprofen je izuzetno kontroverzan u trudnoći, jer se može uzimati samo u prvoj i drugoj trećini (tromjesečju) trudnoće. Ibuprofen se ne smije uzimati u trećem tromjesečju, jer prerano zatvara botaluzalni kanal nerođenog djeteta. Ovo je vaskularna veza između plućne arterije i aorte nerođenog djeteta, koja se zatvara tek nakon rođenja.

Ibuprofen se ne preporučuje, posebno od 30. tjedna trudnoće, jer ima anti trudovni učinak. Nadalje, uzimanje ibuprofena od trećeg tromjesečja nadalje može također dovesti do oštećenja bubrega kod beba. Paracetamol se smatra lijekom protiv boli koji je odabran tijekom trudnoće. Međutim, o uzimanju bilo kojeg lijeka protiv bolova tijekom trudnoće potrebno je razgovarati s ginekologom koji je nazočan.

Pročitajte više o temi: Ibuprofen u trudnoći

Alternativna sredstva protiv bolova kod zubobolje u trudnoći

Arnica je vjerojatno jedan od najpoznatijih alternativnih lijekova protiv bolova. Osim što se koristi za zubobolju tijekom trudnoće, ovo je alternativno sredstvo protiv bolova pogodno i za ublažavanje problema s leđima i zglobovima.

Pored toga, modrice i otekline mogu se učinkovito liječiti uzimanjem alternativnog sredstva za ublažavanje boli. Jasna prednost ovog homeopatskog lijeka je širok raspon njegove upotrebe. Arnica je pogodna u obliku malih kuglica za unutarnju upotrebu, ali se može koristiti i izvana kao otopina. Ako patite od blage zubobolje tijekom trudnoće, u mnogim je slučajevima dovoljno isprati usnu šupljinu nekoliko puta dnevno otopinom vode-arnice.

Ozbiljne zubobolje tijekom trudnoće mogu se ublažiti oralnim uzimanjem ovog alternativnog ublažavanja bolova. Arnica se može sigurno koristiti kod djece, odraslih i starijih osoba. Uporaba tijekom trudnoće također je potpuno sigurna. Drugo alternativno sredstvo za ublažavanje boli koje se može koristiti za zubobolju tijekom trudnoće je đumbir. Učinkovitost đumbira leži uglavnom u njegovim protuupalnim svojstvima.

Kućni lijekovi za zubobolju tijekom trudnoće

Osobito tijekom trudnoće, upotrebu lijekova protiv bolova, bez obzira na aktivnu tvar, trebalo bi svesti na minimum. Iz tog razloga treba ozbiljno razmotriti uporabu kućnih lijekova za akutnu zubobolju tijekom trudnoće.

Najpopularniji kućni lijekovi za liječenje zubobolje tijekom trudnoće su luk, fiziološke otopine, klinčići i kamilica. Osim toga, alkoholne otopine, ulje čajevca i biljne pare posebno su korisni za zubobolju tijekom trudnoće.

Izbor najprikladnijeg kućnog lijeka prvenstveno ovisi o intenzitetu i kvaliteti prisutne zubobolje. Uzrok simptoma također se ne smije zanemariti.
Iako se zubobolja uzrokovana upalom može učinkovito ublažiti, na primjer ugrizom klinčića, simptomi se povećavaju s boli uzrokovanom živcima.

Pročitajte više o temi: Kućni lijekovi za zubobolju

Homeopatija za zubobolju tijekom trudnoće

Homeopatija se može koristiti tijekom trudnoće bez brige da će naštetiti nerođenom djetetu. Globule Chamoilla, Calcium carbonicum i Kreosotum snage D6 do D12 dokazale su se u zubobolji. Važno je tretirati specifične pritužbe optimalnim globulama. Savjetovanje sa stomatologom i drugim liječnikom može biti od pomoći u odabiru pravog lijeka i snage.

Je li moguća lokalna anestezija tijekom trudnoće?

Potpuno je moguće primiti lokalnu anesteziju tijekom trudnoće, ali mora se osigurati da se koriste samo određeni lokalni anestetici kako ne bi naštetili nerođenom djetetu. Koriste se samo lokalni anestetici koji imaju visoku stopu vezanja na proteine, što znači da samo tragovi njih ulaze u krvotok i većina njih ostaje vezana za proteine. Kao rezultat toga, samo vrlo mali udio može ući u krvotok i doći do nerođenog djeteta.

Treba izbjegavati visoku razinu adrenalina. Lokalni anestetici s norepinefrinom, oktapresinom ili felipresinom nisu indicirani jer mogu izazvati prijevremeni porođaj i zbog toga se ne koriste tijekom trudnoće.

Lokalni anestetici koji se mogu koristiti tijekom trudnoće uključuju artikain i bupivakain. Ipak, prvo tromjesečje, prva trećina trudnoće, smatra se najosjetljivijom fazom za majku i dijete tijekom koje treba uzimati lijekove i stomatološke tretmane. Drugo tromjesečje smatra se najstabilnijom fazom trudnoće (od 4. mjeseca) u kojoj se najvjerojatnije odvijaju intervencije na zubima.

Pročitajte više o temi: Lokalni anestetici u trudnoći

Ulje čajevca

Do sada nije bilo studija niti znanstvenih dokaza o tome je li uporaba ulja čajevca za zubobolju tijekom trudnoće potpuno bezopasna za nerođeno dijete. Međutim, prilikom tretiranja usne šupljine grganjem i ispiranjem ne treba očekivati ​​povećanu koncentraciju u majčinom krvotoku, jer razrijeđeno ulje ovo postiže tek u tragovima. Prije upotrebe, međutim, trebali biste se obratiti liječniku.

Može li zubobolja biti znak trudnoće?

Tkiva tijekom trudnoće postaju mekša, zbog čega se upala u usnoj šupljini može lakše razvijati, što se može protumačiti kao znak trudnoće. Ako ova upala izazove bol u zubima, simptomi su posljedica promjena u trudnoći. Budući da se upala desni ili desni kao što je trudnoća gingivitis često osjeća kao generalizirana zubobolja oboljelih, ti se simptomi mogu protumačiti kao znakovi trudnoće.

Ipak, zubobolja kod određenog zuba ili skupine nikada nije znak trudnoće, a nije svaka upalna bolest u usnoj šupljini razlog za zabrinutost. Ako želite biti potpuno sigurni, treba posjetiti ginekologa koji će pohađati test trudnoće. Nadalje, treba posjetiti stomatologa radi ublažavanja simptoma i liječenja uzroka boli. Jer stara narodna izreka da je jedan zub izgubljen tijekom trudnoće definitivno se ne mora primjenjivati.

Sažetak

Poseban oprez potreban je kod zubobolje tijekom trudnoće, jer se ne može uzimati svako uobičajeno sredstvo za ublažavanje boli ili kućni lijek da se izbjegne šteta djetetu i majci. U ovom slučaju paracetamol je ublaživač izbora. Zbog dovoljnog kliničkog iskustva i široke primjene, mala je doza, ne kombinira se s drugim lijekovima i uz savjetovanje s liječnikom, za zubobolju tijekom trudnoće i tijekom dojenja.

Paracetamol prelazi preko placente i fetus može razgraditi strane tvari samo u ograničenom opsegu, zbog čega predoziranje ili produljena upotreba nije preporučljiva. Ibuprofen se može uzimati do 28. tjedna trudnoće. Aspirin se ne smije uzimati, posebno u posljednjem tromjesečju trudnoće, jer može blokirati važne krvne žile.

Diklofenak se također ne smije uzimati u posljednjem tromjesečju trudnoće, jer on, kao i druga sredstva za ublažavanje boli, može spriječiti porođaj.

Celecoxib ili etorikoksib se ne smiju koristiti zbog nedostatka iskustva. Naravno, mogu se koristiti i poznati domaći lijekovi, koji obično pomažu u ublažavanju bolova. Međutim, nisu klinčići ili ulje napravljeno od njih, jer mogu izazvati prijevremeni porođaj.

U svakom slučaju, međutim, potrebna je konzultacija s liječnikom kako bi se izbjeglo naknadno oštećenje nerođenog djeteta.