Debelo crijevo

Sinonimi u širem smislu

Debelo crijevo, intersticijska trava, debelo crijevo, rektum, rektum (rektum), slijepo crijevo, slijepo crijevo (Appenedix vermiformis)

Engleski: debelo crijevo

definicija

Kao posljednji dio probavnog trakta, debelo se crijevo povezuje s tankim crijevom i sa svojih 1,5 metara duljine uokviruje tanko crijevo sa gotovo svih strana. Glavna zadaća debelog crijeva je uklanjanje (apsorpcija) tekućine i raznih minerala (elektrolita) u hrani iz crijevnog sadržaja i na taj način zgušnjavanje stolice. Debelo crijevo je naseljeno bakterijama (mikroflora) koje obavljaju važne funkcije za debelo crijevo, a time i za organizam.

Dodatne informacije o anatomiji trbušne šupljine možete pronaći ovdje: Trbušna šupljina

Slika debelog crijeva

1. Debelo crijevo, uzlazni dio -
   Uzlazno debelo crijevo
2. Dodatak - Cekuma
3. Dodatak -
   Dodatak vermiformis
4. Zavoj desnog kolona -
   Flexura coli dextra
5. Debelo crijevo, poprečni dio -
   Poprečno debelo crijevo
6. Lijevi zavoj debelog crijeva -
   Flexura coli sinistra
7. Debelo crijevo, silazni dio -
   Silazno debelo crijevo
8. Debelo crijevo, dio s oblika -
   Sigmoidno debelo crijevo
9. Rektum - Rektum
10. Ispupčenja
    Zid debelog crijeva -
    Haustra coli
11. Jetra - Hepar
12. Trbuh - Gost
13. Slezena - Umivaonik
14. Žučni mjehur -
    Vesica biliaris
15. Tanko crijevo -
    Mjesto crijeva
16. Jednjak -
    Jednjak

Pregled svih slika Dr-Gumperta možete pronaći na: medicinske ilustracije

Građa i duljina debelog crijeva

Debelo crijevo započinje iza Bauhinschen režanj (Ileocekalni zalistak), koji štiti tanko crijevo od debelog crijeva koje koloniziraju bakterije. Iza toga se krije dodatak (Cecum, Cekuma), koja, kao što i samo ime govori, slijepo završava u trbuhu. Slijepo crijevo dugo je oko 7 cm i ima privjesak koji zbog svog izgleda Dodatak vermiformis Zove se. Slijepo crijevo dugo je u prosjeku 9 cm, ali je podložno snažnim individualnim fluktuacijama u pogledu duljine. Položaj slijepog crijeva vrlo je promjenjiv, zbog čega se bol u slijepog crijeva ne pojavljuje uvijek odmah.
Duljina cijelog debelog crijeva također varira.

primjer

Nerijetko se pak bol projicira u tzv "Upala slijepog crijeva" (upala slijepog crijeva) do točke na donjem desnom zidu trbuha, den McBurney Točka. Ova točka leži između desne prednje gornje ilijačne kralježnice (spina iliaca anterior superior) i pupka.

Duljina debelog crijeva razlikuje se od osobe do osobe. Na primjer, dob, spol, genetska predispozicija i veličina tijela igraju ulogu. Otprilike, međutim, može se reći da je između normalnog ljudskog crijeva 1,20 i 1,50 metara je dugo.
Pojedinačni se dijelovi također razlikuju po svojoj duljini: u desnoj polovici trbuha dugačak je oko 20-25 cm Uzlazno debelo crijevo (uzlazno debelo crijevo). U visini između 12. prsnog kralješka i 2. lumbalnog kralješka, otprilike 40 cm duljine ide vodoravno na lijevu stranu Poprečno debelo crijevo (vodoravno debelo crijevo). Zatvara se s 20-25cm koji Silazno debelo crijevo (silazno debelo crijevo), koje se nalazi u Sigmoidno debelo crijevo (Debelo crijevo u obliku slova S) duljine oko 40 cm. Na taj način debelo crijevo čini okvir oko mnogo dužeg Tanko crijevo (približno 3,75m). Nadalje, broje se i ona mala dodatak s slijepim crijevom, kao i onaj dug oko 15-20 cm rektum do debelog crijeva.

Slojevita struktura i strukture stijenke debelog crijeva

Postoje određene strukture koje karakteriziraju debelo crijevo. Makroskopski vidljiv, specifičan za debelo crijevo Taenien, tri su uzdužne trake širine približno 1 cm na kojima su uzdužni mišići donekle stisnuti. Takozvani Kućna vrata također su tipični za makroskopski izgled debelog crijeva. Uzrokovane su povremenim kontrakcijama kružnih mišića, tako da se suženja mogu odvojiti od izbočina u razmacima od nekoliko centimetara. Tipični su i za debelo crijevo (debelo crijevo) Masni dodaci (Dodaci epiploicae) visi o taeniama. Za proširenje površine u debelom crijevu su usko razmaknuti 0,5 cm duboko Kripte (Glandulae inetstinales). Umjesto toga, resice potrebne za apsorpciju hrane i tipične za tanko crijevo više nisu potrebne u debelom crijevu. Također, debelo crijevo karakteriziraju mnogi Peharske stanice a posebno dugo Microvillikoji predstavljaju mikroreljef sluznice.

Zidna struktura sluznice debelog crijeva u velikoj mjeri odgovara strukturi ostalih dijelova probavnog trakta.

• Iznutra je zid debelog crijeva prekriven sluznicom (Sluznica tunice), koji su podijeljeni u tri podsloja. Gornji sloj je pokrivna tkanina (Sluznica Lamina epithelialis, epitela). U pokrivnom tkivu debelog crijeva pohranjuje se posebno velik broj stanica ispunjenih sluzi koje povremeno ispuštaju u unutrašnjost crijeva, osiguravajući tako da crijevni sadržaj može kliziti. Ovo se zove Peharske stanice. Sljedeći podsloj je pomični sloj (Sluznica Lamina propria), koji sadrži posebno velik broj limfocita i limfnih folikula za imunološku funkciju crijeva. Zatim postoji vrlo uski sloj samo-mišića (Sluznica Lamina muscularis), što može promijeniti reljef sluznice.
• Slijedi još jedan labavi pomični sloj (Tela submukoza), koje se sastoji od vezivnog tkiva i u kojem prolazi mreža krvnih i limfnih žila, kao i pleksus živčanih vlakana poznat kao Submukozni pleksus (Meissnerov pleksus) odnosi se kao. Ovaj pleksus predstavlja tzv Enterični živčani sustav i inervira (regulacija aktivnosti crijeva) crijeva neovisno o Središnji živčani sustav (CNS).
• Sljedeći sloj mišića debelog crijeva (Tunica muscularis) podijeljen je u dva podsloja čija se vlakna vode u različitim smjerovima: Prvo, unutarnji sloj Sloj mišića kralježnice (Kružni sloj) uzrokovane povremenim kontrakcijama tipičnim za debelo crijevo Kućna vrata (vidi gore) obrasci. Vanjski Uzdužni mišićni sloj (Uzdužni sloj) je na tzv Tenien (vidi gore) donekle pretrpani. Između ovog prstena i uzdužnog mišićnog sloja prolazi mreža živčanih vlakana, Mientericni pleksus (Auerbach pleksus), koji inervira ove slojeve mišića. Ti su mišići odgovorni za valovno kretanje crijeva (Peristaltičko kretanje).
• Slijedi još jedan pomak smjene (Tela subserosa).
• Zaključak je pokrov peritoneuma (peritoneum) koji postavlja sve organe. Ovaj se premaz također naziva Tunica serosa.

Ilustracija "Unutarnji organi"

1. Štitnjača / grkljan
2. Dušnik (dušnik)
3. Srce (kor)
4. Želudac
5. Debelo crijevo (debelo crijevo)
6. Rektum
7. Tanko crijevo (ilium, jejunum)
8. Jetra (hepar)
9. pluća

Funkcija i zadaci

U debelom crijevu prvenstveno se nalazi crijevni sadržaj zadebljao i mješoviti. Uz to je debelo crijevo odgovorno za nagon za nuždom i nuždom.

1.Pokretnost
Liječnik razumije pokretnost kao cjelokupnost Pokreti debelog crijeva. Služe za temeljito miješanje hrane, ali i za transport crijevnog sadržaja prema rektumu:

a) Pokreti miješanja
Oni zauzimaju glavninu pokreta u debelom crijevu i imaju maksimalnu učestalost 15 pokreta / minuti prilično polako. U normalne i zdrave odrasle osobe pulpa hrane se zadržava između 20 i 35 sati u debelom crijevu. Međutim, ovo vrijeme znatno varira, tako da se ovisno o komponentama hrane i mentalnom stanju duljina boravka može povećati i do 70 sati! Snažno miješanje crijevnog sadržaja osigurava dovoljan nastavak (apsorpcija) važne hranjive tvari i voda.

b) Prijevozna kretanja
Transportni pokreti u debelom crijevu prilično su rijetki. Umjesto toga, pojavljuju se nakon jela kao tzv. "Masovni pokreti"na. Oni transportiraju crijevni sadržaj u rektum i povezani su s potrebom za defekacijom ako je crijevo dovoljno puno. Nakon toga često slijedi defekacija s ukupnom dnevnom količinom stolice od oko 100-150g dnevno.

2. Nastavak
U osnovi, debelo crijevo igra prilično ulogu u ponovnom upijanju hranjivih sastojaka i vode podređeni Uloga. Veliki dio toga događa se u tankom crijevu, tako da se izmet tek konačno zgusne i pokrije skliskim slojem sluzi.

3. crijevna flora
Naše debelo crijevo prirodno je dom mnoštvu njih bakterijakoji u probavi ispunjavaju neophodne funkcije.Procjenjuje se da na mililitar crijevnog sadržaja ima oko 1011-1012 bakterija! Razgrađuju neprobavljena, biljna vlakna (npr. Celulozu) i proizvode važne hranjive sastojke kao što su Biotin (Vitamin B7) ili vitamin K.

Refleks stolice (refleks defekacije)

Kad se rektalna ampula napuni fecesom, crijevni se zid u tom trenutku rasteže i nivo punjenja mjeri se receptorima (osjetnicima). The Stretch receptori šalju signale interkonekcijskim sustavima u sustavu Leđna moždina i mozak. Kada mozak "dozvoli" stolicu, šalje se signal na Opuštanje vanjskog analnog sfinktera poslana i pokrenuta stolica (defekacija).

Bol u debelom crijevu

Bol u debelom crijevu mogu imati različite uzroke. Najčešći su:

Upala slijepog crijeva (Upala slijepog crijeva)
Upala je popularno dodatak (Latinski: appendix vermiformis) poznat i kao upala slijepog crijeva. Strogo govoreći, međutim, ovaj je izraz netočan jer nije dodatak (Latinski: Caecum), ali samo je njegov privjesak upaljen! Na početku bolesti oboljeli obično osjećaju tupu nelokalizirajuću bol u Srednji ili gornji dio trbuha. U prvih 8-12 sati bol prelazi u desno donji dio trbuha. Tamo se s vremenom povećava u intenzitetu, tako da pacijenti pate od teške, često goruće boli. Točka Mc-Burney i Lanz posebno su osjetljive na bol.

Divertikulitis
Podrazumijeva se da su divertikuli Izbočine zid debelog crijeva prema van. U pravilu ne uzrokuju bol, pa često dugo ostaju neprimijećeni. Sada je poznato da se rizik od raka debelog crijeva povećava s veličinom. Sluznica divertikuluma može biti oštećena iz različitih uzroka, npr. Sastojci hrane koji se teško probavljaju. Ovako mikrobi ulaze i uzrokuju Upala. U najgorem slučaju to može biti upaljeni divertikulum krenuo (perforiran) i takav opasan Peritonitis (Latinski: peritonitis) uzrok. U preko 90% slučajeva divertikulum se nalazi u Sigmoidno debelo crijevo. Stoga oboljeli imaju divertikulitis lijevostrani Bolovi u donjem dijelu trbuha.

Sindrom iritabilnog crijeva
Sindrom iritabilnog crijeva (također se naziva sindromom iritabilnog crijeva, sindromom iritabilnog crijeva ili funkcionalnim crijevima) skupni je pojam za kronični Nelagoda u trbuhu koja se ne može objasniti drugim kliničkim slikama. Pacijenti pate od bolova u cijela Trbušno područje, zatvor, Proljev, plinovi i nadutost. Budući da kod ove bolesti nema trajnih organskih oštećenja, ona u početku nije „opasna“. Umjesto toga, dokazana je uska veza između mentalne nelagode (stresa, bijesa itd.) I sindroma iritabilnog crijeva. Pogođeni vrlo često osjećaju visoku razinu patnje.

Simptomi

Bol:
Bolovi u trbuhu mogu ukazivati ​​na bolest debelog crijeva. Razlikuju se prije svega grčevi, uboda, peckanje, pritiskanje, kolika i povlačenje bolova u trbuhu. Primjene topline (npr. Termofor) u mnogim slučajevima mogu pružiti olakšanje.

Proljev:
Pod, ispod proljev (Proljev) razumije se ponavljajuća pojava previše tekuće stolice i jest Ne bolest sama po sebi, ali samo simptom. Na primjer, često se može primijetiti kod upale debelog crijeva. Nekomplicirani tečajevi obično ne zahtijevaju terapiju. Međutim, ako proljev traje dulje vrijeme, snažni gubitak tekućine i minerala mora se nadoknaditi (npr. Infuzijama).

Zatvor:
zatvor (Zatvor) jedna je od raširenih bolesti našeg doba. Uz npr. Lošu prehranu, nedostatak tekućine i poremećaji vježbanja ili metabolizma, priraslice, divertikuli ili tumori u debelom crijevu mogu uzrokovati zatvor. Terapija ovisi o uzroku problema. Uvijek je poželjan povećani unos tekućine.

Uobičajene bolesti

Prema najčešće bolesti crijeva računa između ostalog Upala vrećica u crijevnom zidu, takozvani. Divertikulitis. Ako se takav divertikulitis javlja češće, govori se o tzv. Divertikuloza. Smatra se da je ova upala uzrokovana Stolica ili nakupljanje hrane Pritisnuti na ionako tanku stijenku divertikuluma. Tako i može bakterijski Infekcije u okolnom vezivnom tkivu i na taj način jedna Peritonitis okidač. S 95% divertikulitis se javlja na daljinu najčešći u sigmoidu na - područje debelog crijeva u obliku slova S koje se nalazi u bazen trči. Divertikulitis se manifestira kroz klasičnu simptomatsku trijadu Bolovi u lijevom donjem dijelu trbuha, groznica i jedan povećan broj bijelih krvnih zrnaca. Terapija je obično konzervativni (tj. bez kirurških intervencija), karakterizirano primjenom Antibiotici i to stroga dijeta.

Još jedan uobičajeni uvjet je taj Upala slijepog crijeva, takozvani. upala slijepog crijeva. To može biti prirodno postojeće Sastojci crijevne flore ili patogenito preko brloga Crijeva dohvatiti, biti dočaran. Simptomi upala slijepog crijeva su uglavnom difuzno, tj. nije jasno dodijeljiv. Izražava se kroz mučnina, Povraćanje i Bolovi u gornjem dijelu trbuha.

Druga česta bolest debelog crijeva su Polipi. Oni su zadebljali izrasline najunutarnjiji Sluznica crijevakoji strše u lumen crijeva. Polipi su benigni tumori i na taj način bezazlena sama po sebiMeđutim, dugoročno postoji povećani rizik i od njih Čirevi raka debelog crijeva degenerirati.
Ozbiljna bolest crijeva koja ne baš tako često kao što je gore navedeno je Crohnova bolest (nazvan po američkom gastroenterologu Burrilu Crohnu). Crohnova bolest je jedna upalna bolest gastrointestinalnog trakta, točnije svi zidni slojevi crijeva, kako u debelom crijevu, tako i u Tanko crijevo može se dogoditi. Također se može koristiti za Stvaranje čira, Uska grla unutar crijeva i tzv Fistule (Spajanje hodnika s drugim organima). Tipični za Crohnovu bolest su, s jedne strane, tzv. obrasci segmentarne zaraze, tj. da se bolesni dijelovi crijeva izmjenjuju sa zdravima i to javljaju se u naletima. Tako ljudi koji pate od Crohnove bolesti mogu dugo bez simptoma biti.
Kako točno to Nastaje bolest, je i danas još nije konačno razjašnjeno. Međutim, vjeruje se da nekoliko čimbenika voli jedan genetska predispozicija, loše Prehrambene navike i a Upalni odgovor, u kojima tijelo stvara antitijela protiv stanica u crijevima. Očito favorizira bolest od Crohnove bolesti Pušiti cigarete i uzimajući pilula.
U bolesnika s Crohnovom bolešću bolest se obično manifestira kroz nespecifični simptomi kako Gubitak težine, umor, Bolovi u desnom donjem dijelu trbuha i (uglavnom bez krvi) Proljev. Nadalje će Analne pukotine ili Čirevi i afte u usnoj šupljini opisano. Kako danas stvari stoje, Crohnova bolest jest neizlječiva. Terapija se sastoji od Ublažavanje napada i njihova učestalost, primjenom lijekova koji imunološki sustav navlažiti.

Druga ozbiljna bolest crijeva je tzv. Ulcerozni kolitis, kronična upalna bolest crijeva koja također u serijama javlja se. Ona se širi kontinuirano od anusa prema usnoj šupljini isključeno, s onim što je poznato kao Ulceracija, tj. oštećenja crijevne sluznice. Obično se javlja ulcerozni kolitis u dobi između 20 i 40 godina na.
Mehanizam koji pokreće bolest sličan je mehanizmu Crohnove bolesti, nije konačno razjašnjeno a vjerojatno i kombinacija komponenata poput genetike, infekcija i prehrane. Crijevna bolest ulcerozni kolitis obično se manifestira kroz krvavi ljigavi proljevto se može dogoditi i noću. Ovi idu zajedno s tzv. Tenesmen zajedno s onim što jedan jest bolna potreba za stolicom ili mokrenjem razumije. Pogođeni ljudi se ponekad i žale Gubitak kilograma, vrućica i ponekad jaki bolovi u trbuhu.
Ulcerozni kolitis posljedica je a kompletno kirurško uklanjanje debelog crijeva izlječiv.

Među bolestima debelog crijeva je i tzv. Sindrom iritabilnog crijeva često. Sindrom iritabilnog crijeva je jedan Bolest nije jasno definirana crijeva, koji se stavlja pacijentima koji su završili različite pritužbe u trbuhu žale se i kod kojih su već isključene druge organske bolesti gastrointestinalnog trakta. Sindrom iritabilnog crijeva nije rijetkost psihosomatske bolesti dodijeljena. Žene su oko zahvaćen dvostruko češće poput muškaraca. Budući da su pritužbe vrlo različite i uzroci obično ne mogu biti jasno identificirani, terapija varira znatan.

Još upalna bolest debelog crijeva je tzv Pseudomembranozni kolitisto ponekad i na zapravo siromašnim bakterijama Preskočite tanko crijevo limenka. Ova bolest obično slijedi jednu produžena antibiotska terapija. To također uključuje dijelove crijevne bakterije koje se prirodno javljaju ubijeni, tako da posebno Crijevne se klice neometano razmnožavaju otporan na antibiotike koje uzimate. Posebno Bakterije vrste Clostridium difficile množite se ovdje intenzivnije. Oni proizvode toksine u velikim količinama Okidač upalnih reakcija. U toku ove bolesti crijevni zidovi postaju jedno Tvar koja se naziva fibrin odvojeno, što kad se gleda im U sklopu kolonoskopije izgleda kao obloga (membrana) skidajuće je (dakle prefiks 'pseudo'). Terapija izbora je ovo Primjena antibiotikakoji mogu ubiti spomenute sojeve bakterija.

Meridijan debelog crijeva

Promatranja na Meridijan debelog crijeva. U tradicionalnoj kineskoj medicini meridijan je jedan Kanal ljudskog tijelakroz koji teče životna energija, pri čemu se svaki meridijan može dodijeliti organskom sustavu. Laž na ovim meridijanima Akupointito u Akupunktura iglama, na Akupresura primjenom pritiska tretiran prstom. Mora se spomenuti da to nije ni za postojanje meridijana ni za široku učinkovitost akupunkture ili akupunkture zvučni znanstveni dokazi daje.

Točke meridijana debelog crijeva 20 akupunkturnih točaka na. Kaži prstom preko vanjske strane ruke do bočnog krila nosa. Međutim, pomažu probijanje ili pritiskanje točaka na meridijanu debelog crijeva nikako samo protiv pritužbi debelog crijeva, tako da ubod može biti mjesto na kojem kost kažiprsta i palca (što se smatra najvažnijom 'točkom protiv bolova') navodno također ublažava nelagodu groznica i Krvarenje iz nosa udarac. Također se kaže da djeluje protuupalno.

Što se tiče meridijana debelog crijeva, iscjelitelji slijede ideje Ideje tradicionalna kineska medicina liječiti, na činjenicu da je debelo crijevo također jako uključeno u Formiranje ljudskih osjećaja je uključen. (Tamo su nedavni dobici u znanju u farmakologiji, koji dopuštaju takav zaključak.) Govorite mu u smislu interakcije između tzv Trbušni mozak (vidi također enterički Živčani sustav) i Kranijalni mozak priznao da je sudjelovao u suočavanje s prošlošću doprinosi. Nakon ove prezentacije pojavljuje se na primjer plauzibilnataj netko tko se trudi pronaći svoje Otpuštanje prošlosti, također teško podnosi to, Pustivši stolicu (u smislu odlaska). To objašnjava npr. U tradicionalnoj kineskoj medicini zatvor.

Sažetak

Ukupna duljina odrasle osobe iznosi približno 150 cm. Uzlazni dio debelog crijeva slijedi slijepo crijevo (Uzlazno debelo crijevo), a zatim poprečna grana debelog crijeva (Poprečno debelo crijevo, Poprečno debelo crijevo). Zatim se nastavlja silaznim dijelom debelog crijeva (Silazno debelo crijevo), koji se zatim premješta u dio debelog crijeva u obliku slova S, Sigma (Sigmoidno debelo crijevo), otvara se. Posljednji dio probavnog trakta tada leži u maloj zdjelici Jarbol- ili rektum (rektum), koji služi kao spremnik za crijevni sadržaj i kroz Analni sfinkter (Analni sfinkter) je zapečaćena izvana.

meridijan
Prema idejama tradicionalne kineske medicine (TCM), na površini tijela postoji 12 različitih "kanala" ili kanala kroz koje teče životna energija "Qi". Svaki od ovih meridijana dodijeljen je području organa. Ciljana stimulacija točaka na njoj, bilo finim iglama u akupunkturi, bilo pritiskom prstiju u akupresuri, može potaknuti tijelo na zacjeljivanje.
Meridijan debelog crijeva započinje na Vrh kažiprsta i trči prema palcu (lat. radijalno) prema vanjskoj strani lakta. Odatle se povlači preko nadlaktice do najviše točke ramena do 7. vratnog kralješka. Sada meridijan debelog crijeva ulazi u ključnu kost, odatle do pluća i na kraju u samo debelo crijevo.Također postoji veza između klavikule, vrata i obraza. Odatle zaobilazi gornju usnicu i povlači se na suprotnu stranu.