Anatomija-Leksikon

lipaza

Što je lipaza?

Izraz lipaza označava skupinu enzima koji razgrađuju posebne prehrambene masti, takozvane triacilgliceride, na njihove komponente.
Stoga igraju presudnu ulogu u probavi.

U ljudskom tijelu lipaza se javlja u nekoliko pod-oblika koji se formiraju na različitim mjestima, ali imaju isti učinak. Mogu se pojaviti unutar stanica i izvan stanica. Općenito, izraz lipaza odnosi se na oblik enzima koji stvaraju stanice gušterače (također poznate i kao gušterača).
Ovaj se enzim naziva i pankreasna lipaza.

Zadatak i funkcija

Pankreasna lipaza nastaje u posebnim stanicama gušterače, koje kroz sistem kanala u tanko crijevo izbacuju enzim zajedno s preostalim probavnim izlučevinama gušterače.
Ovdje enzim razvija svoj učinak:

Posao gušterače lipaze je razgraditi posebne prehrambene masti na njihove komponente, što je ono što omogućuje probavu.
Budući da samo jedan drugi enzim može razgraditi ove prehrambene masti uz dodatak lipaze gušterače, proizvodnja enzima ključna je za probavu u tankom crijevu.
Na kraju dvanaestopalačnog crijeva, gušterača lipaza već je razgradila veliki dio masti.
Prehrambene masti razgrađene lipazom nazivaju se triacilgliceridi (TAG).
Oni se sastoje od tri lanca masnih kiselina koji su povezani glicerinom.

Zbog veličine ovih triacilglicerida, oni ne mogu jednostavno proći kroz sluznicu crijeva i apsorbirati se.
Za to je ključna funkcija pankreasne lipaze.
Razbijanjem esterskih veza između lanaca masnih kiselina i glicerina, veličina pojedinih proizvoda značajno se smanjuje.
Budući da su svi proizvodi također električno neutralno nabijeni, tada mogu puno lakše proći kroz crijevnu sluznicu.

U crijevnoj sluznici pojedine masne kiseline ponovno se kombiniraju s glicerinom kako bi nastao triacilglicerid.
Također su ugrađeni u posebne transportne proteine koji im omogućuju da uđu u krvotok.

Da bi se postigla puna funkcija pankreasne lipaze u tankom crijevu, još uvijek moraju biti ispunjeni neki zahtjevi.
Kao probavni enzim, lipaza se u aktivnom obliku ne ispušta u sustav kanala u gušterači. Aktivacija se odvija samo u tankom crijevu.
To rade probavni enzimi kimotripsin i tripsin.
Pored osnovne pH vrijednosti i kalcija, mora biti prisutan i koenzim. Ovaj koenzim naziva se kolipaza.
Kolipaza se također oslobađa kao neaktivni prekursor i enzim tripsin pretvara u aktivni oblik.

Osim cijepanja triacilglicerida, gušterača lipaza ima i funkciju cijepanja retinilnih estera.
Nakon raspada, rezultirajući retinol može se apsorbirati u tijelo.
Kao vitamin A, retinol preuzima niz važnih funkcija u tijelu, na primjer u procesu vida.

Ostali oblici grupe lipaza javljaju se u ljudskom tijelu, na primjer u masnom tkivu.
I ovdje se triacilgliceridi razgrađuju na njihove komponente. Iako ovo nije za probavu, ipak je važno za druge važne procese, poput osiguravanja rezerve energije tijekom dugih pauze između obroka ili tijekom sportova izdržljivosti.

Gdje nastaje lipaza?

Pankreasna lipaza nastaje u takozvanom egzokrinskom dijelu gušterače.
Ovaj egzokrini dio sastoji se od posebnih stanica, akinarnih stanica koje putem izlučnog sustava izbacuju probavne sekrecije u tanko crijevo.
Te se stanice nalaze u cijeloj gušterači i moraju se odvojiti od endokrinog dijela.

Za razliku od egzokrinog dijela, endokrini dio tvori hormone poput inzulina. Uz lipazu, akinarne stanice proizvode i probavne enzime.

Što je lipaza i kako se mjeri?

Izraz lipazna vrijednost odnosi se na koncentraciju enzima koja je laboratorijski otkrivena u tvari.
Za to se krv oboljelom obično uzima krvlju.
Laboratorija ga sada koristi za određivanje koncentracije enzima.

Zbog visoke stabilnosti pankreasne lipaze u krvnom serumu, pouzdana vrijednost može se odrediti već nakon tjedan dana.
U rijetkim slučajevima koncentracija lipaze može se odrediti i iz sadržaja crijeva. Za to se obično uzima uzorak stolice.

Gornja granica za lipazu u krvnom serumu obično je oko 65 U / l (jedinica / litra).
U zdravih ljudi koncentracija ne smije biti niža od 30 U / l.
Za djecu vrijede različite granične vrijednosti.
Kod njih bi koncentracija pankreasne lipaze u krvnom serumu trebala biti između 30 U / l i 40 U / l.

Budući da ta vrijednost snažno ovisi o laboratorijskoj metodi, ta vrijednost može biti pod velikim fluktuacijama. Granična vrijednost također se različito određuje u svakom laboratoriju, zbog čega se u slučaju sumnje treba osloniti na granične vrijednosti koje je laboratorij odredio.

Više detalja o tome pročitajte u našem članku:

Razina lipaze

Koji razlozi mogu biti ako se lipaza poveća?

Povišena razina gušterače lipaze može se pojaviti u kontekstu mnogih bolesti.
No, kako su neke rjeđe, tim se bolestima u početku pridaje manje pažnje kada su vrijednosti veće. U pravilu dolazi do povećanja koncentracije lipaze u krvnom serumu zbog smanjenog odljeva lipaze u krv.

Tipične bolesti kod kojih je granična vrijednost prekoračena su akutni ili kronični pankreatitis (akutni ili kronični pankreatitis). Izmjerena vrijednost može narasti i do 75 puta veća od normalne vrijednosti unutar sati i biti povećana tijekom nekoliko dana.
Zajedno s vrijednošću amilaze u krvnom serumu, ova laboratorijska vrijednost doseže vrlo visoke specifičnosti. Međutim, razina porasta ne dopušta davanje bilo kakvih izjava o tijeku bolesti.

Sumnjate li da biste mogli imati pankreatitis? Možete prepoznati kliničku sliku po ovim simptomima:

Simptomi upale gušterače

Kod sljedećih bolesti također dolazi do povećanja vrijednosti lipaze, koja je, međutim, mnogo manje izražena. Uzroci za to uključuju, na primjer, čir na želucu (ulcus ventriculi) ili čir na dvanaesniku (ulcus duodeni). Nadalje, bolesti bilijarnog trakta mogu to uzrokovati. Na primjer, to bi bila začepljenje žučnih kanala sa žučnim kamenom. Upala žučnog mjehura također može biti uzrok. Tifusna groznica uzrokovana bakterijama također treba smatrati uzrokom. Virusni uzrok mogu biti zaušnjaci (kozja peterica). Crijevna opstrukcija također može dovesti do smanjenog odljeva probavnih sekreta iz gušterače i na taj način povećati razinu lipaze u krvnom serumu.

Ovaj bi vas članak mogao zanimati i:

Povećala se lipaza

Na kojoj pH vrijednosti lipaza optimalno djeluje?

Pankreasna lipaza ima svoj optimalan učinak u alkalnom rasponu.
To je otprilike kod pH vrijednosti između 7 i 8.

Pri pH iznad ili ispod aktivnosti lipaze gušterače brzo se smanjuje.
Nakon što pulpa hrane iz želuca dostigne tanko crijevo, ova pH vrijednost mora se brzo postići.
Zbog želučane kiseline, pH vrijednost iznosi oko 1 do 3 do ove točke.

Alkalna pH vrijednost postiže se lučenjem alkalnih sekreta. Za to postoje posebne žlijezde na početku tankog crijeva.
Pored toga, pH probavnih sekreta gušterače nalazi se u alkalnom rasponu.
Pored brojnih enzima, bikarbonat oslobađa i gušterača.

Kakva je posljedica u crijevima ako ima premalo lipaze?

Ako je u crijevima premalo lipaze, to dovodi do niza simptoma.
Međutim, ovi se događaju tek kada se samo oko 10% prvotne količine lipaze gušterače pusti u crijeva. Pojavljuju se i simptomi koji nisu primarno posljedica nedostatka lipaze.

Budući da se manjak lipaze ne pojavljuje izolirano, u crijevu nedostaju drugi probavni enzimi probavnog sekreta, kao i alkalni bikarbonat.
Kao rezultat toga, želučana kiselina se slabo neutralizira, a čirevi u tankom crijevu su češći.

Zbog nedostatka lipaze, loša probava masti dovodi do probavnog poremećaja tih masti.
Uz to, proteini i ugljikohidrati također se apsorbiraju u organizam u smanjenim količinama preko crijevne sluznice.

Sve to zauzvrat dovodi do različitih simptoma:

S jedne strane, opaža se smanjenje težine zbog smanjene apsorpcije u organizam.
Također dovodi do simptoma nedostatka vitamina.
U utjecaju su vitamini A, D, E i K. topljivi u mastima.
S druge strane, primjećuju se povraćanje, mučnina i proljev (masna stolica).
Budući da više ne probavljene hrane ulazi u crijeva kao dio smanjene probave, ovdje se mogu naseljavati bakterije koje uzrokuju nadimanje kroz stvaranje plina.

Kako lipaza utječe na alkohol?

Alkohol je tvar koja može imati dubok utjecaj na razinu lipaze gušterače u krvnom serumu.
Masivna primjena tijekom dugog vremenskog razdoblja dovodi do povećanja razine lipaze.

To je zbog činjenice da konzumiranje alkohola tijekom dužeg vremena može dovesti do upale gušterače.
To može biti akutno ili kronično.
U oba slučaja vrijednost lipaze naglo raste i može doseći 75 puta veću od normalne vrijednosti.

Ako se to dogodi, potrebno je konzultirati liječnika i u potpunosti prekinuti konzumaciju alkohola.

Što čini inhibitor lipaze?

Inhibitori lipaze poput orlistata koriste se za inhibiranje aktivnosti lipaze u tankom crijevu.

Inhibitori vežu enzim i ne oslobađaju ga.
To dovodi do manjeg razgradnje prehrambenih masti (posebno takozvanih triacilglicerida), što znači da se one manje apsorbiraju.
Pri tome se ne smanjuje posebno jedna vrsta prehrambenih masti, već se smanjuje ukupna količina.

Primarni cilj inhibitora lipaze je da spriječe apsorpciju masti.
Na taj način čine se terapijski pokušaji smanjenja težine čineći tijelu manje masti dostupnim kao izvor energije.
Inhibitori lipaze koriste se, dakle, u terapiji pretilosti, ali i dijabetes melitusa tipa II i profilaksi različitih kardiovaskularnih bolesti na koje značajno utječe pretilost.

No, budući da upotreba inhibitora lipaze, kao i kod nedostatka lipaze, više masti ne apsorbira u crijevima, mogu se pojaviti tipične nuspojave poput proljeva (masne stolice), povraćanja i mučnine.

Kako pankreatitis utječe na proizvodnju lipaze?

Pankreatitis je tipična bolest u kojoj je prekoračena granica lipaze.
To znači da se proizvodnja lipaze masovno povećava.

Nije važno imate li akutni ili kronični pankreatitis (akutni ili kronični pankreatitis). Izmjerena vrijednost može narasti na preko 75 puta više od normalne vrijednosti unutar sati i povećati se tijekom nekoliko dana.
Međutim, razina porasta ne dopušta davanje bilo kakvih izjava o tijeku bolesti.

Sumnjate li ili znate da imate pankreatitis? Pročitajte i članak:

Trajanje terapije za pankreatitis

Kako možete nadomjestiti lipazu?

Zamjena gušterače lipaze obično je potrebna u slučaju egzokrine insuficijencije gušterače.
To znači da stanice koje čine probavni sekret mogu proizvesti maksimalno 10% izvorne količine.

Ova se insuficijencija javlja uglavnom kao posljedica kronične zlouporabe alkohola.
Enzim se tijelo dovodi putem gutanja filmom obloženih tableta. Tablete sadrže aktivni sastojak pankreatin. Djelatna tvar dolazi iz gušterače svinja.
Kako tablete mogu razviti svoj učinak u tankom crijevu, moraju biti posebno zaštićene za prolazak kroz želudac. Sadrže zaštitni sloj koji suprostavlja razgradnju aktivnog sastojka želučanim sokom.
Aktivni sastojak oslobađa se samo u tankom crijevu.

Količina koju treba unositi u tijelo ovisi o stupnju insuficijencije gušterače, udjelu masti u hrani i tjelesnoj težini.
Uz to, tablete treba uzimati neposredno prije ili za vrijeme obroka.

Kako lipaza djeluje na amilazu?

Lipaza i amilaza oba su probavna enzima koji nastaju u gušterači.
Ako je potrebno, oboje se puštaju u dvanaesnik kroz izlučni kanal.

Dok je gušterača lipaza odgovorna za probavu posebnih dijetalnih masti, (gušterača) amilaza odgovorna je za probavu ugljikohidrata.
Oni razgrađuju ugljikohidrate dugog lanca u ugljikohidrate kratkog lanca ili pojedinačne molekule šećera.
Dva probavna enzima djeluju zajedno u tankom crijevu i nadopunjuju se.

Oba enzima mogu vrlo dobro reagirati sa svojim supstratima. Međutim, njihova je funkcija vrlo specifična za supstrat, zbog čega lipaza ne može razgraditi ugljikohidrate niti amilazne masti.
U slučaju nedostatka enzima, ugljikohidrati ili masti ne bi se pravilno probavili, a pogođena osoba probavila bi vrlo loše.

Što je osnova lipaze jezika?

Pojam jezična osnovna lipaza opisuje enzim koji, poput svih lipaza, može razgraditi posebne prehrambene masti (TAG) na njegove komponente.
Za razliku od lipaze gušterače, lipaza jezične baze se ne proizvodi u gušterači.

Enzim se proizvodi u usnoj šupljini i znači da se ovdje događa prvi korak u probavi masti.

U beba se može otkriti visoka razina lipaze jezične baze u slini. Suprotno tome, malo ili nimalo lipaza na jeziku može se otkriti kod odraslih.